Прогестерон при климаксе вызвать месячные

Прогестерон при климаксе вызвать месячные thumbnail

Женский организм работает как по часам: как только наступает определенный возраст, происходят неизбежные изменения. Это касается репродуктивной функции, когда в 45-50 лет наступает климакс, вызывая перемены в цикле. У большинства женщин, которым хочется отсрочить этот период, возникает вопрос, как вызвать месячные при климаксе. Восстановить месячные благодаря здоровому образу жизни, питанию, народным рецептам и препаратам.

Что такое климакс

Климакс – это определенный отрезок времени в состоянии женского организма, когда происходит угасание половой функции. В этот промежуток наблюдается постепенное снижение уровня женских половых гормонов, а также уменьшение возможности воспроизвести здоровое потомство. Такие изменения со временем ведут к окончанию репродуктивной функции, завершению менструального цикла.

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

Данный период не приходит внезапно, ему предшествует ряд перемен, которые чувствует пациентка. Климакс длится несколько лет, а когда он заканчивается, то женщина привыкает к жизнедеятельности в условиях пониженного уровня половых гормонов. Первые проявления климакса наблюдаются уже в 45-50 лет, восстановить прежнюю жизнь с репродуктивностью становится трудно.

Весь процесс угасания репродуктивной функции состоит из трех этапов:

  1. Пременопауза.
  2. Менопауза.
  3. Постменопауза.

Когда наступает пременопауза, появляются первые тревожные звоночки, говорящие о наличии изменений в женском организме. Сюда относят изменение ритма месячных, их сокращение или удлинение. Длится данный этап около 2-х лет, однако, у каждой женщины этот временной промежуток может изменяться.

Менопауза следует за пременопаузой и характеризуется резким снижением уровня половых гормонов. Период также может наступать в возрастном промежутке от 45 до 50 лет. Менопаузой называют последние самостоятельные месячные, после которых прошло более 12 месяцев.

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

Постменопауза характеризуется полным отсутствием месячных, она делится на раннюю и позднюю. Ранний этап постменопаузы длится от 5 до 8 лет, после чего начинается поздний ее этап.

Пременопауза и месячные

Так как первый этап климакса характеризуется постоянным изменением цикла месячных, многие женщины пытаются самостоятельно восстановить месячные, чтобы продлить обычную жизнь. Именно в пременопаузе возникают первые перемены в менструальном цикле, а также симптомы, которые переживает каждая женщина. Течение месячных на первом этапе климаксе в пременопаузе характеризуется такими особенностями:

  • временной промежуток между наступлением месячных увеличивается или сокращается;
  • трудно предугадать, когда наступит менструация, ведь на первом этапе климакса запускается ряд изменений, которые не позволяют месячным соответствовать календарю;
  • длительность цикла увеличивается или уменьшается, то же самое можно сказать про продолжительность выделений;
  • количество выделяемой крови при месячных также меняется, ее становится меньше;
  • изменяется характер выделений: они становятся вязкими и мажущимися;
  • кровь при месячных может выходить со сгустками, а также иметь неприятный запах в конце;
  • возникают острые боли в нижней части живота перед наступлением месячных.

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

К перечисленным проблемам прибавляются и другие нарушения. На регулярность цикла влияет щитовидная железа, работа которой может также нарушаться из-за пременопаузы. Женщина может набирать вес, именно поэтому многие дамы хотят отсрочить приближение климакса и восстановить цикл.

В каких случаях следует восстанавливать месячные

Большинство врачей придерживаются мнения, что восстанавливать цикл при наступлении пременопаузы нет необходимости. Доктора полагают, что природу обманывать не стоит: раз климакс сам постучал в двери, значит пришло время для угасания репродуктивной функции. Но некоторые женщины отказываются от перспективы раннего старения, желая продлить привычную жизнь, поэтому находятся в поисках средства, чтобы восстановить месячные и менструальный цикл при климаксе.

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

Важно! Восстановление месячных при климаксе не должно происходить без наблюдения доктора: любое самолечение влечет за собой необратимые последствия.

Существует несколько показаний, по которым врачи рекомендуют восстанавливать месячные при климаксе:

  • раннее наступление климакса;
  • острая симптоматика раннего климакса;
  • желание здоровой женщины иметь ребенка.

Сокращение овуляций негативно влияет на женское здоровье. Половые органы прекращают свое обновление, начинаются процессы старения. Сюда относят:

  • заметное изменение состояния кожи;
  • отсутствие стрессоустойчивости;
  • повышенное потоотделение;
  • проблемы в сексе.

Вряд ли женщина захочет мириться с такими проявлениями, если климакс наступил раньше положенного времени.

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

Когда у пары еще нет ребенка, а у женщины пришел ранний климакс, врач также может порекомендовать терапию, предназначенную восстановить месячные и нормализовать менструальный цикл. При квалифицированном лечении и постоянном наблюдении пациентка способна забеременеть и родить здорового малыша.

Как восстановить месячные при климаксе

Возобновить месячные при климаксе допустимо несколькими способами:

  • народными средствами;
  • использованием негормональных препаратов;
  • нормализацией образа жизни.

Восстановить и продлить цикл реально благодаря гормональным таблеткам, однако, такое решение должен принимать только лечащий гинеколог.

Как продлить менструальный цикл гормонами

Срок наступления менопаузы заложен частично на генетическом уровне. Ускоряют его приход:

  • неправильный образ жизни;
  • курение;
  • прием алкоголя.

Оттянуть наступление климакса и восстановить цикл помогут гормональные медикаменты.

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

Таблетки для продления менструального цикла перед климаксом содержат женские половые гормоны. Когда пациентка принимает такой медикамент, гормоны приходят в норму, что позволяет наладить менструальный цикл и восстановить месячные. К таким препаратам относят:

  • «Мерсилон»;
  • «Марвелон»;
  • «Три-Мерси».

Перечисленные препараты основаны на действующих веществах дезогестрел и этинилэстрадиол, которые повышают содержание женских половых гормонов и помогают продлить и восстановить цикл. Врач может назначить и любой другой препарат, который содержит эти гормоны. Назначение делается исходя из состояния здоровья пациентки и особенностей организма.

Можно ли вызвать месячные при климаксе негормональными медикаментами

Восстановление менструации после менопаузы уже вряд ли возможно, однако, вернуть месячные при раннем наступлении климакса вполне реально. Для этого на помощь приходят негормональные препараты, которые в своем составе содержат определенные действующие вещества.

Читайте также:  Новые лекарственные препараты при климаксе

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

В перечне медикаментов находятся те лекарства, в составе которых содержатся растительные вещества – они щадящим образом помогают восстановить цикл:

  1. «Бессер Альтер» – основан на натуральных алтайских травах, которые заставляют яичники функционировать. Препарат можно принимать на любом этапе климакса, но лучше это делать в пременопаузу – он поможет восстановить репродуктивность, устранит потливость, раздражительность.
  2. «Эстровел» – врачи назначают данный препарат для возобновления месячных при климаксе, а также для устранения симптомов его проявления. Он помогает нормализовать менструальный цикл, возвращая женщину к привычной жизни.
  3. «Феминал» – снижает проявления климакса и способствует устранению выделений в период между месячными. «Феминал» поможет постепенно восстановить цикл, если он был нарушен из-за раннего климакса.

Указанные лекарства необходимо принимать только после установления причин возникшего состояния. Их может прописывать только гинеколог, который будет контролировать состояние пациентки на протяжении периода приема.

Как вернуть месячные при климаксе народными средствами

Рецепты народной медицины часто оказываются эффективными, особенно если соблюдать регулярность их применения и пропорции. Например, существуют травы, вызывающие месячные при климаксе. Растения, помогающие восстановить цикл:

  • липа;
  • душица;
  • шалфей.

Растения необходимо употреблять в форме отваров. Для этого нужно:

  1. Подготовить 1 столовую ложку выбранного сырья.
  2. Залить 400 мл кипятка и поставить на огонь.
  3. Проварить на маленьком огне в течение 15 минут.
  4. Перелить в заварник и оставить настаиваться полчаса.
  5. Когда отвар остынет до комнатной температуры, его можно пить.

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

Неплохо себя показали и другие народные рецепты при восстановлении месячных в период менопаузы. К ним относят такие варианты:

  1. Петрушка. Данный вид зелени необходимо добавлять во все блюда. Полезно съедать свежую петрушку отдельно.
  2. Луковая шелуха. Готовят крепкий отвар, доводя жидкость до коричневого цвета. Пьют луковый отвар один раз в день, дожидаясь восстановления менструации.
  3. Настой из разных трав. По 2 столовых ложки крапивы, девясила, душицы, шиповника, тысячелистника и спорыша кладут в термос. Заливают горячей водой, закрывают и настаивают 3 часа. Настой употребляют на протяжении дня по половине стакана – такой метод поможет восстановить цикл и менструации.

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

Стоит отказаться от самых популярных методик «вызова» месячных вроде пижмы, йода с молоком и большого количества витамина C. Такая методика не принесет желаемого результата, навредив здоровью.

Подробнее узнать о методах народной медицины, чтобы восстановить цикл, можно из видеоролика:

Как продлить месячные после 45 лет

К сожалению, осуществить восстановление месячных после климакса уже не предоставляется возможным, однако, сделать это на первых его проявлениях вполне реально. Все, что необходимо – вести правильный образ жизни.

Пациентки, которые на протяжении всей жизни правильно питались, отказались от вредных привычек и постоянно находились в физической активности, менее подвержены наступлению раннего климакса. Позже, когда этот момент все же наступает, все климактерические проявления переносятся ими легче.

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

Чтобы отсрочить менопаузу и сохранить месячные, важно придерживаться таких условий жизни:

  1. Правильное питание. Залог восстановления менструаций – употребление малых порций еды с большой частотой. Кушать нужно понемногу, но с интервалами в 3 часа. Рацион должны составлять каши, фрукты, кисломолочные продукты. Сдобу и белый хлеб рекомендовано ограничить.
  2. Активность. Следует заняться спортом или записаться на фитнес. Умеренные физические нагрузки пойдут на пользу. Рекомендуется выделять выходной день, чтобы отправиться на природу и провести там время с пользой, активно.
  3. Психологическое состояние. Суета и спешка, стрессы на работе – все это не поможет восстановить менструацию и не отсрочит менопаузу. Стоит прислушаться к психологическому состоянию и при необходимости обратиться к доктору.

Можно ли восстановить цикл при раннем климаксе

Три главных пункта здорового образа жизни дополняются обязательным отказом от вредных привычек. Соблюдать указанные условия необходимо постоянно, тогда климакс наступит позже.

Заключение

Чтобы вызвать месячные при климаксе, достаточно прислушаться к мнению лечащего гинеколога и следовать его указаниям. Народные методы, гормональная терапия и растительные препараты помогут восстановить менструальный цикл, если сочетать эти способы со здоровым образом жизни.

Источник

На чтение 10 мин.

Концентрация прогестерона неодинаковая на протяжении перименопаузы и климакса. После 40 лет надо ежегодно проверять его уровень. Отклонение прогестерона при климаксе от нормы может указывать на развитие скрытых болезней. Для коррекции низкой и высокой концентрации вещества назначают разные группы препаратов, диету, немедикаментозные методы. Возможна необходимость операции.

Функции прогестерона

Прогестерон – вещество, которое синтезируется желтым телом в яичниках (гонадах), и в меньшем количестве вырабатывается корковым слоем надпочечников. После зачатия дополнительно продуцируется плацентой. Его также называют гормоном беременности, материнства или желтого тела.

Справка! Климактерический период делится на пременопаузу, менопаузу, раннюю постменопаузу и климакс (начинается после 69 лет). В перименопаузу (первые 3 фазы) репродуктивная система прекращает функционировать, организм адаптируется к жизни с новым гормональным фоном.

С началом возрастных изменений и до менопаузы уровень прогестерона плавно снижается, поскольку яичники постепенно прекращают функционировать. Но резкие перепады концентрации гормона негативно отражаются на самочувствии женщины, могут спровоцировать климактерический синдром.

У женщин детородного возраста прогестерон помогает репродуктивной системе подготовиться к беременности, лактации, предупреждает выкидыш. Это основная роль гормона. С началом климактерического периода на первое место выдвигаются его «второстепенные» функции.

Роль прогестерона в перименопаузу и климакс:

  • адаптация нервной системы к обеспечению нормальной работы органов, желез, сосудов в период возрастной перестройки;
  • нормализация функций сальных желез;
  • извлечение энергии из липидов;
  • регуляция и поддержка в крови нормальной концентрации глюкозы;
  • снижение вероятности развития фиброзных новообразований в матке, молочных железах;
  • регуляция артериального давления;
  • участие в синтезе кортикостероидных и половых гормонов;
  • предупреждение оволосения лица и тела.
Читайте также:  На узи видно климаксе

В любой период жизни прогестерон контролирует уровень эстрогенов. Превышение их концентрации приводит к развитию эндометриоза, новообразований в груди, матке. Это грозит женщинам бесплодием, перерождением опухолей в рак. Нормализация уровня материнского гормона – одна из мер профилактики онкологии.

Норма прогестерона

Прогестерон начинает синтезироваться яичниками в пубертатном возрасте. Женские гонады прекращают вырабатывать гормон с наступлением климакса. С начала постменопаузы вещество производится только надпочечниками, поэтому у женщин норма прогестерона при климаксе начинает понижаться.

Нормы прогестерона при менопаузе:

Климактерические фазыНормальная концентрация прогестерона в нг/мл
Пременопауза0,11―27 (цикл нестабилен, концентрация возрастает выше 3.4 только при наличии овуляции)
Менопауза0,32―0,64
Постменопауза0,09―1,6
Климакс0,09―1,58

В таблицу включены граничные значения. Минимальные показатели вписаны без учета потребления гормонов. Максимальная концентрация вещества внесена с условием приема контрацептивов или подобных препаратов, наличия лечебной внутриматочной спирали.

Важно! Назначают заместительную гормональную терапию в перименопаузу и климакс только после ряда повторных анализов уровня прогестерона.

Кровь на концентрацию гормонов сдают натощак, не позже 11 часов дня. Воду пить разрешено. В пременопаузу анализ назначают на 22 день цикла. Перед исследованием сутки нельзя физически работать, заниматься сексом, курить, нервничать, пить спиртное, напитки с кофеином, танином. По рекомендациям врача не употребляют лекарства, влияющие на гормональный фон. Нарушение этих правил даст ложный результат анализа.

Низкий прогестерон

После менопаузы уровень гормона должен быть 1,1 нг/мл ± 0,2 нг/мл. Падение концентрации ниже 0,09 нг/мл чаще говорит о развитии скрытых болезней. Реже указывает на дефицит веществ, нужных для его синтеза.

Снижение прогестерона протекает выражено или малозаметно для женщины. Часто симптомы его дефицита дополняются либо маскируются признаками болезни, спровоцировавшей гормональный дисбаланс. Для выяснения причин обследуют лабораторными, инструментальными и аппаратными методами.

Причины

В предменопаузе низкий уровень материнского гормона свидетельствует о менструальном цикле без овуляции. Новая яйцеклетка не вышла, и на ее месте не образуется желтое тело. Прогестерон вырабатывается только надпочечниками и не рассосавшимся ранее сформированным желтым телом.

Другие причины дефицита прогестерона в пременопаузу:

  • передозировка контрацептивов;
  • неправильный подбор дозы препаратов, влияющих на уровень вещества;
  • гормональный сбой на фоне болезней яичника, гипофиза, гипоталамуса или надпочечника;
  • избыток андрогенов либо пролактина;
  • гормональный дисбаланс вследствие аборта, выкидыша, лечебно-диагностического выскабливания, иных внутриматочных манипуляций;
  • ранняя менопауза или климакс (прекращение менструаций раньше 45 лет).

В менопаузе фолликулы полностью прекращают созревать, но в яичниках продолжают рубцеваться не рассосавшиеся желтые тела (ЖТ). Временные железы синтезируют прогестерон, пока не превратятся в белые тела. Падение уровня гормона ниже менопаузальной нормы говорит о быстром завершении перерождения ЖТ.

Другие причины прогестероновой недостаточности в период менопаузы и климакса:

  • эндокринные нарушения;
  • доброкачественные опухоли надпочечника;
  • передозировка препаратов, угнетающих синтез гормонов;
  • рак мочевыделительного или репродуктивного органа.

По медицинским показаниям также преднамеренно снижают прогестерон. К таким способам относят искусственный климакс либо удаление пораженного яичника, надпочечника.

Справка! Преднамеренный вызов дефицита прогестерона – один из методов лечения гормонозависимых новообразований с высоким риском перерождения в рак.

Симптомы

Падение концентрации гормона влечет усугубление климактерического синдрома. Признаки возрастной перестройки организма становятся выраженными.

При дефиците прогестерона женщина отмечает:

  • учащение приливов по ночам;
  • мигрени;
  • расстройство сна (бессонница, частые просыпания);
  • признаки гирсутизма (рост усов, бороды, оволосение ног);
  • огрубение кожи;
  • сухость влагалища;
  • нестабильность эмоций (частая смена настроения);
  • быстрый набор веса;
  • отечность в области живота;
  • головокружения и другие признаки гипотонии;
  • угревую сыпь;
  • обильность месячных (из-за недостатка прогестерона разрастается эндометрий);
  • боль в матке во время месячных;
  • нагрубание сосков, отяжеление груди;
  • ухудшение памяти.

Женщины перименопаузального возраста чувствуют дискомфорт во время секса: болезненный половой акт вызван недостаточностью вагинальных выделений. Если также появляется кровь – это признак рака шейки матки.

Лечение

Концентрацию прогестерона регулируют препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Их назначают с целью повышения качества жизни. Нормализацией прогестерона устраняют нейровегетативные и вазомоторные нарушения работы органов, желез, стабилизируют психоэмоциональное состояние. Долгосрочным применением препаратов проводят профилактику остеопороза, ишемии сердца, гипертонии, других осложнений климакса.

Перед тем, как принимать прогестерон, необходимо исключить противопоказания к его применению. К ним относятся следующие состояния:

  • гормонозависимый рак груди, матки;
  • кровотечение по невыясненным причинам;
  • тромбоз, эмболия (закупорка сосуда);
  • не корректируемое давление при гипертонии;
  • острые формы патологий печени;
  • непереносимость препарата.

Важно! Дозирование прогестерона подбирают с учетом результатов анализа гормонального статуса. В ходе лечения регулярно исследуют его концентрацию.

Повышают уровень синтетическим прогестероном для орального потребления. Если в анализах выявлен и недостаток эстрогена, прописывают аналоги обоих гормонов.

При климаксе чаще назначают внутрь комбинированные препараты (прогестерон + эстроген):

  • Климодиен;
  • Климен;
  • Клиогест;
  • Паузогест;
  • Прогинова;
  • Ревмелид.

Препаратами натурального прогестерона являются таблетки Норколют, Дюфастон, гели Утрожестан, Крайнон, гормональные пластыри, внутриматочную спираль «Мирена». Возможна их замена «Тиболоном» или иными аналогами стероида, растительными препаратами с прогестагенным действием.

Корректируют прогестерон также немедикаментозными методами. Женщине рекомендуют пройти курс приёмов у психолога или самостоятельно проводить аутотренинг, чтобы научиться контролировать эмоции, избегать стрессов.

Читайте также:  Как принимать витамин е при климаксе дозировка

Важно ежедневно гулять в парках, принимать контрастный душ. Во время климакса разрешено делать гимнастику, регулярно плавать, заниматься спортивной ходьбой, йогой. Надо полноценно питаться, пить воду из расчета 35―55 мл/1 кг.

Питание в менопаузальные периоды и климакс:

Разрешено употреблятьНе рекомендуется злоупотреблять
Чай из листьев и ягод малиныСоленьями
Отвар из семян подорожника и листьев манжетки
Настой красной щетки
СвининуКрепким кофе
Рыбий жир
Морепродукты
АвокадоЧерным чаем
Оливки
Цветную капусту
Кукурузу
РедькуКопченостями
Тыкву
Бобовые
Орехи, СухофруктыМаринованными и консервированными продуктами

Во время коррекции прогестерона желательно отказаться от курения, распития спиртного, потребления кофеиносодержащих, энергетических и сладких газированных напитков. Надо высыпаться, рационально питаться, следить за весом. Нельзя переутомляться. Эти правила ускорят стабилизацию гормона, а также помогут контролировать его уровень в период постменопаузы и климакса.

Высокий прогестерон

Высокий прогестерон в менопаузу зачастую указывает на развитие скрытых болезней или злоупотребление средств, стимулирующих синтез вещества. Возможна также задержка возрастных изменений. Несвоевременное наступление менопаузы и климакса вызвано гормональным дисбалансом или патологией.

Справка! Избыток прогестерона влечет усугубление климактерического синдрома. Для выяснения причин отклонения исследуют гормональный статус, органы малого таза, эндокринные железы.

Причины

В перименопаузу и после 69 лет уровень вещества больше возрастной нормы чаще всего происходит из-за образования гормонопродуцирующей опухоли. Нередко избыток вызван нарушением схемы приема лекарства с прогестероном, самолечением народными средствами.

Спровоцировать повышение прогестерона может:

  • киста желтого тела;
  • кровотечение из матки;
  • недостаточность или новообразование надпочечников;
  • дисфункция или опухоль гипофиза;
  • регулярные нарушения менструального цикла, аменорея;
  • рак яичников.

Женщины 40―45 лет могут забеременеть. В этом возрасте норма материнского гормона тоже составляет 19―420 нг/мл. Токсикоз и отсутствие месячных многие воспринимают за признаки менопаузы. Поэтому нежелательно пренебрегать тестами на беременность.

Симптомы

Есть общие признаки с пониженным уровнем материнского гормона и симптомы, характерные только высокой концентрации вещества. К первой группе относят увеличение веса, отечность, угревую сыпь, неуравновешенность настроения, болезненность груди, головокружения и мигрени.

Избыточной концентрации прогестерона характерно:

  • быстрое утомление;
  • жирная себорея;
  • ослабление перистальтики кишечника;
  • жидкий стул (не диарея);
  • слабость;
  • невозможность сконцентрировать внимание.

Превышение уровня прогестерона чаще сопровождается тревожностью. Наблюдаются приступы панических атак, чередующиеся с депрессивными состояниями. Часты эпизоды внезапной раздражительности, агрессии.

Лечение

Если возрастание концентрации спровоцировала опухоль, женщину направляют на операцию. При онкозаболеваниях проводят также облучение, химиотерапию.

Справка! Из народных средств разрешено пить настой рябины, болотной мяты, корня солодки или красного клевера. Они подавляют выработку прогестерона.

Повышенный уровень гормона регулируют потреблением средств, подавляющих синтез вещества. Препараты подбирают персонально.

Возможно назначение:

  • Мифепристона;
  • Кломифена;
  • Тамоксифена.

Одновременно с лекарственной коррекцией рекомендуются немедикаментозные методы. Для нормализации обменных процессов важно регулярно делать дыхательную гимнастику, физические упражнения, плавать. Диеты не разработано.

При высоком уровне прогестерона:

  • снижают потребление свинины, бобовых, других продуктов с большим содержанием белков;
  • меньше едят яблок, жирной пищи;
  • исключают прием средств с красной щеткой;
  • не употребляют народные средства с прогестероновым действием.

В меню включают обезжиренное молоко и кисломолочные изделия, постную телятину, курицу. Важно пить суточную норму воды (35―55 мл/1 кг). Это улучшает метаболизм, очищает организм от продуктов распада, стабилизирует уровень гормонов.

Что нужно запомнить?

  1. В периоды менопаузы и климакса прогестерон помогает адаптироваться организму к функционированию в пожилом возрасте.
  2. Норма с начала постменопаузы равна 0.09―1.6 нг/мл.
  3. Чаще отклонения уровня от стандарта вызваны болезнями.
  4. При пониженной и высокой концентрации вещества есть общие симптомы и отличительные признаки нарушения.
  5. Уровень гормона регулируют препаратами заместительной терапии или лекарствами, подавляющими его синтез, по показаниям делают операцию.
  6. При отклонениях прогестерона одинаковы немедикаментозные методы коррекции, но есть особенности питания.

Литература

  • Болдырева Н. В. Гормонопрофилактика и терапия постменопаузаль-ных расстройств: дис. . канд. мед. наук. — М., 1998. 156 с.
  • Бреусенко В.Г. Патология эндометрия в период постменопаузы (патогенез, клиника, диагностика, терапия): автореф. дисс. .докт. мед. наук. М., 1989. — 56с.
  • Выбор метода терапии гиперплазии эндометрия в перименопаузе. / Л.М.Каппушева, С.В.Комарова, З.А.Ибрагимова, О.М.Коган // Акушерство и гинекология. 2005. — №6. — С.37-42
  • Бессмертная В. С. Рецепторы к эстрогенам и прогестерону в эндометрии женщин при бесплодии / В. С. Бессмертная, М. В. Самойлов, И. И. Бабиченко // Вестн. РУДН. Сер. Медицина. 2007. — № 2. — С. 48 — 52.
  • Сметник В. П. Обоснование и принципы заместительной гормонотерапии в климактерии / В. П. Сметник // Пробл. репродукции. — 1996.-№3.-С. 32-37.
  • Прилепская, В.Н. Мастодиния: возможности терапии с применением микронизированного прогестерона/ Прилепская В.Н., Бебнева Т.Н.// Клиническая практика. 2010. — №3. — С. 84-90.
  • Прогестерон: рецепторный механизм действия в норме и при опухолевом росте / Сергеев П.В. и др. // Акушерство и гинекология. 1994. — №5. — С.6-8.
  • Токмаков, А.А. Внегеномные механизмы действия прогестерона./ Токмаков А.А., Фуками Я. // Цитология. 2009. — Т.51, №5. — С. 403412.
  • Бритов А.Н., Быстрова М.М. Заместительная гормональная терапия в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца // Consilium medicum. Экстравыпуск. — 2002. — С. 7-10.
  • Грацианский Н.А. Принципы лечения климактерического синдрома у женщин в постменопаузе // Клин. фарм. тер.- 2000. №3.- С. 30-39.

Источник