Скудная менструация после медикаментозного аборта
Прерывание нежелательной беременности можно выполнить разными методами в зависимости от срока беременности, состояния плода и здоровья матери, квалификации специалиста. Скудные месячные после аборта могут быть нормальным явлением либо свидетельствовать о развитии осложнения.
Виды абортов
От беременности можно избавиться по желанию женщины только до двенадцатой недели. В более поздние сроки эта процедура возможна лишь по медицинским или социальным показаниям: если у пациентки будут выявлены заболевания, опасные для ее жизни или при диагностированной у плода тяжелой патологии. Особенно осторожно нужно подойти к выбору способа этой манипуляции женщине, которая еще не рожала. Оценив все показания и риски, врач рекомендует оптимальный из возможных метод прерывания беременности.
Различают следующие способы выполнения аборта:
- мини-аборт – способ убрать зародыш из матки с помощью вакуума;
- хирургический – удаление плодного яйца посредством выскабливания;
- фармаборт – использование лекарственных препаратов.
При позднем аборте лекарственный препарат вводят непосредственно через прокол плодного пузыря, после этого извлекают плод из полости матки.
Характеристики видов абортов
Классический способ (выскабливание) – проводится до двенадцатой недели беременности. Он выполняется медицинскими хирургическими инструментами в условиях клиники. Оплодотворенное яйцо отделяется механически от стенки детородного органа. Перед началом процедуры искусственно расширяют шейку матки, через канал которой будут вводить инструменты для манипуляции и извлекать плодное яйцо. Процедура болезненная, поэтому проводится с применением анальгезирующих препаратов. Некоторое время после манипуляции женщина находится под присмотром медицинского работника.
При вакуумном аборте в полость матки вводят аппарат, который создает в ней отрицательное давление. Это помогает оторвать плодное яйцо от места его прикрепления. Выполняется эта процедура до пятой недели от момента зачатия (не позже 20 дней от задержки). После нее обязательно нужно пройти обследование у лечащего врача, поскольку не всегда удается аспирировать все содержимое и не исключена вероятность, что беременность сохранилась. Эта манипуляция проводится только в условиях клиники.
Медикаментозное прерывание выполняют на ранних сроках (до пятой недели). Эффективность этой процедуры девяносто пять случаев из ста: чем меньший срок, тем успешнее процедура. При таком способе используется препарат, который повышает тонус мышц детородного органа матери – оказывает действие, противоположное эффекту прогестерона.
После приема препарата процесс изгнания плода становится необратимым, женщина уже не может передумать прерывать беременность.
Кровотечение может начаться через несколько часов от употребления средства, чаще – через один-два дня. Зародыш выходит из полости матки с менструальными выделениями. В это время пациентка должна повторно пройти обследование у лечащего врача, чтобы убедиться в положительном результате аборта. Женщина все время может находиться в домашних условиях.
Причины скудных месячных при хирургическом аборте
После прерывания беременности еще некоторое время не прекращаются месячные. Они имеют вид обычной менструации. Это связано с тем, что внутренний слой клеток, который разрастается ежемесячно и отделяется, если не наступила беременность, отслоился и выходит из матки естественным путем. Сосуды повреждены в результате аборта и продолжают кровоточить.
Скудные месячные после выскабливания могут быть следствием излишне тщательной чистки внутреннего слоя матки в процессе механического изъятия зародыша.
Кроме того, в организме беременной происходит мощная перестройка, способствующая вынашиванию ребенка. После аборта организм женщины испытывает гормональный сбой. Одним из проявлений такого диссонанса становятся мажущие выделения.
При низкой квалификации медицинского работника может произойти механическое повреждение матки. Кровь в таком случае может вытекать в полость живота или пропитывать стенки самого детородного органа.
Шейка матки, расширенная механически, может сомкнуться, и кровь не будет иметь возможности выйти наружу, скапливаясь в полости. Опасность такого осложнения в том, что кровь является прекрасной питательной средой для различных микроорганизмов, и на этом фоне возможно развитие гнойного воспаления.
Причины скудных выделений после фармаборта
Прерывание беременности миролютом проводится на ранних сроках, когда эндометрий еще не успел сильно разрастись, а зародыш – надежно прикрепиться к маточной стенке. Скудные кровянистые выделения после миролюта могут быть нормой. Однако бывает, что причина таких месячных после медикаментозного прерывания беременности скрывается в следующем:
- значительная гормональная перестройка, при которой менструальный цикл восстанавливается только через несколько месяцев;
- механическое препятствие оттоку крови через влагалище (плотно сомкнутая шейка, сгусток крови над выходом во влагалище).
Последняя причина несет серьезную угрозу жизни женщины и возможности выносить ребенка в будущем. Для устранения это осложнения может понадобиться операция. Кроме того, есть вероятность того, что беременность сохранилась.
Причины скудных выделений после мини-аборта
При мини-аборте основные причины следующие:
- беременность не была прервана;
- слишком ранний срок;
- препятствие для оттока крови.
Каждая из вышеописанных причин может быть установлена при осмотре женщины.
Симптомы скудных месячных после аборта
Скудная менструация после аборта проявляется тем, что объем выделяемой крови значительно уменьшается, и на прокладке остаются только ее следы. За весь период месячных может выделиться не более 50 мл крови.
Мажущие выделения длятся от одного – двух дней, но могут продолжаться и месяц, выделяясь по нескольку капелек в день. Кровь может быть алой, свежей, но чаще она имеет коричневый цвет.
При механическом повреждении стенки матки в процессе хирургического вмешательства у больной появляется острая боль в животе, усиливающаяся при прикосновении к нему. Живот вздувается, возникает запор. Повышается температура тела, появляется жажда. Общее состояние пациентки со временем ухудшается. В тяжелых случаях у женщины сознание становится спутанным. Если не обратиться к врачу своевременно, возможна смерть пациентки.
Незначительное кровотечение может сопровождаться нарушениями общего самочувствия женщины: ухудшается настроение, появляется раздражительность, возникает вздутие живота или тянущая боль внизу живота. Не исключены болезненные ощущения ноющего характера в молочных железах.
Методы диагностики
После тщательного опроса и осмотра лечащий врач назначает следующие обследования:
- осмотр пациентки на кресле;
- определение содержания половых гормонов в крови и моче;
- исследование содержимого влагалища под микроскопом;
- посев выделений на питательную среду для выявления патологических микроорганизмов во влагалище;
- УЗИ женских половых органов для определения возможного повреждения матки;
- для определения момента овуляции следят за базальной температурой.
Температура измеряется в прямой кишке. Используют ртутный градусник. Измерение проводится каждое утро до подъема с постели. Показатели женщина записывает в график. Скачок температуры вверх свидетельствует о наступлении овуляции.
Заключение
Любое прерывание беременности влечет за собой опасность для организма женщины развитием осложнений. Кровотечение бывает незначительным. В каждом случае через несколько дней нужна консультация лечащего врача. Гормональная перестройка организма пациентки, которая происходит после извлечения зародыша искусственным путем, может привести в дальнейшем к нарушению работы яичников, развитию бесплодия, поэтому важно тщательно обдумать свое решение.
Источник
Месячные после медикаментозного прерывания беременности по сроку наступления и характеру не должны существенно отличаться от обычной менструации. Их начало свидетельствует о восстановлении работы яичников, выравнивании гормонального фона. Но после таблеток существует вероятность появления задержки.
Влияние фармаборта на менструальный цикл и организм женщины
Наиболее щадящим методом считается медикаментозный аборт. При его проведении используются препараты, которые уменьшают количество прогестерона в организме и провоцируют усиленное сокращение гладкой маточной мускулатуры.
Внимание! Более трети женщин сталкиваются с нарушениями регулярности месячных после фармаборта. Даже при небольшом сроке беременности после таблетированого прерывания появляются задержки. Их возникновение провоцируется гормональным сбоем.
После зачатия организм настраивается на вынашивание ребенка, происходят гормональные изменения. Принятие таблеток для выкидыша нарушает слаженную работу надпочечников, гипофиза, яичников, гипоталамуса, щитовидной железы. Резкая вынужденная гормональная перестройка может:
- привести к заболеваниям, которые провоцируются нарушением метаболизма;
- повысить вероятность развития воспалительных заболеваний;
- стать причиной развития эндометриоза, миомы, фибромиомы.
Но осложнения возникают не всех пациенток. Более чем у половины женщин, сделавших фармаборт, месячные после приходят через положенные 25-35 дней. Цикл не нарушается, гормональных проблем не возникает.
Месячные после медикаментозного аборта
Появление менструации после прерывания наступившей беременности медикаментозными средствами свидетельствует о начале восстановления работы гормональной системы. По болезненности и интенсивности месячные не должны отличаться от привычных для женщины критических дней. Но на протяжении нескольких первых месяцев они могут быть обильнее.
Длительных задержек быть не должно. Допускается удлинения первого цикла до 35-45 дней. Если женщине после таблетированого прерывания назначали оральные контрацептивы, то менструальноподобные выделения начнутся своевременно.
Когда начинаются месячные после медикаментозного прерывания беременности
У пациенток, сделавших таблетированный аборт, менструация начинается спустя 25-35 дней. Продолжительность цикла до и после аборта таблетками не должна измениться. Задержки продолжительностью до 2 недель являются вариантом нормы. Они возможны из-за вмешательства извне в работу гормональной системы.
При появлении небольших задержек паниковать не стоит. Цикл нормализуется за 2-3 месяца, иногда восстановление затягивается на полгода.
Задержка месячных после медикаментозного прерывания беременности
Отсутствие менструации спустя 35 суток после выкидыша, спровоцированного приемом таблеток, – повод для оценки состояния репродуктивного здоровья. Врач должен провести гинекологический осмотр, для оценки состояния придатков, внутренней полости матки он назначает УЗИ. Важно убедиться, что не возникли проблемы со здоровьем.
Если у пациентки продолжительность цикла до зачатия составляла 35 дней, то подождать после сделанного медикаментозного аборта начала первых месячных рекомендуют еще на протяжении 7-10 дней. Задержка длительностью до 2 недель считается нормальной.
Если нет месячных, надо удостовериться в отсутствии плода в матке. Способность к зачатию возобновляется на 2-3 неделю после того, как было проведено прерывание беременности таблетками. Женщины, которые не предохраняются с партнером, могут вновь забеременеть.
Отсутствие месячных на протяжении не менее 2 недель от предполагаемой даты их наступления – повод для проверки. Врач должен провести осмотр, назначить УЗИ. Важно убедиться, что после медаборта не возникли проблемы с репродуктивным здоровьем.
Причиной задержки очередных месячных после сделанного медикаментозного аборта может стать стресс, перенесенный женщиной при внезапном прекращении беременности. Чаще всего психологические проблемы появляются, если необходимость делать таблетированный аборт возникла из-за замирания плода.
Первые месячные после медикаментозного прерывания беременности
Процесс нормализации регулярности менструаций может растянуться на период до полугода. После аборта, который был сделан с помощью гормональных таблеток, первая менструация не должна существенно отличаться от месячных, которые у женщины были до беременности.
Важно! Если через 10-20 дней после выкидыша, вызванного таблетками, начались первые менструальноподобные выделения, то надо сделать контрольное УЗИ. Это может быть признаком, что плод вышел не полностью, часть эмбриональных тканей осталась в матке.
После медаборта начавшиеся первые месячные не должны отличаться чрезмерной обильностью либо скудностью. Но незначительные отклонения в интенсивности выделений допускаются. Продолжительность первых месячных должна быть такой же, как длительность нормальных критических дней, которые были у женщины до зачатия.
Вторые месячные после медикаментозного прерывания беременности
Если прошла нормально первая менструация, то осложнений с последующими месячными возникнуть не должно. В случаях, когда была задержка после выскабливания, надо следить за длительностью цикла. Вторая менструация может тоже прийти позже. Но постепенно цикл должен восстановиться.
Если вторые месячные отличаются повышенной обильностью или, наоборот, выделения скудные, то надо показаться гинекологу. В большинстве случаев врачи выписывают оральные контрацептивы. На протяжении 3 месяцев от момента отмены препаратов состояние должно нормализоваться.
Как идут месячные после медикаментозного прерывания беременности
Таблетки, провоцирующие выкидыш, могут существенно изменить гормональный фон. Поэтому гинекологи рекомендуют следить за характером выделений. Обратить внимание надо, если в менструальной крови появились:
- сгустки;
- слизь;
- посторонние включения.
Любое отклонение является поводом для обследования.
Сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности
Длительность первой и последующих менструаций напрямую связана с тем, как организм отреагировал на вмешательство в его работу. Продолжительность выделений может варьироваться от 3 до 7-9 дней.
Если выделения были скудными, продолжались менее 3 дней, то надо проверить, как восстановилась матка. Уменьшение продолжительности менструации возможно при истончении эндометрия.
После медикаментозного прерывания беременности долго идут месячные
Около 10% женщин приходят к гинекологу с жалобами, что первые менструации после медаборта продолжаются более недели. В такой ситуации надо исключить развитие эндометриоза, воспалительных заболеваний половой системы, гормональных неполадок.
Гинекологи рекомендуют следить за объем выделяемой крови. Обильная длительная менструация после осуществления медикаментозного аборта может стать причиной существенной кровопотери, развития анемии, ухудшения иммунитета и общего состояния. В таком случае может потребоваться выскабливание.
Скудные месячные после медикаментозного прерывания беременности
Уменьшение объема выделений после таблеток, провоцирующих выкидыш, – вариант нормы. Из-за грубого вмешательства в работу репродуктивной системы яичники не могут сразу восстановиться. Чтобы уровень половых гормонов нормализовался, требуется время.
Также после прерывания нежелательной либо неразвивающейся беременности медикаментозно могут скудно идти месячные у тех женщин, которым выписали гормональные таблетки.
Предупреждение! В случаях, когда менструация необильна, но сопровождается сильными болями, надо сделать УЗИ.
Обильные месячные после медикаментозного прерывания беременности
10% женщин после медаборта сталкиваются с обильными менструациями. Они возникают из-за внезапной гормональной перестройки. Если за цикл выходит более 150 мл крови, то требуется гормональная коррекция.
Обратить внимание нужно на ситуацию, когда у женщины первые месячные стали чрезмерно обильными после проведенного медикаментозного прерывания нежелательной либо замершей беременности, они отличаются повышенной болезненностью. Существует вероятность развития воспаления, присоединения инфекции. Для установки диагноза надо:
- сдать кровь для выяснения уровня гормонов (анализ делают в определенные дни цикла);
- сделать мазки из влагалища;
- провести УЗД;
- проверить, как функционирует свертывающая система крови.
Важно не перепутать обильные месячные с кровотечением. Если прокладки хватает не более чем на 1,5 часа, то требуется консультация гинеколога. Врач может направить женщину на выскабливание полости матки или назначить кровоостанавливающую терапию.
Почему нет месячных после медикаментозного прерывания беременности
Если на протяжении 35 суток от момента выхода плодного яйца менструация не начинается, то надо проверить работу организма. Отсутствие месячных может быть вызвано:
- гормональным сбоем;
- травмированием внутреннего слоя матки в результате интенсивных сокращений и изгнанием плода;
- воспалительным процессом.
Важно установить причину длительной задержки и подобрать адекватную терапию. При своевременном начале лечения можно не допустить ухудшения состояния и развития бесплодия в будущем.
Возможные осложнения
Существует вероятность появления осложнений после фармаборта. Среди самых распространенных проблем называют:
- гормональные сбои;
- эрозию шейки матки;
- воспаление придатков, влагалища, матки;
- маточные кровотечения.
У некоторых женщин увеличивается болезненность менструаций.
Внимание! Если таблетированный аборт был проведен неудачно, то могут появиться схваткообразные боли, подняться температура.
Если из полости матки вышли не все части плода, то придется делать вакуумный аборт или выскабливание.
Реабилитация
Для быстрого восстановления репродуктивного здоровья гинекологи рекомендуют:
- ограничить физическую активность на несколько недель;
- избегать посещения бань, саун, принятия горячих ванн;
- уменьшить время пребывания на открытом солнце;
- избегать сексуальных контактов около 2 недель от даты прерывания.
Для успешной реабилитации следует отказаться от употребления алкоголя, курения, пересмотреть рацион. Особое внимание в период реабилитации отводится мероприятиям, направленным на предупреждение развития инфекционно-воспалительных заболеваний, простуд.
Отзывы о месячных после медикаментозного прерывания беременности
Ирина Мопасан, 25 лет, Казань
На 5 недели беременности выпила таблетки для выкидыша. После недельной задержки начала читать отзывы о месячных после медаборта. Оказывается, с задержкой сталкиваются многие женщины. Но долго ждать не пришлось, на 37 день нового цикла началась менструация.
Алла Кузнецова, 34 года, Хабаровск
На УЗИ в 8 недель выявили, что плод замер. Врач рекомендовал сделать медикаментозный аборт. Менструальноподобные выделения после таблеток были на протяжении 5 суток. Очередные месячные начались через 32 дня.
Марина Кравец, 31 год, Москва
После проведения медаборта на сроке 6 недель на протяжении недели шли кровянистые выделения. У многих, судя по отзывам, впервые задержка возникала после того, как провели прерывание беременности медикаментозными средствами. Но у меня проблем не возникло, месячные начались через 27 суток после принятия абортивных таблеток.
Заключение
Месячные после медикаментозного прерывания беременности при отсутствии проблем с репродуктивным здоровьем должны начаться не позже, чем через 5 недель. Появление задержки может быть вариантом нормы, но у некоторых она свидетельствует о развитии осложнений от употребления таблеток, которые приводят к выкидышу.
Источник
