Симптомы климакса после 30
При менопаузе в яичниках женщин прекращается производство яйцеклеток, детородная функция затухает, количество эстрогена в крови заметно снижается. Гормональные изменения сопровождаются сбоями в работе щитовидной железы, нестабильным эмоциональным состоянием. В последнее время симптомы раннего климакса в 30 лет у женщин диагностируют все чаще. Какие основные причины преждевременной менопаузы, что нужно делать, а от чего следует отказаться? Чем грозит затухание работы яичников в раннем возрасте, влияет ли она на продолжительность жизни?
Менопауза молодеет – все чаще ее диагностируют у 30-летних
Почему развивается климакс в 30 лет
С возрастом яичники женщин исчерпывают свои ресурсы – это становится причиной постепенного уменьшения производства половых гормонов, месячные прекращаются, женщина теряет способность к зачатию. Такие симптомы считаются нормальными, если появляются в возрасте 45-50 лет.
Причины ранней менопаузы можно разделить на основные и второстепенные, но симптомы патологии проявляются всегда одинаково. Чаще всего на развитие раннего климакса влияет синдром истощенного яичника – на фоне недостаточной выработки гормонов возникают патологические изменения в яичниках, начинаются проблемы с месячными. Синдром немых яичников еще одна из причин менопаузы в раннем возрасте. Орган функционирует нормально, но фолликулы не реагируют на гормоны, процесс созревания прекращается.
Основные причины раннего климакса:
- Аутоиммунные патологии – нарушения функций щитовидной железы, разные формы диабета.
- Сильнодействующие лекарственные препараты – химиотерапия и лучевое облучение негативно сказываются на работе яичников, что приводит к появлению основных симптомов климакса в 30 лет.
- Курение, нездоровый образ жизни – табак становится причиной преждевременного климакса у 15% женщин.
- Психоэмоциональные перегрузки негативно сказываются на работе репродуктивных органов женщины, начинается угасание функций яичников.
- Оперативное вмешательство – симптомы климакса часто возникают вследствие хирургических вмешательств на матке, после удаления яичников.
- Генетическая предрасположенность – преждевременный климакс не просто передается по наследству, развитие патологии обусловлено повреждением или отсутствием одной из половых X-хромосом у женщины.
- Тяжелые вирусные заболевания могут спровоцировать появление основных симптомов климакса – краснуха, паротит, грипп.
Причиной климакса могут быть заболевания, которые передаются половым путем, несбалансированные диеты, неподходящие противозачаточные средства, малоподвижный образ жизни. Симптомы ранней менопаузы часто проявляются у женщин с лишним весом, проблемами с сердцем и сосудами.
Как проявляется ранний климакс в 30 лет
Преждевременный климакс имеет все симптомы естественной менопаузы, только все признаки проявляются более ярко и интенсивно. Обязательно следует обратиться к врачу, если начинаются серьезные сбои в менструальном цикле – продолжительность месячных заметно сокращается или удлиняется, особенно если задержка длится несколько месяцев. Посетить гинеколога следует и при уменьшении объема выделений во время месячных, при появлении кровотечений в середине цикла.
Менопауза характеризуется хронической усталостью
Симптомы преждевременного климакса:
- боли различной степени интенсивности и локализации в суставах, мышцах, голове;
- расстройство терморегуляции – приливы, озноб, повышенное потоотделение в ночное время;
- симптомы вегетативных расстройств – головокружение, мушки перед глазами, шаткая походка;
- повышение артериального давления, аритмия, тахикардия.
Преждевременная менопауза у женщин в 30 лет может стать причиной плохого и нестабильного психоэмоционального состояния – появляются раздражительность, агрессивность, плаксивость, перепады настроения. Менопауза часто сопровождается бессонницей, симптомами панических и депрессивных состояний, хронической усталостью, угасанием или полным отсутствием сексуального влечения. Но основным симптомом остается проблема с месячными, которые наблюдаются 3 и более цикла.
Последствия раннего климакса в 30 лет
Климакс в раннем возрасте негативно влияет на многие внутренние органы женщины, особенно страдают кожа и кости. Преждевременная менопауза – основная причина артроза, остеопороза в 30-35 лет. На фоне угасания функции яичников кожа становится менее упругой и эластичной, появляются глубокие морщины. При своевременном лечении можно предотвратить развитие преждевременной менопаузы, Медикаментозная терапия помогает восстановить нормальную функцию яичников, предотвратить усугубление симптомов климакса у 30% женщин в возрасте 30-35 лет.
Ранний климакс негативно влияет на многие внутренние органы женщины
Чем опасен ранний климакс:
- из костных тканей быстро вымывается кальций – любая незначительная травма может стать причиной серьезных переломов;
- слизистые оболочки пересыхают, что доставляет множество неудобств, возможно развитие сопутствующих заболеваний;
- сердечно-сосудистая система не может функционировать в полном объеме – повышается давление, начинаются сбои в сердечном ритме, на фоне раннего климакса часто случаются инфаркты и инсульты;
- проблемы с мочеиспусканием – недержание, частое или болезненное мочеиспускание;
- ухудшается память, умственные способности притупляются;
- фигура становится более угловатой.
Гормональные нарушения становятся причиной ожирения, избавиться от лишних килограммов сложно. Органы эндокринной системы снижают свою активность, что может привести к развитию гипотиреоза, сахарного диабета. При раннем климаксе в возрасте 30-37 лет значительно увеличивается риск развития различных онкологических заболеваний.
Менопауза ухудшает состояние сексуальной жизни – снижается либидо, половой акт может доставлять дискомфорт, поскольку слизистые очень сухие.
Влияет ли преждевременная менопауза на продолжительность жизни? Шведские ученые провели ряд исследований и доказали взаимосвязь климакса и продолжительности жизни – раннюю смертность диагностируют у 50% женщин, которые страдают от преждевременного затухания функции яичников.
Лечение раннего климакса в 30 лет
Своевременная диагностика и правильная схема лечения позволяют вылечить ранний климакс у женщин, устранить основные симптомы патологии, возобновить менструации, нормализовать цикл. Но если время будет упущено, месячные прекратятся полностью, то избавиться от раннего климакса практически невозможно.
При появлении опасных симптомов необходимо сдать мазки на наличие атипических клеток, определить индекс массы тела, сделать клинический анализ мочи и крови. Обязательно следует посетить маммолога, сделать ЭКГ. Затухание функций яичников покажет и анализ крови на гормоны – при высоком уровне ФСГ в сочетании с низким количеством гормона эстрогена и прогестерона можно подозревать развитие раннего климакса.
Основу лечения ранней менопаузы в 30 лет составляет заместительная гормональная терапия – процедура помогает устранить основные симптомы патологии. Гормоны помогают улучшить состояние кожи, костей, нормализовать работу репродуктивных органов, восстановить месячные, сделать их регулярными. Заместительная терапия противопоказана при маточных кровотечениях непонятного происхождения, гепатите в стадии обострения, раке матки, склонности к образованию тромбов.
Эффективные гормональные препараты для лечения преждевременного климакса в 30 лет, которые содержат эстрогены и прогестины в оптимальном соотношении – Дивигель, Эвиана, Фемостон. При индивидуальной непереносимости необходимо принимать природные заменители – Ливиал, Менопейс, Климаксан. Обязательно нужно применять препараты, которые предотвращают сухость влагалища – Овестин, Климара.
Народные методы лечения раннего климакса
Продукты и лекарственные растения, которые содержат природные эстрогены, помогут улучшить состояние женщины при раннем климаксе, устранить основные симптомы, избежать развития тяжелых патологий, их нужно принимать при нерегулярных месячных. С их помощью можно устранить некоторые причины, которые привели к развитию патологии. Использовать такое лечение можно только после предварительной консультации с врачом.
Красная щетка и боровая матка помогают устранить причину затухания детородной функции
Основные травы для лечения раннего климакса и других женских заболеваний – красная щетка и матка боровая. Они помогают устранить причины затухания детородной функции, восстановить нормальную работу внутренних органов, сгладить симптомы менопаузы.
Заварить 200 мл кипятка 1 ст. л. матки боровой, томить на водяной бане четверть часа. Емкость с отваром тщательно укутать, оставить на 4 часа. Принимать процеженное лекарство по 15 мл 4-5 раз в течение дня. Продолжительность лечения – 3 месяца.
Залить 6 г измельченных корней красной щетки 300 мл кипятка, томить на небольшом огне 5 минут после закипания. Принимать по 120 мл трижды в день за четверть часа до приема пищи.
Чтобы приготовить спиртовую настойку из матки боровой, необходимо 50 г травы залить 400 мл спирта. Емкость с лекарством убрать в темное место на 21 день. Принимать настойку по 15-30 капель 3 раза в день. Продолжать лечение 3 месяца. Подобным образом можно приготовить настойку из красной щетки, принимать лекарство нужно по 30-40 капель 3 раза в день за полчаса до еды.
Как предотвратить развитие раннего климакса
Что еще нужно делать, чтобы избежать преждевременного затухания работы яичников у женщин, устранить неприятные симптомы? Правильно и сбалансировано питаться, уменьшить потребление чая или кофе – эти напитки препятствуют усвоению кальция и магния, что может стать причиной повышенной ломкости костей и ногтей. Чего делать не нужно – заедать стресс сладостями, придерживаться изнуряющих диет.
Самый эффективный способ избежать преждевременного климакса – регулярно посещать гинеколога, маммолога, проходить клиническое обследование при появлении тревожных симптомов и признаков. Это поможет своевременно выявить причины, которые могут привести к раннему затуханию работы органов детородной системы.
При генетической предрасположенности к раннему затуханию работы яичников необходимо полностью отказаться от консервированных и копченых блюд, пищи, приготовленной на открытом огне. Вести здоровый образ жизни – высыпаться, разумно заниматься спортом, придерживаться здорового образа жизни.
Ранний климакс – неприятная неожиданность для женщин, которая негативно отражается на многих сферах жизни, одна из основных причин бесплодия в репродуктивном возрасте. Чтобы предотвратить появление опасных признаков, необходимо перестать курить, питаться сбалансировано, посещать гинеколога каждые 6-12 месяцев, особенно если начинаются проблемы с месячными.
Источник
[adrotate banner=»18″]
Для большинства женщин грядущие возрастные изменения кажутся пугающими и страшными. Когда они наступают, большинство дам оказываются морально неготовыми к этому, и переживают определенный стресс. Но в большей степени пугают признаки раннего климакса у женщин. Если они появляются в 35 лет, то молодая женщина переживает по-настоящему неприятные эмоции.
Если замечены первые симптомы климакса в 30, то лучше сразу же обратиться к гинекологу. В женских консультациях не стало привычным наблюдение раннего климакса в 30 лет или 35, но такие случаи уже не редкость.
[toggle title=»Содержание статьи » state=»close»]
[—ATOC—]
[—TAG:h2—]
[/toggle]
[adrotate banner=»19″]
✔ Ранний климакс
Нормальная работа яичников с подросткового возраста обеспечивает женщине готовность к деторождению. А также благодаря выработке яичниками эстрогена поддерживается молодость и красота женщины. Но при наступлении менопаузы функция яичников существенно изменяется, уменьшается их влияние на организм. Самое пугающее то, что после наступления полного климакса в 30 лет, молодая женщина лишается возможности родить ребенка. Особенно это плачевно для тех, кто не успел еще завести детей, откладывая это на будущее, или просто по стечению обстоятельств.
✔ Причины климакса в 30
Наступление климакса у женщин 30 лет не происходит на пустом месте. Физиологическая норма – это менопауза в 45–55 лет. Омоложение этого процесса более чем на 15 лет это уже аномалия. Специалисты выделяют целый ряд причин, которые могут спровоцировать ранний климакс в 30. Но в первую очередь он связан с истощением яичников, их неспособностью справляться со своими функциями.
А также у женщин могут быть следующие причины раннего климакса:
- Заболевание щитовидной железы,
- Диабет в разных формах,
- Употребление определенных групп сильнодействующих медикаментов, на протяжении длительного периода, или же прохождение курса химиотерапии,
- Наличие вредных привычек у женщин: курения, пристрастия к алкоголю,
- Проведенные операции на матке, а также удаление яичников (или одного из них),
- Постоянные психоэмоциональные переживания, перегрузки, частые депрессии, нервные срывы,
- Перенесение тяжелых вирусных заболеваний, в частности, гриппа, краснухи, паротита,
- Генетическая склонность к наступлению климакса в 30.
Нельзя забывать о том, что постоянные эксперименты со своей внешностью, испытание организма строгими диетами, доведением до истощения также может спровоцировать климакс в 35 лет, а не 50. Малоподвижный образ жизни станет прекрасным фоном, для замедления функционирования яичников.
Строит остерегаться заболеваний, которые передаются половым путем, а также употребление противозачаточных таблеток, которые не подходят. Эти аспекты также снижают репродуктивную функцию девушки и провоцируют преждевременное старение организма.
[adrotate banner=»20″]
✔ Симптомы ранней менопаузы
Наступление климакса в 35 невозможно не заметить. Обычно женщины тщательно контролируют свое самочувствие, тревожно отмечают малейшие изменения. А менопауза не начинается ни с того, ни с сего. Обычно этому предшествуют определенные сигнальные «звоночки». Обязательно проявляются признаки раннего климакса у женщин, при выявлении которых следует сразу же обратиться к гинекологу.
✔ Первые признаки
В 30 лет симптомы начинающейся менопаузы довольно заметны, они проявляются в несколько раз сильнее, чем в нормальном возрасте. В это время молодая женщина может заметить следующие проявления:
- Ухудшается общее самочувствие, развивается быстрая утомляемость,
- Частые перепады настроения, преобладание плаксивого, жалостливого,
- Появляются бессонницы, ухудшается качество сна,
- Часто возникает озноб, бросает в жар, ощущаются приливы,
- Повышается давление, возникает тахикардия.
Но больше всего следует обратить внимание на характер месячных после 30 и их регулярность. Для ранней менопаузы характерно увеличение периода между месячными, наличие выделений в середине цикла, изменение их количества (обильные или скудные). Могут сопровождаться сильными болями, особенно в суставах, мышцах.
Заметив такие проявления, не стоит думать, что это весенний авитаминоз так повлиял, или, скорее всего, это очередные нормальные изменения цикла. Сразу же нужно отправляться в женскую консультацию и проходить нужный осмотр, сдать анализы.
При своевременном обращении можно получить рекомендацию от врача, которая поможет предотвратить наступление менопаузы раньше положенного срока.
[adrotate banner=»21″]
✔ Последствия ранней менопаузы
Менопауза не проходит бесследно. Она в первую очередь проявляется в старении дамы. И если в 50 это явление считается нормальным, то в 30 лет ни одна девушка не захочет превратиться в старуху.
В частности, из-за прекращения нормального функционирования яичников, практически полного прекращения выработки эстрогена, наблюдаются такие последствия:
- Кожа становится дряблой, обвисает,
- Появляются морщины,
- Ухудшается цвет кожи,
- Возрастает риск развития артроза и остеопороза,
- Появляются проблемы с мочеиспусканием,
- Ухудшается память, мышление,
- Появляется склонность к ожирению.
[adrotate banner=»22″]
✔ Диагностика и лечение
Своевременное определение начала климакса у женщин 30 лет и обращение к врачу за помощью, позволяет подобрать методы борьбы с этим паранормальным явлением в столь молодом возрасте.
Для назначения лечения врач назначит анализы и диагностические процедуры, например:
- Анализ крови,
- Анализ мочи,
- Мазок на определение атипических клеток,
- Подсчет индекса массы тела,
- ЭКГ.
Обязательно будет назначено обследование у маммолога.
Лечение может заключаться в заместительной гормональной терапии, которая направлена на нормализацию в организме всех гормонов, поддерживающих состояние кожи, костей, замедляющих процессы старения. При таком лечении возможно полное восстановление менструального цикла и репродуктивной функции. Лечить самостоятельно не рекомендуется, чтобы избежать более серьезных последствий.
✔ Народные методы лечения
Практически каждый женский форум предлагает представительницам прекрасного пола опробовать методы нетрадиционной медицины. В основе лечения – использование трав, которые содержат большое количество эстрогена. Считается, что, например, отвар из красной щетки или матки боровой, может полностью восстановить репродуктивную способность девушки.
Но выбирать такие способы лечения лучше после консультации у своего врача. Возможно, подобные отвары, в комплексе с медицинскими препаратами, действительно позволят более быстро восстановиться.
[adrotate banner=»23″]
Источник
Симптомы характерные для преждевременной менопаузы (до 40 лет) аналогичны симптомам своевременной менопаузы.
Наиболее характерные симптомы у женщин менопаузального периода:
· Приливы жара
· Повышенная потливость
· Нарушение мочеиспускания
· Сухость влагалища
· Сексуальные нарушения
· Уменьшение плотности костной ткани и высокая частота переломов
· Боли в области суставов
· Изменения характера менструального цикла
· Перемены настроения
· Бессонница
· Депрессия
· Агрессия
· Увеличение массы тела
· Головные боли
· Нарушение структуры кожи
· Снижение качества жизни
Количество и выраженность симптомов у женщин бывает различным.
Варианты менопаузы:
· преждевременная менопауза (до 40 лет)
· ранняя (40-45 лет)
· своевременная (46-54 года)
· поздняя (старше 55 лет)
Преждевременная и ранняя менопауза может быть результатом каких-либо вмешательств: операции, химиотерапия и др.
Преждевременная и ранняя менопауза увеличивают риск развития ряда заболеваний: сердечно-сосудистой, психической и опорно-двигательной систем.
Преждевременная и ранняя менопауза — основание для назначения менопаузальной гормональной терапии.
Удаление матки ведет к прекращению менструаций, но не приводит к менопаузе, так как яичники продолжают продукцию половых гормонов (эстрогены и прогестерон).
Удаление яичников, в отличие от удаления матки, обуславливает наступление менопаузы (хирургическая менопауза) и приводит к быстрому появлению менопаузальных симптомов.
Что такое климакс?
Климакс (климактерий, климактерический период) — период жизни женщины, при котором происходит постепенное возрастное угасание функции половой системы — переход от репродуктивного к старшему возрастному периоду.
Климакс является нормальным физиологическим состоянием.
Путь от менархе (первая менструация) до менопаузуы в целом расценивается как процесс предсказуемого и постепенного старения женской репродуктивной системы.
Какие периоды климакса существуют?
Периоды климактерия:
· период менопаузального перехода
· менопауза
· перименопауза
· постменопауза
Период менопаузального перехода начинается примерно с 40-45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы.
Что такое менопауза?
Менопауза — это последняя самостоятельная менструация, которая возникает из-за снижения продукции гормонов в яичниках. Дату менопаузы устанавливают после 12 месяцев отсутствия менструации.
Менопауза – угасание детородной функции.
Средний возраст наступления менопаузы — 51 год.
Что такое пери- и постменопауза?
Перименопауза — период вокруг менопаузы, начинающийся примерно с 40-45 лет и заканчивающийся спустя 12 месяцев после менопаузы. Перименопауза – это период постепенного снижения уровня эстрогена, что, нередко, обуславливает развитие менопаузальных симптомов.
Постменопауза – период после наступления менопаузы.
Как проявляются приливы в периоде климакса?
Приливы жара характеризуются:
· внезапным чувством жара, распространяющимся по лицу и телу
· покраснением кожи, как при появлении румянца, а также испариной
· длительностью от пары секунд до нескольких минут или дольше
· разной частотой появления в течение дня: один или несколько раз в день
· психологическим дискомфортом
Приливы жара, которые происходят ночью (ночная потливость), могут нарушать сон.
Какие изменения менструации бывают в менопаузальном периоде?
Возможные изменения характера менструаций в перименопаузе:
· удлинение или укорочение продолжительности менструации
· длительные задержки наступления менструации
· уменьшение или увеличение объема менструации
Важно знать, что изменения характера менструации и менструального цикла, могут быть и признаками другого заболевания (опухоль, гиперплазия и др), требующими обращения к специалисту:
· кровотечение между менструациями
· кровотечение после полового акта
· более тяжелые или более длительные, чем обычно менструальные кровотечения
· любые кровотечения после менопаузы
Какие менопаузальные изменения половых и мочевых путей происходят?
Женские половые и нижние мочевые пути имеют отчасти общее происхождение.
Дефицит эстрогена оказывает влияние не только на половые органы, но и на состояние мочевых путей:
· истончение, атрофия и снижение эластичности стенок влагалища
· сухость во влагалище, которая может вызывать боль во время полового акта
· нарушение защитной функции влагалища, что приводит к развитию вагинальных инфекций
· сухость и раздраженность мочеиспускательного канала
· возрастание частоты воспалительных процессов и инфекций мочевыводящих путей
· частые позывы к мочеиспусканию
· случаи ночного мочеиспускания и недержания мочи
Что такое остеопороз?
Остеопороз — снижение прочности и плотности костной ткани, которая приводит к увеличению вероятности перелома.
До тех пор, пока не произойдет первый перелом, остеопороз является бессимптомным заболеванием.
После случившегося первого перелома, риск последующих переломов удваивается с каждым новым переломом.
При остеопорозе трещины и переломы могут возникать в результате минимальной травмы, например, падения с высоты собственного тела.
Наиболее распространенные переломы, связанные с остеопорозом:
· переломы позвонков
· переломы бедра, запястья, таза, крестца, ребер, грудины, ключицы и плечевой кости.
Остеопороз часто встречается у женщин после менопаузы.
Какие менопаузальные изменения костной ткани происходят?
· Уменьшение плотности костной ткани — остеопения и остеопороз
· Высокая частота переломов
В норме костная ткань подвергается частичному разрушению и замещению новой образованной тканью.
В молодом возрасте образование костной ткани преобладает над разрушением.
В среднем возрасте ситуация начинает меняться в противоположном направлении: кости разрушаются быстрее, чем формируются.
В периоде климакса разрушение костной ткани значительно усиливается вследствие дефицита эстрогенов.
Какие менопаузальные изменения хрящевой ткани происходят?
· истончение межпозвоночных дисков
· потеря хрящами способности удерживать необходимую жидкость
· потеря эластичности хрящей
· повышение частоты возникновения остеоартрита
Какие нервно-психические менопаузальные изменения происходят?
· ухудшение памяти
· нарушение концентрации
· расстройство сна
· переменчивость настроения
· депрессия или агрессия
При хирургической менопаузе гормональный переход происходит резко, что может вызвать ухудшение когнитивной функции — забывчивость, нарушение концентрации и др.
При естественной менопаузе также наблюдаются подобные симптомы, но их выраженность невелика.
Какие менопаузальные изменения кожи происходят?
· истончение кожи
· снижение содержания коллагена — белок, придающий коже прочность и эластичность
· ухудшение упруго-эластичных свойств
· потеря способности удерживать воду
· снижение устойчивости к травмам
Как подавлять нежелательные проявления климакса?
У 80% женщин в периоде климакса имеет место климактерический (менопаузальный) синдром — различные нервно-психические, вегетососудистые и другие нарушения, которые возникают из-за дефицита эстрогена.
Эффективным средством подавления нарушений, которые возникают в климактерическом периоде, является менопаузальная гормональная терапия (МГТ).
Менопаузальная гормональная терапия — МГТ
Что такое менопаузальная гормональная терапия?
Менопаузальная гормональная терапия — применение гормональных препаратов, которые подавляют симптомы менопаузального периода, связанные с дефицитом эстрогенов.
Менопаузальная гормональная терапия эффективна не только в облегчении менопаузальных симптомов и повышении качества жизни, но и в профилактике болезней, сопровождающих старение.
Какие показания для проведения менопаузальной гормональной терапии?
Менопаузальную гормональную терапию необходимо рекомендовать при наличии значимых симптомов или физических последствий дефицита эстрогенов
Показания для проведения МГТ:
· приливы жара, повышенная потливость с изменением настроения, нарушением сна
· сухость во влагалище, болезненный половой акт, сухость и раздраженность мочеиспускательного канала (уретры)
· снижение прочности костной ткани, боли в области суставов и мышц
· преждевременная и ранняя менопауза
· операция по удалению яичников, произведенная до 45 лет
·
Какие виды менопаузальной гормональной терапии бывают?
Варианты менопаузальной гормональной терапии:
· пероральные (таблетки)
· трансдермальные (накожные пластыри, гели и др.) – наиболее безопасный вариант приема
Типы менопаузальной гормональной терапии:
· комбинированная терапия (эстроген + прогестин)
· эстрогеновая терапия (при удаленной матке)
Какие преимущества имеет менопаузальная гормональная терапия?
Менопаузальная гормональная терапия — эффективный метод лечения менопаузальных симптомов.
Преимущества менопаузальной гормональной терапии:
· снижает общую смертность
· подавляет приливы жара и ночную потливость
· сохраняет плотность костной ткани и снижает риск переломов
· уменьшает боли в суставах, мышечные боли
· улучшает состояние хрящевой ткани
· уменьшает вероятность заболеваний суставов
· снижает риск развития болезней сердца (ишемическая болезнь сердца)
· уменьшает риск развития рака толстой кишки
· улучшает состояние кожи
· уменьшает эмоциональная лабильность и улучшает сон
· устраняет дискомфорт, связанный с сухостью влагалища
· оказывает положительное влияние на сексуальную жизнь
· осуществляет профилактику болезней, сопровождающих старение
· МГТ не способствует увеличению массы тела — наоборот, может содействовать подавлению накопления жировой ткани в висцеральной области, улучшению чувствительности к инсулину и снижению риска развития сахарного диабета 2 типа
Какие риски имеет менопаузальная гормональная терапия?
Менопаузальная гормональная терапия, имеет незначительные риски, если она начата до 60 лет и/или в течение 10 лет после менопаузы
Различные варианты МГТ могут характеризоваться различными уровнями рисков и преимуществ, а наиболее эффективным подходом является индивидуализированная МГТ.
Индивидуализированная МГТ наряду с соблюдением правильного образа жизни: нормализация массы тела, сбалансированное питание, адекватная физическая активность, отказ от курения и злоупотребления алкоголем — основа здоровья женщин с менопаузальными расстройствами.
Риски менопаузальной гормональной терапии:
· Увеличивает риск развития инсульта (ишемического) и тромбоза глубоких вен, особенно если МГТ начата после 60 лет и/или более чем 10 лет после менопаузы. Однако, менопаузальная гормональная терапия в виде применения пластыря, спрея и др. имеет меньший риск тромбоза глубоких вен, чем при приеме гормонов в виде таблеток
· Незначительно увеличивает риск развития рака молочной железы. Риск развития рака молочной железы на фоне МГТ составляет менее 0,1% в год, что сопоставимо с риском, оказываемым такими факторами, как ограничение физической активности, ожирение и употребление одного бокала вина в день.
· Увеличивает риск развития заболеваний желчного пузыря, связанного с эстрогенной терапией (с добавлением или без добавления прогестина), особенно при приеме МГТ в виде таблеток
· Склонность к задержке жидкости в организме. Неприятные ощущения в области молочной железы — ощущение отечности, нагрубания и болезненности
· Кровянистые выделения из половых путей. Важно иметь виду, что кровянистые выделения из половых путей у женщин пери- и постменопаузального возраста могут быть признаком рака тела матки
С целью минимизации рисков менопаузальной гормональной терапии следует:
· МГТ начинать с наименьшей эффективной дозы
· МГТ целесообразно начинать и применять в период менопаузального перехода и в ранней постменопаузе
· На фоне МГТ необходимо, как минимум, ежегодное врачебное консультирование и обследование
Продолжительность приема МГТ должна определяться оценкой общей безопасности ее применения с учетом индивидуальных преимуществ и рисков, при этом следует принимать во внимание пожелания женщины.
Какие противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?
· кровотечение из половых путей неуточненного происхождения
· рак
· острый гепатит
· острый тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия
· кожная порфирия
· индивидуальная непереносимость менопаузальной гормональной терапии
Какие относительные противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?
· эндометриоз
· аденомиоз
· миома матки
· тромбозы в анамнезе
· мигрень
· желчнокаменная болезнь
· семейная гипертрицеридемия
Какая альтернатива менопаузальной гормональной терапии существует?
· Антидепрессанты могут быть назначены для облегчения приливов жара и для улучшения сна
· Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов могут использоваться для лечения остеопороза и снижают частоту переломов в постменопаузальном периоде
· Влагалищные увлажнители и лубриканты могут применяться для устранения сухости влагалища и боли при половом акте
Источник
