Регулярная менструация при отсутствии овуляции

Отсутствие овуляции при регулярных месячных

Значение овуляции не преувеличено. Этот процесс является ключевым моментом в процессе зачатия. В результате разрыва фолликула, появляется яйцеклетка, которая содержит в себе генетический материал женщины. При соединении со сперматозоидом она образует зиготу, которая на пути к матке начинает делиться. Чуть позже плодное яйцо прикрепляется к матке. Примерно через неделю после успешной имплантации можно узнать о состоявшейся беременности.

При отсутствии овуляции зачатие невозможно. Диагноз ановуляция встречается в последнее время все чаще. Он может проявляться по-разному. Один из возможных вариантов — нарушение фертильности, несмотря на регулярность менструаций. Определить наличие ановуляции в данном случае довольно непросто.

В норме у женщины может быть до двух ановуляторных циклов за год. Незначительные отклонения могут возникать под воздействием стресса. Серьезные нарушения требуют особого внимания, поскольку они способны перерасти в бесплодие.

СПРАВКА! Диагноз бесплодие ставится только в том случае, если зачатие не осуществляется более одного года.

Причины

Фото 2 Очень часто овуляция может отсутствовать по физиологическим причинам. К ним относят недавние роды и период лактации. Во время грудного кормления в организме женщины увеличивается пролактин. Его повышение блокирует выход яйцеклетки. После прекращения кормления гормональный фон нормализуется, и овуляция восстанавливается.

Овуляция перестает осуществляться и во время климакса. Запас яйцеклеток истончается. Кроме того, происходят существенные гормональные изменения. Женщина постепенно начинает терять способность к оплодотворению.

Также ановуляция часто проявляется у молодых девушек после первых месячных, когда менструальный цикл еще полностью не сформировался.

К причинам отсутствия овуляции при регулярных месячных относят:

Синдром поликистозных яичников.
Воспалительный процесс в области малого таза.
Наличие инфекционных заболеваний.
Гормональные отклонения.
Ожирение или анорексия.
Прием оральных контрацептивов.
Нарушение функций гипофиза.
Стрессовые ситуации.
Тяжелые физические нагрузки.
Эндокринные нарушения.
Усталость.

Во время приема гормональных контрацептивов данное положение вещей считается нормальным. Гормоны предотвращают выход яйцеклетки, но менструальные кровотечения присутствуют. Как правило, они довольно скудные. В большинстве случаев, отсутствуют и болезненные ощущения внизу живота.

Такие факторы, как стресс или физическое истощение, могут привести к временной потере овуляции. После восстановления организма созревание фолликулов начинает происходить в прежнем темпе.

К самым опасным причинам ановуляции относят различные заболевания и нарушения уровня гормонов. Очень важно установить причину и избавиться от нее. Лечение носит комплексный характер. Оно может занимать продолжительное количество времени.

ВАЖНО! Ановуляция подтверждается только после обследования в течение не менее трех циклов. Поскольку единичный случай отсутствия овуляции считается нормальным.

Как определить?

Определение овуляции осуществляется по косвенным признакам или с помощью более эффективных методов. Для повышения достоверности результата рекомендуется совмещать сразу несколько способов. Среди самых распространенных выделяют: Фото 3

Тесты на овуляцию.
Мониторинг с использование аппарата УЗИ.
Данные, полученные на основе измерения базальной температуры.
Расположение шейки матки.
Личные ощущения.
Рост волос в нетипичных местах для женщины.
Акне.

Под личными ощущениями подразумевается ориентирование на выделения из половых органов, характер ощущений в нижней части живота, психологическое состояние и т. д. В фертильный период у женщины меняется восприимчивость к окружающим запахам. Изменениям поддается уровень сексуального влечения. Появляется чувствительность и ранимость.

Тесты на овуляцию показывают уровень гормона ЛГ в организме, влияющего на процесс разрыва фолликула. Его максимальные параметры указывают на то, что гормональный выброс состоялся. Это значит, что овуляция осуществится в скором времени.

Аппаратное исследование покажет максимально точный результат. Можно воочию пронаблюдать за ростом фолликулов. На экране монитора будет изображен максимальный из них. Именно его яйцеклетка будет способна к оплодотворению. Также учитываются показатели эндометрия. Для успешного зачатия они не должны быть менее 8 мм.

График базальной температуры строится на основе продолжительных измерений. В противном случае он не может выступать в качестве показательного способа определения овуляции. Перед выходом яйцеклетки температура понижается, а затем – существенно увеличивается.

Анализ положения шейки матки содержит в себе некоторые нюансы. Исследование следует проводить, всегда находясь в одинаковой позе. Руки должны быть помыты или продезинфицированы. Шейка матки находится в верхней части влагалища. Обнаружить ее несложно. В фертильные дни она занимает максимально верхнее положение. Внешний зев раскрывается, не мешая сперматозоидам попасть в матку. На ощупь шейка становится мягкой и скользкой.

НА ЗАМЕТКУ! Перед началом менструации шейка матки опускается в нижнюю часть влагалища и открывает внешний зев.

Диагностические исследования и лечение

Диагностику ановуляции лучше осуществлять при появлении первых признаков. Это позволит избавиться от патологии как можно скорее. В рамках комплексного обследования производится следующее: Фото 4

Сдача анализов на уровень гормонов.
Ультразвуковое исследование на протяжении нескольких циклов.
Сдача крови на ЗППП.
Общий анализ крови.

Лечение назначается, в зависимости от поставленного диагноза. При наличии временной ановуляции прописывают прием витаминных препаратов. Рекомендуется ограничить стрессовые ситуации. Многим женщинам в этом помогает отпуск.

При планировании беременности может быть показана стимуляция овуляторного процесса. Она осуществляется посредством приема лекарственных средств гормональной направленности. Одновременно с этим обязателен тотальный контроль над состоянием репродуктивной системы. Это позволит избежать появления кистозных образований, регулируя дозировку препарата.

ВНИМАНИЕ! Стимуляцию овуляции можно проводить не чаще 3–5 раз за всю жизнь.

Отсутствие овуляции при регулярных месячных возможно. Для устранения патологии очень важно вовремя обратиться к специалисту и поставить правильный диагноз. Это зависит от компетентности лечащего врача и от правильности выполнения его рекомендаций.

Источник

Материнство – это самое лучшее событие в жизни женщины, готовиться к которому иногда следует заблаговременно. Если все в норме, партнер надежный и половые акты вовремя, то трудно понять, почему нет овуляции при регулярных месячных. Попробуем разобраться в проблеме.

Насколько нормально отсутствие овуляции?

Для начала вспомним, чем ознаменуется процесс овуляции. В норме рост жидкостных пузырьков происходит в двух яичниках одновременно, но затем один фолликул обгоняет в росте остальных. В нем и созревает яйцеклетка. Достигнув нужных параметров, она прорывает оболочку яичника и идет в маточную трубу. Желтое тело образуется на месте выхода. Оно вырабатывает прогестерон.

Желтое тело вырабатывает специальный гормон — прогестерон

Отсутствие овуляции при регулярных месячных указывает на нехватку прогестерона, который существует в определенном равновесии с эстрогеном. А если клетка не вызрела, желтого тела нет, то прогестерон вырабатывать некому. Потому в крови увеличивается уровень эстрогена. Данная среда не способствует развитию фолликула. Нормальные месячные не идут. Их место занимают совсем другие кровотечения, отличающиеся скудностью или, напротив, обильностью.

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может быть вызвано различными причинами

Отсутствие овуляции при регулярных месячных причины могут вызывать разные:

воспалительные болезни половых органов;
нарушение процесса выработки гормонов или чрезмерное злоупотребление противозачаточными таблетками;
изменения в работе щитовидной железы;
нарушение режима питания (ожирение или резкое похудение);
низкое качество жизни: хроническая усталость, стрессы, недосып, нерациональное питание.

А сейчас разберем, может ли отсутствовать овуляция при регулярных месячных в норме? Да может, при таких ситуациях:

у девушек, которые только знакомятся со взрослой жизнью, этот процесс только запускается;
у женщин перед приближением климакса, когда процесс выработки яйцеклеток уже затухает:
у молодых мам после родов;
весь срок кормления грудью: развитие фолликула блокирует пролактин.

Существует мнение, что непосредственно до менструации за несколько дней или же после, беременность невозможна в виду отсутствия созревшей клетки. Но это заблуждение. Овуляция сразу после месячных при регулярном цикле вполне возможна. Вероятность зачатия есть всегда, при условии не использования средств защиты. Ведь яйцеклетка под влиянием некоторых факторов созревает в иные сроки, а сперматозоиды остаются активными до 5-7 дней (живут в половых путях).

Мы подобрали для вас видео, в котором подробно рассказывается о случаях овуляции сразу после месячных:

Как выявить отсутствие овуляции

У здоровой женщины, если месячные регулярные, а овуляции нет, ее отсутствие обнаружить нелегко. Часто такие «пустые» циклы чередуются с нормальными. И сбои эти происходят при резкой смене места жительства или же при поездке в экзотические страны. Наиболее достоверными признаками ее отсутствия считают:

нетипичный характер кровяных выделений (скудные или обильные);
базальная температура на одном уровне, тогда как в норме перед овуляцией наблюдается «пик» – небольшой спад с последующим повышением;
нет выделений в середине цикла (обильных, тягучих, вязких);
появление угреватой сыпи, перхоти, избыточный рост волос по мужскому типу.

Признаки отсутствия овуляции при регулярных месячных

Методы диагностики

Существуют также различные методы диагностики отсутствия овуляции при регулярных месячных:

УЗИ — самый достоверный;
тест на овуляцию: отсутствие реакции реагента – признак отсутствия роста содержания ЛГ;
базальная температура однофазная.

Лечение

Если у женщины выявлено отсутствие овуляции, важно вовремя принять меры. По большому счету, вариантов лечения два:

Обращение к врачу: стимуляция овуляции, восстановление баланса гормонов.
Налаживание ритма жизни. Иногда здоровый сон, рациональное питание и полноценный отдых творят чудеса, и организм сам регенерирует эту важную женскую функцию.

Здоровый образ жизни поможет вернуть овуляцию

Источник

Ановуляция, то есть отсутствие нормальной овуляции, заключается в том, что созревшая яйцеклетка не может покинуть яичник. Часто это свидетельствует о заболевании, скорее всего, гормональном, однако в некоторых случаях явление наблюдается у совершенно здоровых женщин, но с временным искажением гормонального фона.

Стоит ли бороться с отсутствием овуляции, какие лекарства для этого использовать и можно ли простимулировать выход яйцеклетки из яичника?

Почему при регулярных месячных нет овуляции?

Овуляция – ключевой момент при зачатии ребенка. Только оплодотворение созревшей яйцеклетки, вышедшей из яичника, может привести к беременности. Логично предположить, что без овуляции не может быть и менструации, но это не так.

Иногда при сохранении нормального (с виду) цикла, яйцеклетка не выходит. Это может быть вызвано как естественными причинами, так и болезнями.

Например, некоторые инфекционные заболевания половой системы (хламидиоз, микоплазма) могут нарушать гормональный фон женского организма, что затрудняет созревание яйцеклетки.

К причинам, которые не связаны напрямую с болезнями, относятся факторы, которые связаны с гормонами.

Молодые девушки после первых месячных могут столкнуться с ановуляцией. Это происходит из-за того, что яичники уже функционируют, а вот гормональный фон еще не нормализовался. Со временем цикл выравнивается, и овуляции начинают происходить в нормальном режиме.
Прием оральных контрацептивов и других медикаментов, которые влияют на уровень выработки гормонов. В первом случае таблетки для этого и принимаются – нет овуляции, нет и беременности. Но в случае с другими типами лекарств возможна самопроизвольная ановуляция, что представляется проблемой. В этой ситуации может потребоваться помощь врача.

Периодические ановуляции не являются поводом для такого диагноза, как бесплодие. Врач принимает решение о хронической невозможности родить ребенка только через год отсутствия нормальных овуляций.

Важно! В среднем, каждый год женщина проходит через две ановуляции. Опасного в этом ничего нет.

Что такое ановуляция?

Нормальная овуляция включает в себя два цикла.

В яичнике формируется фолликула. Это пузырек с мембранной оболочкой, внутри которого зреет яйцеклетка. Происходит это за счет фолликулостимулирующего гормона. По мере созревания яйцеклетки нарастает выработка эстрогена (гормон, отвечающий за овуляцию). Когда его концентрация достигает определенных пределов, фолликула лопается, а яйцеклетка выходит в маточные трубы. Чуть больше суток она способна к оплодотворению, после этого погибает.
Вторая фаза заключается в отторжении лишних элементов матки и яичников. В процессе овуляции все органы репродуктивной системы готовятся к зачатию, разрастается эндометрий. Под действием гормонов весь этот «шлак» подготавливается к отделению и выводится с месячными вместе с погибшей яйцеклеткой.

Если овуляция включает в себя оба цикла (второй бывает почти всегда, а вот с первым бывают проблемы), то все в порядке. В ситуации, когда первая фаза дает сбой, то есть яйцеклетка не вызрела или не смогла выйти из яичника, цикл признается ановуляционным.

Причины

Овуляция – очень сложный процесс. В нем задействована гормональная система, ЦНС, много органов мочеполовой системы. Если хоть что-то из этого даст сбой, то риск ановуляции стремительно возрастает.

Чаще всего такое происходит из-за гормональных нарушений, связанных с работой половых органов или некоторых участков головного мозга. Также в стороне не остаются проблемы со щитовидной железой.

Не всегда это происходит по причине болезни, иной раз достаточно сильного стресса, чтобы в женском организме произошел сбой.

В подобных случаях тело обычно само корректирует менструальный цикл, так что все приходит в норму через 1-3 месяца. Но не всегда.

Интересно! Экстремальные ситуации нередко могут на время останавливать овуляции. Например, во время Великой Отечественной войны фронтовые женщины могли годами не сталкиваться с месячными, но после Победы их естественный цикл приходил в норму.

Заболевания, приводящие к проблемам

Обыватели пытаются привязать к нарушениям овуляции даже такие болезни, как насморк. Может он и способен как-то отразиться на менструальном цикле, но наука не подтверждает подобные данные.

Самые распространенные причины ановуляции описаны ниже.

Болезни гипофиза и гипоталамуса. Это чуть ли не главные в организме гормональные железы. Основной их продукт – пролактин. Он влияет как на возможность зачатия, так и на ход беременности. Если организм женщины сильно истощен, она постоянно подвергается большим физическим нагрузкам, то функциональность желез нарушается. Также к этому может привести серьезная травма головы. В результате нарушается выработка пролактина, образуется пролактинома (доброкачественная опухоль). Она ограничивает функциональность яичников.
Истощение яичников. Чрезмерная выработка гормонов подрывает их работоспособность, в результате чего овуляции прекращаются (чаще всего временно).
Поликистоз. Считается, что это самая популярная причина. Повышенная выработка гормонов уплотняет оболочку яичников, яйцеклетка не может покинуть свое последнее «пристанище».
Лишний вес. Нарушение обменов веществ неизбежно сбивает гормональный фон. Ановуляция – не самое опасное последствие такого заболевания.
Патологии щитовидной железы. И опять все упирается в гормоны. Нет щитовидки, нет нормального гормонального фона, соответственно, нет полноценной овуляции.

Чуть реже причиной ановуляции становятся заболевания почек и надпочечников. Они вырабатывают мало гормонов, влияющих на половую систему, но общий гормональный фон такие проблемы могут здорово подорвать.

Могут ли быть месячные?

Наличие или отсутствие менструации при ановуляции зависит от толщины эндометриального слоя матки. Если не произошло зачатия, то этот слой выводится из организма вместе с кровянистыми выделениями.

Произошел при этом выход яйцеклетки из яичника или нет – значения особого не имеет. Но есть тонкость. При ановуляции выделения будут скудными, да и длиться будут не неделю, как в нормальной ситуации, а 2-4 дня, может и меньше. Это, кстати, один из признаков, который подскажет женщине отсутствие овуляции.

В некоторых случаях выделения сохраняют прежнюю «мощь», ничто не говорит о ненормальном ходе менструального цикла. В такой ситуации определить ановуляцию могут лишь безуспешные попытки зачать ребенка. Да и то, не все женщины планируют беременность.

Риск заключается в том, что при обильных месячных в условиях отсутствия овуляции можно пропустить развитие какой-нибудь болезни, особенно если больше никаких симптомов она не проявляет. Особенно это актуально для венерических инфекций.

Важно! У молодых девушек обильные месячные при отсутствии овуляции – нормальное явление. Со временем все встанет на свои места.

Что делать – диагностика и лечение

Оставлять болезнь без внимания не стоит, лучше обратиться к врачу, особенно если женщина находится в возрасте от 20 до 25 лет. В этом возрасте число ановуляторных циклов минимально. Для начала осуществляются диагностические мероприятия.

Анализ на гормоны. Нарушение овуляции связано именно с гормональным фоном, так что определение концентрации гормонов необходимо.
УЗИ. Это самый точный диагностический метод, он позволяет быстро определить отсутствие овуляции. Но вот причины этого он, скорее всего, не подскажет.
Диагностика инфекционных заболеваний. Венерические болезни протекают бессимптомно, выявить их можно только с помощью сложных анализов: ЦПР, биопосев. Впрочем, на первых порах можно обойтись вагинальным мазком.
Измерение базальной температуры. При овуляции она повышается примерно на 0,4-0,7 градуса.

К биопсии прибегают крайне редко. Это большой стресс для организма, да и повредить яичник во время этой процедуры очень просто. Делают такое обследование только при подозрении на онкологию, да и то не всегда.

Самолечение при ановуляции недопустимо. Это может привести к полному бесплодию. Основа терапии – медикаментозная. К хирургическому вмешательству прибегают только при необходимости удалить новообразование. Лекарства подбираются только врачом, так как разные женщины по-разному реагируют на активные компоненты средств.

При проблемах с гормонами назначаются лекарства на основе эстрогенов. К ним относится: «Эстрофем», «Прогинова», «Микрофоллин». Также врачи прибегают к препарату «Утрожестан», особенно при нарушении выработки прогестагена.
Если речь идет о поликистозе яичников, то назначают антиандрогенные средства. Среди них: «Андрокур», «Верошпирон».

В случаях, когда поликистоз «не поддается» медикаментам, назначается хирургическое вмешательство. Заключается оно в резекции капсулы яичника.

Важно! К народным средствам лечения прибегать нельзя. Это прямой путь к осложнениям от основной болезни, а заодно к бесплодию.

Как определить, произошла ли овуляция?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно определить симптомы ановуляции. Признаки овуляции здесь не всегда уместны – их мало, а основной из них (боль в животе) может возникать и при нарушении работы яичников.

Маточные кровотечения. Большой опасности обычно нет, но врачу показаться стоит. Наблюдается такое не более чем у трети пациенток.
Изменения молочных желез. Выражается это в повышенной чувствительности кожи и, особенно, сосков. Даже легкие прикосновения иногда вызывают боль.
Угри. Они берутся не от грязи, причина появления – нарушения гормонального фона, особенно в случае заболевания надпочечников и щитовидной железы.
Периодическое отсутствие вагинальных выделений. Признак не стопроцентный, так как щелочные выделения могут быть и при ановуляции. Но если в середине цикла их нет, то яйцеклетка, скорее всего, не вышла из яичника.

Итак, если этих признаков вы не наблюдаете, то овуляция, скорее всего, произошла. В противном случае могут быть проблемы, обратитесь к врачу.

Стимуляция

Существует множество народных средств для стимуляции выделения яйцеклетки, но прибегать к ним не стоит. Организм может отреагировать не совсем адекватно, в результате проблем станет еще больше.

Чаще всего для этих целей используют медикаменты. Главные среди них: «Летрозол», «Дидрогестерон», «Пурегон», «Клостилбегит». Сделаны они на основе женских гормонов, но применение подобных средств без лечения основного заболевания (если оно есть) положительного эффекта не принесет.

Помимо приема медикаментов следует позаботиться о нормализации условий жизни. Постарайтесь максимально изолировать себя от серьезных стрессов и непомерных физических нагрузок.

Откажитесь от вредных привычек, особенно алкоголя – он сильно влияет на гормональный фон. Не лишним будет исключить случайные сексуальные связи. Они являются источником венерических болезней, а они, в свою очередь, часто приводят к проблемам.

Источник