Спазмы внизу живота при менструации

Установлено, что около 50% женщин испытывают дискомфорт в нижней части живота и пояснице перед и во время менструации. Болезненные спазмы могут быть разной интенсивности.  От незначительных тянущих ощущений до сильных болей, которые не всегда купируются таблетками и заставляют сгибаться пополам. Приводят к нарушению привычного образа жизни, заставляют лежать в кровати, а иногда вызывать скорую помощь. А если учесть еще головные боли, тошноту, головокружения, сильную слабость, повышенную раздражительность! Вот почему многие из нас ждут наступления месячных с ужасом.

Но есть женщины и девушки, у которых месячные проходят практически незаметно, за исключением смены прокладок. Они могут заниматься любимым делом, не испытывая никакого дискомфорта.

Ниже мы рассмотрим основные причины болезненных месячных спазмов, методы профилактики и лечения. И что нужно делать и менять в своей жизни перед их наступлением, чтобы месячные были безболезненные и не нарушали наш привычный уклад.

Почему же возникают спазмы и болит живот?

Дисменорея или боль внизу живота возникает из-за сокращений матки, которая в это время отторгает и выталкивает слизистую оболочку и сопутствующую кровь. Этот процесс возникает при повышении уровня простагландинов, гормонов которые находятся в матке и других органах. Именно они вызывают сокращения гладких мышц матки. Чем их больше вырабатывается в организме, те сильнее боли при менструации.

Какие основные причины болезненных месячных?

1. Заболевания женской половой системы:
   • Инфекция, воспаление органов малого таза.
   • Фиброма.
   • Миома.
   • Эндометриоз.
   • Кисты, поликистоз.
   • Полипы.
   • Загиб матки.
   • Рак матки.
2. Причины, не связанные с гинекологическими заболеваниями:
   • Нарушенное равновесие половых гормонов.
   • Повышенная болевая чувствительность.
   • Несбалансированное и нерегулярное питание.
   • Недостаточное поступление жидкости в организм.
   • Дефицит кальция и магния.
   • Малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность.
   • Боль после аборта или родов.
   • ВМС.

Как мы видим из перечня, чаще болезненные спазмы возникают в результате причин не связанных с гинекологическими болезнями. Поэтому лучше перед их наступлением заняться профилактикой, и что-то изменить в своей жизни, чем потом глотать анальгетики и спазмолитики.

Профилактика болезненных спазмов при месячных

Каждая женщина может выбрать себе несколько пунктов и ввести эти полезные привычки в свою жизнь. Если Вы будете вводить три полезные привычки в месяц, то скоро Вы сможете забыть про болезненные месячные спазмы. Главное – это всегда нужно что-то делать и менять к лучшему свою жизнь. Все это делается перед наступлением месячных.

• Регулярно питаться, лучше 5-6 раз в день небольшими порциями. Есть много овощей и фруктов, лучше сезонных. За неделю перед месячными ограничить потребление мяса, колбас, можно попробовать вегетарианскую диету.
• Обязательно уменьшить соления и сладости в рационе за несколько дней перед их наступлением.
• Снизить потребление кофе, чая, шоколада, газированных напитков. А еще лучше их заменить ромашковым, липовым чаем или настоем душицы, чаем с калиной и клюквой.
• Больше пить чистой воды перед месячными до 2-2,5 литров в день в зависимости от веса.
• Пить свежевыжатые соки: яблочно — морковный, яблочно – морковно — свекольный.
• Есть продукты с повышенным содержанием кальция, магния. Рекордсменами по содержанию этих макроэлементов являются твердый сыр, творог, кунжут, мак, свежая зелень. Можно попробовать ввести в свой рацион зеленые коктейли, кунжутное или маковое молочко.
• Принимать комплексные витамины и минералы. Это витамины — «Витрум», «Супрадин», «Алфавит», «Мульти — Табс». Таблетки кальция – «Кальций Д3 Никомед», «Кальцемин», «Витрум Кальциум + Витамин Д3». Препараты магния — «Магне В6».
• Ежедневно гулять на свежем воздухе от 30 минут до часа, посещать фитнесс — зал. Выберите для себя то, что Вам подходит. Ходьба, бег, спортивные упражнения приведут к улучшению кровообращения в органах малого таза.
• Дыхательные упражнения.
• Занятия йогой, восточными танцами.
• Прием ванн с морской солью.
• Обязательно вести дневник месячных (он будет Вашим навигатором и всегда поможет сориентироваться).
• Не переохлаждаться.

Когда обращаться к гинекологу?

Так как причинами болезненных спазмов при месячных могут быть заболевания женской половой системы.

• Боль настолько сильная, что Вы не можете работать или учиться. И вынуждены лежать в кровати.
• Вам не помогают снять боль, принятые по инструкции таблетки спазмолитиков, анальгетиков, нестероидных средств.
• Продолжительность сильных спазмов больше 2-х дней.
• Спазмам сопутствуют головная боль, головокружение, потеря сознания, тошнота, рвота, понос.
• Обильные кровянистые выделения. Когда Вам нужно менять прокладку каждые 2 часа.
• Наличие большого количества сгустков в выделениях.
• Продолжительность месячных больше недели.

Лекарственные препараты, которыми можно быстро уменьшить или снять болезненные спазмы:

Принимать их нужно строго по инструкции, чтобы не было передозировки.

1. Спазмолитики применяются самостоятельно или совместно с нестероидным средствами. Это такие таблетки, как «Но-шпа», «Но-шпа форте», «Спазган», «Бускопан», «Спазмол», « Спазмонет», «Галидор», «Папаверин».

• Противопоказаны при аллергической реакции, почечной, печеночной, сердечной недостаточности, при артериальной гипотензии, глаукоме.
• Продолжительность лечения до прекращения боли или до 2-х дней

2. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают отличным обезболивающим эффектом. Это «Ибупрофен», «Нурофен», «Кетопрофен», «Напроксен», «Парацетамол», «Пироксикам».

• Эти таблетки нужно принимать после еды, запивать большим количеством воды, а не молоком, соком, чаем.
• Обезболивающий эффект развивается через 30 минут – 2 часа и продолжается до 6-8 часов.
• Продолжительность лечения до прекращения боли или до 4-х дней.
• Они противопоказаны при аллергической реакции на них, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при кормлении грудью, при серьезных заболеваниях печени и почек.
• Если есть тошнота или рвота, то можно поставить ректальные свечи «Бускопан», «Индометацин», «Пироксикам».

3. Анальгетики, производные метамизола натрия. Это «Анальгин», «Баралгетас», «Новалгин».

• Обезболивающий эффект развивается через полчаса после приема и продолжается до 4-6 часов.
• Противопоказаны при аллергических реакциях, почечной, печеночной недостаточности, нарушении функции кроветворения, бронхиальной астме.

4. Пластырь «Фраупласт» можно использовать самостоятельно, если не хочется пить таблетки или совместно с обезболивающими. Выпускается в Германии. Обладает согревающим и спазмолитическим эффектом.

• Эффект длится 6 часов

Использование гормональных контрацептивов для лечения болезненных спазмов:

Гормональные контрацептивы назначает гинеколог, так как эти препараты имеют разные дозировки гормонов. И назначать их должен только врач. Они нормализуют гормональный фон. Поэтому они очень эффективны для лечения и предупреждения болезненных месячных спазмов и нормального протекания менструации.

Использование гомеопатических препаратов:

Вы можете обратиться к врачу — гомеопату для лечения болезненных месячных спазмов. Использование гомеопатических препаратов часто оказывается очень эффективным и приносит отличные результаты. Врач назначает комплексное лечение от 2 до 8 лекарств. Это такие препараты как «Менальгин», « Магнезиум фосфорикум», «Хамомилла» и другие. Это лечение также проводится под контролем и наблюдением доктора.

Немедикаментозные способы уменьшения боли во время месячных

1. Многие рекомендуют класть теплую грелку на область живота. Но здесь нужно быть очень осторожными.

• Потому что боль может уменьшится,
• Но кровотечение усилится.

2.Холод на живот поможет заморозить боль. Пакет со льдом ложится в полотенце и поверх одежды на живот на 10- 15 минут, не дольше.

3.Травяные чаи, настои, отвары. Их можно принимать как во время месячных, так и между ними. К природным спазмолитикам относятся

• Ромашка лекарственная. Для настоя 1 ст.л. цветков ромашки заваривается стаканом кипятка, настаивается 20 минут, процеживается. Пьется в течение дня натощак, за 30 минут до еды по 1/3 стакана.
• Душица обыкновенная. Для настоя 1 ст.л. травы заваривается стаканом кипятка, настаивается 20 минут, процеживается. Пьется в течение дня натощак, за 30 минут до еды по 1/3 стакана
• Мята. Для настоя 1 ст. л. заваривается стаканом кипятка, настаивается 20 минут, процеживается. Пьется в течение дня натощак, за 30 минут до еды по 2 ст.л.
• Лист малины. Для настоя 3 ч. л. завариваются стаканом кипятка, настаивается 20 минут, процеживается. Пьется в течение дня натощак, за 30 минут до еды небольшими глотками.

Никогда не терпите сильную и длительную боль во время месячных!

Сразу обращайтесь к гинекологу! Только врач, проведя осмотр, сделав дополнительные исследования, сможет поставить Вам правильный диагноз. В некоторых случаях может потребоваться консультация эндокринолога, гематолога. Гинеколог индивидуально подберет Вам  обезболивающие препараты, контрацептивы, лекарственные травы, которые будут подходить именно Вам.

Сложно найти женщину, которой легко приходится в период менструации: быстрая утомляемость, боли, головокружения и спазмы при месячных не способствуют хорошему настроению. У 15% представительниц прекрасного пола эти дни становятся испытанием из-за обильных кровотечений, спазмирующих болей, не позволяющих встать на ноги. Это вариант нормы или стоит бежать к врачу?

Нормальное протекание месячных

Понятие нормы носит несколько расплывчатый характер, но симптоматику непатологического протекания менструального цикла можно обобщить. Допустимыми и не являющими угрозы симптомами можно считать:

• легкую отечность за 2−4 дня и спазмы перед месячными (проявляется по всему телу, наиболее заметна по увеличению груди, отеках на лице);
• ноющие, но терпимые боли в поясничном участке (во время менструации, за несколько дней до и после);
• спазмы во время месячных, но терпимые боли в 1 и 2 день месячных;
• эмоциональную нестабильность;
• приливы;
• быструю утомляемость.

Вариантом нормы, но приносящим дискомфорт, может стать диарея или более частый, чем обычно, стул.

Причина проста — гормоны-эстрогены, обильно выделяющиеся в период месячных, расслабляют не только мышечные ткани матки для более легкого очищения от лишнего эндометрия, но и ткани других органов. Кишечник так функционирует не из-за глобальных проблем в нем.

Гормональные колебания влияют на прочность связок, поэтому существенные нагрузки, занятия спортом стоит несколько уменьшить на несколько дней, чтобы не получить серьезную травму. Что касается количественных показателей, то нормой можно считать замену средств личной гигиены не чаще, чем раз на 2−2,5 часа. Если месячные более обильные, то их можно назвать кровотечением, стоит обратиться за консультацией к гинекологу.

Тревожные симптомы

Врачи не считают длительные болезненные ощущения во время месячных нормой. Действительно, болевой порог у всех разный, но боль призвана указать на проблему, а не стать причиной для проявления героического терпения. Поводом для обследования (гинеколог, уролог, гастроэнтеролог) могут стать:

• месячные, обильно проходящие в течение 6−7 дней;
• болевые ощущения, напоминающие схватки и длящиеся более 2−3 часов во время месячных, или в другой период цикла;
• иррадиирующая в ногу, спину, прямую кишку колющая, тянущая боль;
• сильная боль, присутствующая и во время менструации, и вне ее периода прохождения, дислоцирующаяся внизу живота;
• боль во время полового акта или после него;
• выделения крови сгустками, с примесями гноя;
• мазание вне нормы цикла;
• неприятный запах выделений из влагалища;
• боль не уменьшается после приема спазмолитиков.

Диагностировать только по представленным симптомам проблему будет сложно, здесь не помешает проведения ряда дополнительных анализов.

Возможными причинами подобных ощущений являются:

• воспалительные процессы в кишечнике, мочеполовых органах;
• структурные изменения в половых органах из-за гормонального дисбаланса, механических травм, новообразований;
• нарушение состава микрофлоры кишечника, перистальтики, метеоризм, хронические кишечные заболевания (болезнь Крона);
• неправильный подбор контрацептивов;
• системные гормональные нарушения.

В частных, не системно повторяющихся случаях, боль внизу живота во время месячных может быть спровоцированной внематочной беременностью.

Боли внизу живота

Сильные колики при месячных вызываются рядом гинекологических проблем. Самые часто встречающиеся рассмотрим детальнее:

1. Кистозные образования. Девушки, страдающие на наличие кист на одном, или обоих яичниках часто имеют дело с неприятными физиологическими ощущениями. Физические нагрузки (особенно наклоны, приседания, подъем тяжестей) провоцируют тянущую, режущую боль низом живота, а чаще — отдающую в пах. При этом сложно найти позицию, в которой женщина чувствовала бы себя комфортно. Часто такую боль слабо купируют обезболивающие средства. Лечение кист назначается в соответствии с их природой, размерами, после детального обследования. Возможно, что достаточно будет курса гормонов и противовоспалительных средств, но иногда приходится прибегать к хирургии.
2. Воспаления органов мочеполовой системы. Количество возможных инфекций, которые поражают данные системы, довольно большое. Их появление провоцируют переохлаждение, низкий иммунитет, незащищенный половой акт, совместное использование предметов личной гигиены. В запущенных случаях данная группа болезней может спровоцировать появление спаек, что неминуемо повлечет хирургическое вмешательство. Лечение медикаментозное (свечи, таблетки, инъекции), но проще соблюдать меры профилактики — не использовать предметов интимного характера, принадлежащих кому-то другому, пользоваться презервативами, не переохлаждаться, вовремя находить туалет для малой нужды (передерживание мочи может привести к циститу).
3. 
4. Эндометриоз. Системные нарушения гормонального фона приводят к разрастанию эндометрия не на несколько миллиметров, а на сантиметр и более в толщину. При его отслаивании возникает сильная боль, месячные длительные, часто со сгустками крови и слизи. При отсутствии лечения, усугубляется до полного нарушения цикла (постоянные месячные, или мазания), приводит необратимым последствиям для репродуктивной системы. Способ лечение — прием гормональных препаратов под контролем врача. Возможно, что лечение будет проводиться до наступления менопаузы.
5. Спираль. Контрацептив данной формы, используемый для предотвращения беременности, местного лечения, не должен использоваться более 2 лет. Визит к гинекологу обязателен раз на 3 месяца, чтобы проводить мониторинг процессов. Неправильная установка, изменения в весе женщины, тонусе мышц могут превратить лекарственное средство в травмирующее.
6. Морфологические особенности. Загиб матки, двурогая матка — врожденные особенности, не позволяющие переживать месячные без боли. Единственная рекомендация — недопущение воспалений и их своевременное лечение (при данной патологии инфекции легче «закрепляются» в теле), прием спазмолитиков.

Список гинекологических проблем на этом не исчерпывается. Для поддержания своего здоровья в норме женщине следует не меньше чем раз в полгода обследоваться у гинеколога.

Возможные причины

Лидером среди негинекологических причин боли во время месячных можно назвать пищеварительную систему и общую запущенность здоровья. Под другим пунктом имеется ввиду недостаточное количество витаминов группы В, магния, железа в питании, что приводит даже к судорогам во время месячных. Судороги чаще всего носят локальный кратковременный характер (спазмы в конечностях), но могут становиться частыми (до 4−6 раз) и после прохождения месячных.

Во время месячных обостряются хронические проблемы с позвоночником (грыжи, протрузии). Кишечник страдает более всего от неправильного образа жизни. Проявляются нарушения в его работе в том числе и через спазмирующие боли. Локализация может быть разной — от всей брюшной полости до исключительно левостороннего или правостороннего покалывания, спазмов, резей:

1. Нарушение в составе микрофлоры, всасывающей функции ободочной кишки. Сопровождаются коликами во время месячных из-за дополнительного расслабления гладких мышц эстрогеном. Приступы длительные, из конкретной локализации (левая сторона) переходят на всю полость живота, напоминают по природе и силе родовые схватки. Лечение включает в себя нормализацию рациона, курс пробиотиков. Во время приступа рекомендовано принять обезболивающее, перейти на кефирную диету, сделать клизму.
2. Аппендицит. Тянущая боль в правом нижнем углу живота сильно отдает в ногу, напоминает боли при кистозе яичников. Обычно сопровождается субфебрильной температурой. Единственное лечение — своевременное обращение за хирургической помощью.
3. Пищевое отравление. Привычные продукты в слишком больших количествах могут провоцировать во время менструации отравления так же, как и некачественное продовольствие. Бороться с данными проявлениями стоит в нескольких направлениях:

• уменьшить количество потребляемой пищи на период месячных, но увеличить количество жидкости;
• держать под рукой энтеросорбенты.

Случается, что и у совершенно здоровых женщин месячные проходят не совсем безболезненно. Что же стоит делать, чтобы не допустить слишком сильных неприятных ощущений и более серьезных последствий?

Меры профилактики

Сделать несколько дней в цикле полностью безболезненными не получится, но существует ряд действенных методов, позволяющих понизить болевые ощущения или снять сильные спазмы при месячных совсем:

1. 

   Сбалансированное питание. Женщинам следует очень внимательно следить за количеством магния и железа в рационе, поскольку потеря их с месячными должна возобновляться с лихвой. Если всасывающая функция кишечника не нарушена, то достаточно будет обычных продуктов питания. При нарушениях уместным будет прием комплексных витаминных препаратов.

2. Болеутоляющие. Но-шпа, Спазмалгон, Кетанов должны всегда быть в аптечке. Одна таблетка во время приступа боли существенно упростит жизнь, но сидеть только на препаратах — не вариант.
3. Поддерживающая повязка на спину. Теплый широкий пояс из платка, шарфа, туго завязанный уменьшит боль, спровоцированную проблемами с позвоночником, пищеварительной системой.
4. Массаж участка поясницы самостоятельно, или помощником по часовой стрелке.
5. Умеренные физические нагрузки в стиле йоги, гимнастики. Подойдут упражнения на мяче. Разработанные мышцы будут меньше болеть, а эндометрий легче отслоится.
6. Грелки на поясницу. Следует осторожно использовать данный метод! Боль уменьшится, но может усилиться кровотечение. Греется можно не более 10 минут.
7. Регулярный осмотр у гинеколога, лечение выявленных болезней без отсрочки.
8. Консультация эндокринолога. Важна особенно для тех женщин, которые проживают в йододефицитных регионах, подошли к климактерическому возрасту, или перенесли аборт, выкидыш.
9. Возможность соблюдать умеренный ритм жизни. Звучит почти невозможно в современном мире, но выделить несколько часов просто для отдыха — необходимость.

Боль при месячных — не отличительная черта женщин перед мужчинами, не повод молча нести свою ношу. Боль — повод внимательно относится к собственному здоровью. Меньше страдать от проблем с женским здоровьем всегда будут те дамы, которые не положили себя на алтарь чему-то неведомому, а смогли ответственно отнестись к будущему.