Скудные менструации после выкидыша
Выкидыш (самопроизвольный аборт) – самостоятельное прерывание беременности по различным причинам. Для женщины он является тяжелым ударов в психологическом и физическом смысле. После прерывания беременности необходимо помочь женщине сохранить репродуктивное здоровье с целью последующего зачатия и вынашивания ребенка. Именно поэтому возникает вопрос, как восстановить организм, когда приходят месячные после выкидыша?
Выкидыш без чистки
Если прерывание беременности происходит в первом триместре (на 4 – 9 неделе), то можно обойтись без чистки (выскабливания полости матки).
Самопроизвольный аборт сопровождается кровотечением, с которым может выйти плодное яйцо целиком, в этом случае матка остается чистой, и выскабливание не проводится. В любом случае у беременных с кровотечением на ранних сроках проводится ультразвуковое обследование. Опираясь на данные которого, и принимается решение о чистке полости матки.
В том случае, если обнаруживаются небольшие остатки плода и оболочек в матке, врач может принять решение о наблюдении пациентки без чистки (хотя это делается довольно редко). Эти частички могут выйти вместе с выделениями, и через 14 – 21 день матка очистится. Если на контрольном УЗИ их нет, то никакое вмешательство не проводится.
Выскабливание проводится в том случае, если выявлена замершая беременность, наблюдается кровотечение после выкидыша или обнаруживаются крупные остатки плодного яйца в полости матки.
Матка после самопроизвольного выкидыша
Самопроизвольный аборт травмирует матку, что может привести к массивному кровотечению, которое необходимо остановить. Внутренние стенки матки представляют собой раневую поверхность. А сама матка увеличена в размерах, даже если срок беременности был небольшой.
Инволюция матки, то есть обратное ее развитие (уменьшение), происходит постепенно. Этот процесс занимает обычно один месяц, в течение которого происходит одновременно заживление и сокращение органа.
Если была проведена чистка, то в полости матки могут образоваться спайки, которые приведут к изменению характера месячных.
Менструальный цикл после выкидыша
Когда начинаются месячные после выкидыша? Обычно после самопроизвольного аборта наблюдаются кровяные выделения в течение 1 – 1,5 недель. С каждым днем объем выделений должен сокращаться, в противном случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
Когда ожидать месячных? После выкидыша без чистки месячные должны прийти через 3 – 5 недель. День возникновения кровотечения после выкидыша является первым днем цикла. Поэтому в норме менструация должна быть уже через месяц, но часто бывают случаи, когда и через полтора месяца их нет. Это связано с индивидуальными особенностями организма. Кому-то требуется больше, а кому-то меньше времени на восстановление органа и его функций. Также задержка месячных наблюдается из-за высокого уровня прогестерона, снижение которого после прерывания беременности происходит довольно медленно.
Если после выкидыша месячные отсутствуют, а температура тела резко повышается, то, значит, в матке развивается воспалительный процесс. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Длительность и характер менструации
Сколько дней идут месячные после выкидыша? Продолжительность должна колебаться в пределах 3 – 7 дней, в идеале они должны идти столько же дней, сколько и до наступления беременности.
- Первая менструация обычно бывает болезненной. Но если кровотечение длится дольше 7 дней, оно обильное и сопровождается сильной болью, то необходимо обратиться к врачу, так как возможно развитие осложнений. В этом случае необходимо сделать ультразвуковое исследование матки, возможно, проведение выскабливания для остановки кровотечения.
- Также отклонением от нормы считается преждевременный приход месячных, при которых выделения имеют необычную окраску (коричневые) и зловонный запах. Это может свидетельствовать о наличии в полости матки частей плода.
- Могут быть скудные месячные, которые не менее опасны, если наблюдаются больше 2 циклов подряд. Причины этих выделений – спаечный процесс в матке или сильный стресс;
- Обильные выделения могут стать причиной анемии. Поэтому при любых сомнениях не стоит откладывать поход к гинекологу.
- Отсутствие критических дней после самопроизвольного прерывания беременности может свидетельствовать о нарушении функций яичников или наступления новой беременности.
Беременность после самопроизвольного аборта
Наступление беременности может произойти уже через 30 дней после выкидыша, но стоит помнить, что организм перенес большой стресс и не готов к новым нагрузкам. Именно поэтому врачи рекомендуют предохраняться первые 2 – 4 месяца, а лучше полгода. За это время организм окрепнет, к тому же необходимо выявить причину прерывания беременности, прежде чем планировать новое зачатие.
Если месячных нет, то необходимо сделать тест на беременность, УЗИ и посетить гинеколога.
Восстановление организма
Чтобы организм полностью восстановился необходимо поддерживать его, начиная с момента выкидыша:
- По назначению врача принимать препараты: болеутоляющие, противовоспалительные, антибактериальные, кровоостанавливающие и другие.
- Отдых. Первые сутки после самопроизвольного аборта необходимо соблюдать постельный режим. Организму необходим сон, чтобы восстановить силы. Если нет запрета, то на следующий день необходимо совершать небольшие прогулки.
- Контроль температуры тела.
- Использование гигиенических прокладок, которые помогут не только защитить от протеканий, но и контролировать кровопотерю. При каждой смене гигиенического средства необходимо омывать наружные половые органы. Принимать душ следует 1 – 2 раза вдень. Нельзя проводить спринцевания и любые другие влагалищные манипуляции самостоятельно без назначений.
- Важным элементом в восстановлении организма является питание. Оно должно быть полноценным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам, богатым белком, витаминами и клетчаткой. Необходимо пить много жидкости (до 1,5 литров в день). Организм нуждается в кальции, поэтому стоит включать в рацион молочные продукты (творог, натуральный йогурт, молоко, сливки, сметана). Фрукты, овощи и зелень должны составлять 50% от всего объема суточного рациона.
- Первые 30 – 60 дней необходимо воздержаться от половых контактов, так как в это время происходит заживление полости матки и влагалища. Использовать контрацептивы рекомендуется в течение 6 месяцев после выкидыша. Обычно назначаются гормональные оральные контрацептивы, которые помогут восстановить менструальный цикл.
- Потеря ребенка для любой женщины – это большой стресс. Но не стоит замыкаться в себе. Если врач посчитает необходимым, то назначит антидепрессанты.
Источник
Прерывание беременности способствует серьезному гормональному нарушению в женском организме. Выкидыш сопровождается схваткообразными болями и интенсивным кровотечением. При отсутствии осложнений после неудачной беременности месячные стабилизируются на следующий цикл, но иногда требуется большее количество времени.
Восстановление менструации
Беременность может прерваться на любом сроке. Выкидыш на четвертой неделе называют биохимической беременностью. В этом случае хирургического вмешательства не требуется. Организм самостоятельно избавляется от эмбриона и верхних слоев эндометрия. Прерывание на более поздних сроках требует врачебной помощи. Проводится выскабливание матки, которое повреждает внутреннюю слизистую оболочку. Это сопровождается замедленным ростом эндометрия в последующие циклы.
От того, насколько качественно провели выскабливание, зависит скорость восстановления эндометрия.
Если в матке остались фрагменты эмбриона, начинается воспалительный процесс.
Он сказывается на работе репродуктивной системы. В этом случае месячные не приходят вовремя. Снижается вероятность зачатия в ближайший период.
Срыв беременности сопровождается гормональными скачками. На восстановление гормонального фона уходит от двух до шести месяцев. В некоторых случаях необходим прием гормональных препаратов. Чаще всего назначают оральные контрацептивы. Они погружают яичники в спящее состояние. После отмены препарата фертильность женщины приходит в норму.
Чтобы ускорить восстановление менструального цикла, нельзя заниматься сексом в первые несколько недель после выкидыша. Крайне важно обеспечить гигиену половых органов и принимать назначенные медикаменты. Желательно соблюдать покой и избегать физических нагрузок. Если придерживаться всех рекомендаций специалистов, то в 85% случаев цикл нормализуется через месяц.
Выделения во время критических дней после выкидыша
Характер менструаций обусловливается степенью тяжести состояния женщины. При благоприятном прогнозе первые месячные приходят в течение 32 дней. При развитии осложнений может наблюдаться аменорея, которая выражается в отсутствии менструации на протяжении долгого времени. В норме месячные после выкидыша сопровождаются следующими признаками:
- Средняя продолжительность лютеиновой и фолликулярной фаз составляет 15 дней, но при этом возможны незначительные отклонения.
- Оптимальное количество выделяемой крови в сутки – не более 150 мл.
- Выделения имеют темно-коричневый или красный оттенок. Неприятный запах и сгустки отсутствуют.
- Продолжительность менструации составляет от трех до семи дней. Обильные и мажущие месячные, которые длятся больше недели, считаются патологией.
- Полное восстановление цикла происходит в трехмесячный период после прерывания беременности.
- Симптомы ПМС умеренные.
Изменение цвета и консистенции месячных
В идеале выделения во время менструации имеют алый оттенок. Присутствие желтоватых, черных или зеленых включений указывает на развитие инфекционных заболеваний. После выкидыша увеличивается вероятность заражения, поэтому важно соблюдать правила интимной гигиены. Наличие слизистых выделений допустимо в том случае, если отсутствует неприятный запах из половых органов.
Сгустки свидетельствуют о том, что выскабливание матки было проведено некачественно. Чтобы избежать воспалительного заболевания, пациентку помещают в стационар. Лечение проводят с использованием антибактериальных препаратов. В отдельных случаях может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.
Скудные месячные
Снижение объема выделений во время критических дней указывает на нарушения в работе репродуктивной системы. К причинам скудных месячных относят развитие спаечного процесса, недостаток эстрогенов и патологии эндометрия. Подобное состояние требует незамедлительного лечения. В такой ситуации вероятность зачатия снижается в несколько раз.
Обильные кровотечения
Подобный характер месячных не является нормой после выкидыша. Ориентиром для установления объема выделений служит количество сменяемых прокладок в сутки: оно не должно превышать четыре штуки. Обильное кровотечение характерно для воспалительного процесса в области малого таза. Если такие выделения сохраняются на протяжении трех циклов, у женщины развивается железодефицитная анемия.
Как отличить менструацию от выкидыша
Кровотечение, характерное для прерывания беременности, можно спутать с наступившими месячными. Если не прибегнуть к врачебной помощи, повышается риск развития осложнений. Выкидыш сопровождается следующими признаками:
- В выделениях присутствуют сгустки и фрагменты тканей. Интенсивность кровотечения не уменьшается, а, наоборот, увеличивается.
- Наличие сильных спазмов в нижней области живота и поясницы.
- Ухудшение самочувствия, повышение температуры тела.
- Развитие кровотечения не совпадает со сроком ожидаемой менструации.
При наличии подозрений на выкидыш женщине необходимо провести тест на беременность или сдать анализ на хорионический гонадотропин. Результат обследования является более показательным, поскольку в кровь ХГЧ выделяется быстрее, чем в мочу. Даже если беременность сорвалась, в организме будет присутствовать незначительное количество ХГЧ – от 5 единиц.
В рамках прохождения ультразвукового мониторинга можно определить наличие плодного яйца в области матки. УЗИ целесообразно делать на сроке более пяти недель. При визуальном осмотре на кресле гинеколог оценивает состояние шейки матки. Раскрытие зева указывает на то, что сохранить беременность не удастся. При закрытой шейке матки кровянистые выделения говорят о наличии угрозы. В этом случае принимаются меры по сохранению беременности.
Заключение
Характер менструальных выделений служит индикатором здоровья женщины. После выкидыша необходимо обращать внимание на симптомы, сопровождающие критические дни. О малейших отклонениях требуется сообщать врачу.
Своевременная диагностика патологий позволяет предупредить развитие бесплодия и других нежелательных последствий.
Выкидыш отражается не только на физическом, но и психологическом здоровье женщины. В восстановительный период необходимо больше времени проводить с близкими, хорошо питаться и регулярно посещать гинеколога. Следующую беременность можно планировать через шесть месяцев.
Источник
При самопроизвольном прерывании беременности возникают кровянистые выделения, но путать их с менструацией не стоит. Месячные после выкидыша начинаются через 21-35 дней. Точный срок зависит от состояния здоровья пациентки, гормонального фона, регулярности цикла до самопроизвольного аборта.
Особенности менструального цикла после выкидыша
При наступлении беременности существенно увеличивается количество прогестерона – гормона необходимого для развития плода. Если плодное яйцо отторгается, выходит, гормональный фон резко меняется, начинается перестройка организма. Это влияет на характер месячных, которые начинаются после самопроизвольного аборта.
Кровотечение, возникшее после выкидыша, по характеру выделений похоже на месячные. Оно необходимо, чтобы полость матки освободилась от эндометрия, наросшего под воздействием прогестерона. Выделения будут обильнее, чем при обычных месячных. В указанный период надо следить за их интенсивностью, чтобы не пропустить начало кровотечения.
У некоторых женщин проблем после отторжения плода не возникает. Резкие колебания уровня гормонов могут привести к сбоям в работе гипофиза, гипоталамуса, яичников. В результате у женщины нарушается регулярность цикла, меняется интенсивность, характер выделений.
Через сколько после выкидыша начинаются месячные
После незапланированного прерывания беременности при отсутствии осложнений месячные начинаются через 28-35 дней. Если у женщины до наступления беременности продолжительность цикла была более 35 суток, ситуация не изменится. Ожидать наступление очередной менструации надо через привычное количество дней. Отсчет ведется от даты, когда произошло прерывание беременности.
При появлении задержки месячных после выкидыша следует проконсультироваться с гинекологом. При отсутствии менструации проводятся гинекологический осмотр, УЗИ. Обследования нужны для оценки состояния матки, яичников. Иногда для восстановления гормонального фона требуется медикаментозная терапия.
Важно! При обильных выделениях врачи рекомендуют контролировать показатели крови, чтобы вовремя выявить начавшуюся анемию.
Месячные после выкидыша на раннем сроке
Прерывание беременности даже на первых неделях является для организма сильным стрессом. При отсутствии осложнений, быстром восстановлении организма очередные месячные придут спустя 4 недели.
При выкидыше на раннем сроке осложнения встречаются нечасто. Плодное яйцо выходит полностью, вероятность, что маточная полость не освободится от инородных тел, невысока. По характеру выделения после самопроизвольного аборта на ранних сроках практически не отличаются от стандартной менструации.
Когда начинаются месячные после выкидыша на позднем сроке
При выкидыше во 2 триместре беременности вероятность развития осложнений выше. Если проблем нет, месячные начинаются через 3-5 недель. При большом сроке беременности в организме женщины успевает произойти сложная гормональная перестройка. Для нормализации состояния требуется время.
При выкидыше на большом сроке возможно появление осложнений, восстановление занимает 1-6 месяцев. У некоторых женщин месячные начинаются раньше положенного срока. Если они коричневого цвета, имеют выраженный неприятный запах, требуется УЗИ. Причиной указанного состояния является неполный выход плода, детского места, при котором в полости матки остались инородные тела.
Пациенткам при позднем самопроизвольном аборте назначается выскабливание. Операция позволяет освободить маточную полость от инородных объектов. Это снижает вероятность развития осложнений.
Месячные после выкидыша без чистки
Если у женщины плодное яйцо вышло полностью, дополнительное медицинское вмешательство не требуется. Очередная менструация начнется через месяц. Врачи рекомендуют через неделю после выхода плодного яйца из матки сделать контрольное УЗИ. Обследование необходимо, чтобы убедиться, что все инородные тела вышли, в полости не начался воспалительный либо спаечный процесс.
Важно! Характер менструации может отличаться. При выкидыше без проведения последующего выскабливания месячные у многих женщин обильнее, болезненнее.
Месячные после выкидыша с чисткой
Сразу после проведения хирургического аборта по медицинским показаниям начинаются менструальноподобные выделения. Они продолжаются 3-5 дней. Если проблем после выкидыша и выскабливания не возникло, менструация начнется спустя месяц. При появлении месячных раньше 21 дня цикла необходимо показаться гинекологу. Врач оценит состояние здоровья, проверит наличие послеоперационных осложнений.
После хирургического аборта женщина может столкнуться с такими проблемами:
- развитие эндометриоза;
- появление гормональных нарушений;
- активизация спаечного процесса.
По характеру выделения после выскабливания не должны отличаться от нормальных. Если месячные скудные либо обильные, выход крови сопровождается появлением большого числа сгустков, неприятного запаха, то надо проверить состояние репродуктивного здоровья.
Продолжительность и характер первых месячных после выкидыша
Первая менструация после незапланированного прерывания беременности при отсутствии проблем со здоровьем не должна отличаться от обычных месячных. Начало выделений спустя 3-5 недель от даты выкидыша считается нормой. Со временем регулярность цикла восстанавливается.
В первые 1-2 цикла женщины жалуются на обильные месячные, при которых возникают сильные боли в нижних отделах живота, крестце. Допускается появление кровяных сгустков, слизи. Но через 2 месяца ситуация должна нормализоваться.
Не стоит паниковать, если в первые дни месячных наблюдаются обильные выделения. Исключение составляют случаи, когда прокладки приходится менять каждые 1-3 часа. Визит к гинекологу необходим, если к 3 циклу состояние не нормализовалось.
Если после выхода плода у женщины не прекращается кровотечение, выделения идут на протяжении целого месяца, то врачи рекомендуют сделать УЗИ. По его результатам решается, необходимо ли выскабливать полости матки. Эта процедура проводится для остановки кровотечения.
Сколько дней идут месячные после выкидыша
Стандартная продолжительность кровотечения после прерывания беременности составляет 7-10 дней. Следующая менструация должна начаться через месяц. Продолжительность месячных варьируется от 3 до 7 дней. Поводом для паники будет появление скудных выделений, которые прекращаются через 2 суток, обильных кровотечений длительностью более недели.
Какие выделения считаются нормальными
Гинекологи пациенткам после самопроизвольного аборта рекомендуют следить за характером менструаций. Нормой считается, если в день выделяется около 20-50 мл крови, максимально допустимая кровопотеря – 80 мл. Если на сутки хватает 4-6 прокладок, то отклонений от нормы нет.
Внимание! Появление небольшого количества кровяных сгустков и слизи является вариантом нормы.
Скудные месячные после выкидыша
В результате стресса и резкой гормональной перестройки в матке у некоторых пациенток образуются синехии. Одним из симптомов появления спаек являются скудные месячные.
Уменьшение обильности выделений возможно из-за гормональных нарушений. Для выявления проблем исследуют гормональный фон, проверяют состояние маточной полости и фаллопиевых труб.
Обильная менструация после выкидыша
Женщины, которым приходится менять прокладки каждые 2-3 часа, должны обратиться к гинекологу с жалобами на обильные месячные. Установив их причину, можно избежать усугубления состояния и появления осложнений. Обильные выделения некоторые пациентки могут перепутать с начавшимся кровотечением. Отсутствие своевременной медицинской помощи является одной из причин летального исхода.
Появление обильных месячных возможно при активизации воспалительного процесса, развитии эндометриоза, присоединении инфекции. В зависимости от ситуации и причины врачи назначают диагностическое выскабливание маточной полости либо подбирают медикаментозную кровоостанавливающую терапию.
Почему после выкидыша нет месячных
Если у пациентки после прерывания беременности менструация не начинается через 5 недель, то говорят о задержке. Причины, по которым месячные могут не начаться в установленный срок:
- появление новой беременности;
- функциональные нарушения работы яичников;
- изменение гормонального фона;
- воспалительные заболевания;
- спаечный процесс.
Иногда отсутствие менструации является следствием сильного стресса, пережитого женщиной. Если физиологических изменений, свидетельствующих об ухудшении состояния здоровья, нет, то используется выжидательная тактика.
Возможные осложнения
После самопроизвольного аборта женщине надо внимательно следить за здоровьем, в этот период обостряются многие хронические заболевания, возникают новые. После выкидыша возможно появление таких осложнений:
- гормональный дисбаланс, сбой в функционировании мозговых структур, яичников;
- развитие инфекционно-воспалительных заболеваний из-за активизации патогенной микрофлоры;
- спаечный процесс, в результате которого маточные трубы становятся непроходимыми.
Указанные причины могут привести к вторичному бесплодию. Избежать появления большинства осложнений можно, если контролировать свое состояние, принимать назначенные препараты, обращаться к врачу при появлении проблем.
Рекомендации врачей
После выкидыша врачи рекомендуют дать организму отдохнуть. Если зачатие произойдет в ближайшие 3 цикла от момента прерывания предыдущей беременности, то сохраняется высокая вероятность повторения ситуации.
Важно! После выкидыша надо сделать УЗИ матки, придатков, проверить, нет ли скрытых инфекций: микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза, цитомегаловируса, ВПЧ, герпеса.
Если произошел самопроизвольный аборт, то часто врачи назначают оральные контрацептивы. Пить таблетки надо 3-6 месяцев. Их рекомендуют принимать, чтобы свести к минимуму вероятность беременности в указанный период и избежать развития гормональных проблем.
Заключение
Месячные после выкидыша при отсутствии проблем со здоровьем начинаются спустя 21-35 суток. Если организм смог восстановиться за месяц, то характер и интенсивность выделений будут как при обычной менструации. Незначительные изменения обильности выделений на протяжении 1-3 месяцев после самопроизвольного аборта являются нормой. Заметив существенные отклонения в характере менструации, боли, нарушение общего состояния, надо проконсультироваться с гинекологом.
Источник
