Специалист гинеколог по менопаузе

Специалист гинеколог по менопаузе thumbnail

Принимает у себя

 Партизанская,  Перово,  Шоссе Энтузиастов

Выезд к пациенту

 Партизанская,  Перово,  Шоссе Энтузиастов,

Центр (Москва)

Адрес клиники

 Перово, 20 мин. пешком

Москва, Шоссе Энтузиастов, д. 62

Показать на карте

Улятовская Лариса Николаевна

Опытный врач-гинеколог с медицинским стажем более 30 лет. Успешно защитив кандидатскую диссертацию, продолжила работать в крупном многопрофильном медицинском центре. Активно внедряет в свою практику опыт, полученный во время стажировок в Страсбурге.
Кандидат медицинских наук (с 1986 г.).
Образование: аспирантура (1986 г.); ординатура по акушерству и гинекологии (1983 г.); ММСИ им Н.А. Семашко, специальность – лечебное дело (1981 г.).
Сертификаты: Акушерство и гинекология, НМХЦ им. Н.И. Пирогова (2014 г.).
Повышение квалификации: Гинекологическая эндокринология; Менопаузальный остеопороз; Радиохирургическое лечение в гинекологии и косметологии.
Держатель патента на лечение тазовых болей у женщин.
Стажировка: Страсбург, Франция (2008 г.).
Регулярный участник и докладчик на международных и российских конференциях по вопросам репродуктивного здоровья, эндоскопии, эндокринологии, менопаузы и заболеваний шейки матки.
Член Российского общества гинекологов-эндокринологов.
Медицинский опыт – более 35 лет.

Отзывы

К доктору Улятовской я попала случайно 10 лет назад, была так приятно удивлена ее вдумчивым грамотным подходом, что сразу же выбрала ее «своим личным гинекологом». Каждый раз бывая в Москве (я живу за границей), консультировалась только у нее. Я очень благодарна ей за избавление … далее

от миомы, она предложила свой нестандартный профессиональный взгляд, посоветовала нужного доктора, и в результате, моя проблема была успешно решена. Несмотря на высокую загруженность, Лариса Николаевна всегда находит время для внепланового приема, спокойная и доброжелательная, настоящий специалист в своем деле.

Цены

Коррекция климактерического синдромауточняется на приёме

Адрес клиники

 Павелецкая, 5 мин. пешком

Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

Показать на карте

Зюлковский Андрей Чеславович

Врач первой квалификационной категории.
Образование: интернатура по акушерству и гинекологии (1988 г.); Гродненский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1987 г.).
Сертификат: Акушерство и гинекология, РУДН (2016 г.).
Курсы повышения квалификации: Эндоскопическая хирургия при гинекологических заболеваниях, Витебский государственный медицинский университет (2012 г.); Метод лапароскопии в гинекологии, Российский научно-исследовательский центр перинатологии, акушерства и гинекологии (1997 г.).
Участвует в тематических конференциях и семинарах.
Медицинский опыт – 29 лет.

Цены

Коррекция климактерического синдромауточняется на приёме

Принимает у себя

 Партизанская,  Перово,  Шоссе Энтузиастов

Адрес клиники

 Перово, 20 мин. пешком

Москва, Шоссе Энтузиастов, д. 62

Показать на карте

Кардава Инна Васильевна

Образование: Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко (2004 г.).
Сертификационные курсы: Акушерство и гинекология; Ультразвуковая диагностика, РМАПО (2011 г.).
Курсы повышения квалификации: Новые подходы к диагностике и лечению болезней репродуктивной системы, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2011 г.); Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии, НЦАГиП им. В.И. Кулакова (2010 г.); Кольпоскопия и патология шейки матки, Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2010 г.).
Медицинский опыт – 11 лет.

Цены

Коррекция климактерического синдромауточняется на приёме

Принимает у себя

 Борисово,  Марьино,  Братиславская

Коваленко Жанна Александровна

Врач высшей квалификационной категории.
Образование: интернатура, специальность – акушерство и гинекология (1995 г.); Алтайский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (1994 г.).
Сертификат: Акушерство и гинекология, РУДН (2015 г.).
Курсы повышения квалификации: Гинекологическая эндокринология, НЦАГиП им. В.И. Кулакова (2007 г.); Акушерство и гинекология, РУДН (2009 г.); Неоперативная гинекология, РМАПО (2012 г.); Основные проблемы невынашивания беременности: диагностика, профилактика и лечение, РМАПО (2014 г.).
Медицинский опыт – 22 года.

Отзывы

Посещением гинеколога в клинике осталась довольна. Жанна Александровна – профессионал своего дела! Доктор вежливая и внимательная, назначила диагностику, все детально объяснила. Я уже сдала анализы, с результатами обращусь повторно к данному специалисту.

Цены

Коррекция климактерического синдромауточняется на приёме

Адрес клиники

 Савёловская, 20 мин. пешком

Москва, Полтавская ул., д. 2

Показать на карте

Берсенева Вероника Викторовна

Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура МГМСУ им. А.И. Евдокимова на базе ГКБ №50 (2016 г.); ординатура на базе кафедры акушерства и гинекологии РМАПО (2009 г.); специальность – лечебное дело, Московский институт медико-социальной реабилитологии (2007 г.).
Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике, ФМБЦ им. А.И. Бурназяна (2015 г.).
Тема кандидатской диссертации: Дифференцированный выбор методов контрацепции у женщин, страдающих эпилепсией.
Сертификаты: УЗИ в акушерстве и гинекологии, РМАПО (2012 г.); Урогинекология, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2013 г.); Акушерство и гинекология (новые подходы к диагностике и лечению болезней репродуктивной системы), МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2015 г.).
Курсы повышения квалификации: Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний (с курсом эндоскопии), МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2010, 2011, 2015, 2016 гг.); Эндокринные аспекты контрацепции, Эндокринологический научный центр (2011 г.); Акушерство и гинекология с курсом гинекологии детского возраста, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2011 г.).
Участник научно-практической конференции «Польза и риски оральной контрацепции», ПМГМУ им. И.М. Сеченова (2013 г.).
Автор 14 научных публикаций.
Медицинский опыт – 9 лет.

Цены

Коррекция климактерического синдромауточняется на приёме

Адрес клиники

 Савёловская, 20 мин. пешком

Москва, Полтавская ул., д. 2

Показать на карте

Шамугия Натия Малхазовна

Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура, кафедра репродуктивной медицины и хирургии МГМСУ (2015 г.); ординатура, МГМСУ (2012 г.); специальность – лечебное дело, МГМСУ (2010 г.).
Сертификат: Акушерство и гинекология (2012 г.).
Тема кандидатской диссертации: Комплексное лечение миомы матки у женщин позднего репродуктивного периода.
Автор 12 научных публикаций.Медицинский опыт – 6 лет.

Цены

Коррекция климактерического синдромауточняется на приёме

Принимает у себя

 Войковская,  Аэропорт,  Сокол

Адрес клиники

 Сокол, 10 мин. пешком

Москва, Ленинградский пр., д. 76, к. 3

Показать на карте

Гончарова Елизавета Александровна

Сертифицированный мануальный терапевт, имеющий более чем 12-летний опыт работы в клиниках Швейцарии. Оказывает квалифицированную помощь пациентам старше 18 лет в связи со стойкими синдромами головной боли и головокружения, климактерическим, дисменорейным и предменструальным синдромами. Проводит эффективные манипуляции при бессоннице, заболеваниях позвоночника и суставов. Ведёт приём в специализированном центре нелекарственных методов лечения и реабилитации, объединяющем опыт восточной традиционной медицины и новейшие практические разработки западных коллег.
Образование: Сибирский государственный медицинский институт (1998 г.).
Повышение квалификации за рубежом: Центр подготовки специалистов по мануальной терапии, Швейцария, Бриг (2002 г.); иглорефлексотерапия, Школа практикующих врачей, Швейцария, Люцерн (2010 г.).
Медицинский опыт – 17 лет.
Елизавета Александровна принимает в Центре китайской восстановительной медицины «ИСТ КЛИНИК».
Приём пациентов осуществляется по адресу:
г. Москва, Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3.

Читайте также:  Фолликулярный аппарат в менопаузе

Цены

Коррекция климактерического синдромауточняется на приёме

Адрес клиники

 Автозаводская, 15 мин. пешком

Москва, Автозаводская ул., д. 16, к. 2

Показать на карте

Гордеев Александр Николаевич

Кандидат медицинских наук.
Образование: ординатура по специальности «Акушерство и гинекология», РУДН (2006 г.); РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – лечебное дело (2004 г.).
Сертификат: «Акушерство и гинекология», РУДН (2014 г.).
Повышение квалификации: «Эндокринология в акушерстве и гинекологии», РУДН (2008 г.); «Планирование и ведение беременности у больных с эндокринной патологий», ЭНЦ (2009 г.); «Современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения заболеваний молочных желез», ЭНЦ (2009 г.).
Двукратный победитель конкурса молодых ученых, посвященных памяти академика В.И. Кулакова (2008, 2009 гг.).
Автор более 30 научных статей и тезисов в российских печатных изданиях, в т.ч. рецензируемых ВАК РФ.
Медицинский опыт – более 10 лет.

Цены

Коррекция климактерического синдромауточняется на приёме

Щербина Лидия Александровна

Специалист оказывает все виды амбулаторных консультационных услуг, проводит диагностику и лечение миомы матки, консервативную терапию доброкачественных новообразований яичников, эндометриоза. Выполняет криодеструкцию и радиоволновое удаление полипов и эрозий шейки матки. Осуществляет подбор гормональных фармакологических препаратов с заместительной целью для уменьшения выраженности климактерического синдрома. Назначает комплекс лечебных мероприятий при различных нарушениях циклической функции яичников.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: интернатура, специальность – акушерство и гинекология (1982 г.); Читинский государственный медицинский институт (1981 г.).
Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике, ФМБЦ им. А.И. Бурназяна (2013 г.).
Сертификат: Акушерство и гинекология (2013 г.).
Сертификационные курсы: Акушерство и гинекология, РУДН (2010 г.); Акушерство и гинекология, РМАПО.
Повышение квалификации: Основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы, Департамент здравоохранения и лекарственного обеспечения Калужской области (2011 г.); Реанимация в акушерстве-гинекологии, реанимация новорожденных; Последние достижения в акушерстве и гинекологии, перинатологии; Вирусные инфекции беременных, плода, новорожденных, РАМН (2012 г.); Современные аспекты акушерства — гинекологии. Климактерий и менопауза. Методы лечения и обследования эндокринных гинекологических заболеваний, НЦАГиП им. акад. В.И. Кулакова (2013 г.).
Специализация по кольпоскопии, Краевой онкодиспансер (г. Красноярск, 2010 г.).
Участие в конференциях и семинарах: 1-й Международный конгресс по репродуктивной медицине, НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2013 г.); 3-й Международный конгресс по репродуктивной медицине, РУДН (2013 г.). Участник телевизионных передач по вопросам женского здоровья.
Членство: Ассоциация гинекологов-эндокринологов России; Общество репродуктивной медицины и хирургии; Общественный фонд новых технологий в визуальной медицине и функциональной диагностике.
Автор статей в журналах по акушерству и гинекологии.
Медицинский опыт – 36 лет.

Отзывы

Консультацией врача вполне довольна. Необходимая терапия назначена. Спасибо.

Цены

Коррекция климактерического синдромауточняется на приёме

Принимает у себя

 Площадь Ильича,  Римская

Ситаров Никита Георгиевич

Врач высшей квалификационной категории (1992 г.).
Образование: интернатура по акушерству и гинекологии при роддоме №1 г. Самарканда (1982 г.); Самаркандский государственный медицинский институт им. И.П. Павлова, диплом с отличием (1981 г.).
Сертификат: Акушерство и гинекология, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2014 г.).
Курсы повышения квалификации: Патология шейки матки (1982 г.); Актуальные вопросы акушерства и гинекологии, ТашГМИ (1988 г.); Лечебно-профилактическая помощь по акушерству-гинекологии женщинам сельской местности, Самаркандский ГМИ (1989 г.); «A Certificate for Successful Participation in the Training Course in Womens Health» Samarkand Uzbekistan, New York, USA (1994 г.); Современное акушерство и гинекологическая патология, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2003 г.); Актуальные вопросы диагностики, профилактики, клиники и лечения вирусных гепатитов, гепатит и беременность (2003 г.); Диагностика и лечение заболеваний молочной железы, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2008 г.); Современное акушерство и гинекологическая патология, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2009 г.).
Медицинский опыт – 35 лет.

Отзывы

Я была на приеме у врача-гинеколога, консультировал меня Ситаров Никита Георгиевич. Доктор мне понравился, могу его охарактеризовать как внимательного и грамотного специалиста, профессионала. Он осмотрел меня, ответил на интересующие вопросы и дал рекомендации. Визитом я довольна!

Цены

Коррекция климактерического синдромауточняется на приёме

Принимает у себя

 Планерная,  Тушинская,  Митино

Антоненко Марина Владимировна

Врач первой квалификационной категории.
Образование: Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (1987 г.).
Курсы повышения квалификации по гинекологической эндокринологии, бесплодию, гистероскопии.
Сертификаты: Гинекологическая эндокринология; Акушерство и гинекология; Бесплодный брак; Антенатальная охрана здоровья плода.
Статьи в медицинских журналах.
Медицинский опыт – 30 лет.

Отзывы

Отличный специалист, предпочитаю ходить на прием только к ней.

Цены

Адрес клиники

 Белорусская, 10 мин. пешком

Москва, Большой Кондратьевский пер., д. 7

Показать на карте

Кварая Тамара Дмитриевна

Врач первой квалификационной категории.
Образование: аспирантура (2006 г.) и ординатура (2002 г.) по акушерству и гинекологии, РУДН; Тбилисская медицинская академия им. П. Шотадзе, специальность – лечебное дело (2000 г.).
Сертификат: Акушерство и гинекология, РУДН (2013 г.).
Повышение квалификации: Современные методы контрацепции, НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (2003 г.); Репродуктивная эндокринология, РУДН (2002 г.); УЗИ в акушерстве и гинекологии, НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (2002 г.); Современные аспекты проблемы гипоэстрогенных состояний (2001 г.).
Медицинский опыт – более 15 лет.

Цены

Адрес клиники

 Мякинино, 25 мин. пешком

Красногорск, Подмосковный б-р, д. 7

Показать на карте

Блинова Ирина Владимировна

Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура по акушерству и гинекологии (2008 г.); клиническая ординатура по акушерству и гинекологии, НЦАГиП им. В.И. Кулакова (2005 г.); Ижевская государственная медицинская академия (1999 г.).
Сертификаты: «Ультразвуковая диагностика», Институт повышения квалификации ФМБА России (2015 г.); «Акушерство и гинекология», ПМГМУ им. И.М. Сеченова (2014 г.); «Организация здравоохранения и общественное здоровье», ПМГМУ им. И.М. Сеченова (2015 г.).
Автор более 30 публикаций в периодических научных медицинских изданиях.
Медицинский опыт – более 15 лет.

Отзывы

Мне доктор понравилась! Мы еще продолжаем с Ириной Владимировной работать, я еще к ней пойду. Во-первых, она внимательно выслушивает, во- вторых, дает советы, как все правильно сделать — ведет себя как настоящий врач. Буду продолжать лечение у нее.

Читайте также:  Прыщи во время менопаузы

Цены

Принимает у себя

 Площадь Ильича,  Римская

Гоптарева Валерия Владимировна

Удостоверение о повышении квалификации (2002 г.)

Образование: клиническая ординатура, ММА им. И.М. Сеченова (2001 г.); Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова (1996 г.).
Сертификат: Гинекология (2017 г.).
Курсы повышения квалификации: Гинекологическая эндокринология (2001 г.); Андрология и гинекологическая эндокринология детского и подросткового возраста, РМАПО (2002 г.); Заболевания шейки матки (2008 г.).
Медицинский опыт – 21 год.

Отзывы

Очень внимательная врач. Она провела осмотр, дала рекомендации, так же дала пояснения ко всем своим назначениям, для чего это нужно и что это даст в итоге. Я осталась довольна приемом.

Цены

Адрес клиники

 Университет, 5 мин. пешком

Москва, Ломоносовский проспект, 25к1

Показать на карте

Буренина Ирина Фёдоровна

Образование: интернатура по специальности «Акушерство и гинекология» (1993 г.); Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (1992 г.).
Сертификат: Акушерство и гинекология, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (2015 г.).
Повышение квалификации: Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии, СГМУ (2007 г.); Гинекологическая эндокринология, СГМУ (2007 г.).
Медицинский опыт – более 25 лет.

Цены

Принимает у себя

 Площадь Ильича,  Римская

Виривская Елена Владимировна

Обладает большим опытом лечебно-диагностической и научной деятельности в области охраны женского репродуктивного здоровья. Проводит комплексное клиническое, ультразвуковое и лабораторное обследование пациенток, обратившихся как по поводу различных заболеваний репродуктивной системы, так и с целью их профилактики. Является оперирующим гинекологом, владеющим методиками выполнения лапаротомических и лапароскопических вмешательств на органах малого таза.
Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура (2004 г.); ординатура, специальность – акушерство и гинекология, МОНИИАГ (1999 г.); Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (1997 г.).
Курсы повышения квалификации: Ультразвуковая диагностика, ММА им. И.М. Сеченова (2005 г.); Гинекологическая эндокринология, ММА им. И.М. Сеченова (2008 г.).
Сертификаты: Ультразвуковая диагностика, ММА им. И.М. Сеченова (2005 г.); Современные проблемы акушерства и гинекологии (репродуктивная медицина и хирургия с курсом эндоскопии, 2010 г.); Акушерство и гинекология (2015 г.).
Участник XXIII Международного конгресса с курсом эндоскопии Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний (2010 г.).
Автор 15 научных публикаций.
Медицинский опыт – 19 лет.

Цены

Источник

Врачи нашей гинекологической клиники уделяют особое внимание женщинам, находящимся в этом, уязвимом для них состоянии. Контроль над организмом в период гормональной перестройки важная и необходима мера для профилактики тяжелых соматических проблем, Климактерический синдром в гинекологиипродления длительности жизни и сохранения ее гармонии. Ведь без нашей профессиональной помощи очень трудно самостоятельно справиться с симптомами наступающей зрелости.

Женский климакс не заболевание – это переходный период длительностью 8-10 лет, начинающийся в позднюю фазу репродуктивного возраста и заканчивающийся окончательной перестройкой организма.

В медицинском сообществе этот промежуток времени принято делить на:

  • пременопаузу, начинается в 45 лет и заканчивается менопаузой;
  • менопаузу, устанавливается при 12 месяцах отсутствия менструации;
  • постменопаузу, которая подразделяется на раннюю и позднюю.

Угасание репродуктивной функции сопровождается помимо типичных менопаузальных проявлений, развитием патологий в различных органах и системах организма. По принципу «где тонко, там и рвется». Окончательная адаптация к новым гормональным реалиям происходит в позднюю стадию постменопаузы, то есть через 6-8 лет после прекращения месячных циклов. Весь этот срок женщине следует находиться под врачебным контролем, чтобы вовремя выявлять и предотвращать медицинские проблемы, иногда и фатальные.

Стоимость лечения климаксаСтоимость лечения климакса

  • Прием врача акушера-гинеколога по проблемам климактерического периода с Ph-метрией влагалища (первичный)2 800

  • Прием врача акушера-гинеколога по проблеме климактерического периода (повторный)2 200

  • УЗИ органов малого таза женщины1 950

  • Анти -Эйдж терапия препаратом МЭЛСМОН 1 ампула3 300

  • Лазерное лечение атрофии стенок влагалища 1 категория10 000

  • Лазерное лечение недержание мочи, (1 процедура)16 000
  • Запись на приём

Современные методы лечения климакса и его проявлений

Терапия климактерического синдрома требует комплексного и вдумчивого подхода. Необходимо учитывать все органы-мишени, в первую очередь страдающие от дефицита половых гормонов. Провести тщательное исследование не только репродуктивной системы, но и всего организма в целом, а также выявить генетические предпосылки и наличие вредных привычек. Только после этого врачи нашей клиники, взвесив все за и против, подбирают оптимальную, индивидуальную для каждой пациентки тактику лечения климактерического синдрома.

Лечение климакса, прием гинеколога

  • Первым и обязательным этапом в лечении климакса мы проводим коррекцию образа жизни и пищевых пристрастий. Рекомендуем  увеличивать режим двигательной активности, регулярно заниматься спортом. В пищевой рацион добавляем фрукты, овощи, ягоды и орехи, при этом уменьшаем потребление легкоусвояемых жиров животного происхождения, углеводов. Регулируем режим труда и отдыха. Объясняем необходимость избавления от вредных привычек, снижения индекса массы тела. Пожизненное соблюдение этих не сложных правил позволяет в дальнейшем на 80% снизить риски таких болезней старения как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца.
  • Для облегчения симптомов климакса и его лечения подбирается специальная витаминно-минеральная терапия, в которую входят препараты содержащие легкоусвояемый кальций, омега 3, витамин Д, витамины В3, В12. Их регулярный прием помогает избежать развития остеопороза, ИБС, полинейропатияи, иммунодефицитных состояний, деменции и др. К тому же, на их фоне уменьшаются видимые признаки старения: улучшается состояние кожи, волос ногтей, корректируются морщины.
  • Пациенткам с выраженными на фоне климакса когнитивными расстройствами, нарушением сна, климактерическими депрессиями назначаются средства, нормализующих работу ЦНС. Это могут быть нейрометаболические стимуляторы, успокаивающие и нормализующий сон средства как растительного, так и синтетического происхождения. Возможно назначение, транквилизаторов и антидепрессантов во время менопаузы.
  • Заместительная гормональная терапия (современное название «менопаузальная гормональная заместительная терапия»(МГТ)) — «золотой стандарт» лечения симптомов климакса. Гинекологи в Москве регулярно посещают эндокринологические общества и круглые столы, на которых обсуждаются актуальные вопросы гормона — заместительной терапии. На них мы изучили и обсудили результаты длительных, рандомезированно-контролируемых исследований,Лечение климакса в Москве подтверждающих эффективность и  безопасность комбинированной гормонотерапии. Доказано, что она компенсирует происходящие в женском организме изменения и достоверно избавляет от негативных симптомов климактерического периода. Комбинация эстрогенов и гестагенов, а также их доза подбирается индивидуально.
    Дозировка и выбор препаратов зависит от выраженности климактерических жалоб, сопутствующих заболеваний, наличия факторов риска и вредных привычек. С осторожностью МГТ назначают: при варикозным изменение вен,  пациенткам с нарушением мозгового кровообращения в анамнезе, курильщицам. При некоторых заболеваниях прием гормональных препаратов строго противопоказан, вот почему мы всегда так тщательно собираем медицинский анамнез. Строго соблюдаем правило гласящее: подбор заместительной гормональной терапии должен проводиться строго индивидуально, после всестороннего обследования и учитывать предпочтения самой женщины.
Читайте также:  Фото с формула менопауза

Для наиболее эффективного лечения климактерического периода гормональную терапию рекомендуется начинать в течение года после появления «приливов» и других симптомов менопаузы. Это позволяет скорректировать общее состояние и предупредить развитие тяжелой формы климактерического синдрома. Также, правильно подобранное лечение снижает риск остеопороза, деменции, сердечно сосудистых заболеваний и других патологий, связанных с климаксом.

Фармацевтические препараты используемые в качестве заместительной гормональной терапии подразделяются на:

— пероральные (таблетки);
— наружного применения (кремы, свечи, пластыри).

В зависимости от действующего вещества на:

— эстрогенные;
— эстроген-прогестагенные.

Тактику ведения пациенток находящихся в климактерическом периоде выбирает лечащий врач, основываясь на жалобах, данных анамнеза и выборе женщины. Прежде чем назначать гормональные средства мы призываем специалистов, взвесив все за и против, совместно с пациенткой принять правильное, персонально подходящее для нее решение.

  • Профилактика и коррекция вульвовагинальной атрофии и пролапса тазовых органов.

Лечение сухости во влагалище при климаксеСвязочный аппарат  малого таза имеет тропность к эстрогенам. Снижение овариального резерва вызывает дистрофические изменения в мышцах и фасциях тазового дна, которые теряют свою способность удерживать органы малого таза в нужном положении. Чаще всего страдает связочный аппарат влагалища и матки. Развиваются  пролапс передней или задней стенки влагалища, опущение и выпадение матки. Клинически это проявляется эпизодами спонтанного недержанием мочи, ощущением инородного тела во влагалище. Лечение синдрома недержания мочи необходимо начинать на ранней стадии, не дожидаясь прогрессирования.

В нашей клинике коррекция моче-полового синдрома проводится с помощью СО2 лазера. Это эффективная и легко переносимая процедура кроме непосредственного исправления анатомического дефекта позволяет одновременно бороться с явлениями вульвовагинальной атрофии. К тому же она оказывает выраженный косметический эффект так как убирает дряблость гениталий, увеличивает их объём за счет инициаций коллагеногенеза.

  • Угасание репродуктивной функции запускает механизм деградации костной массы и развитие постменопаузального остеопороза.

Состояние требует коррекции, так как при нем существенно повышается риски, опасных с прогностической точки зрения, переломов шейки бедра и позвоночника. Это особенно важно у пациенток с негативным по переломам генетическим анамнезом. В целях профилактики мы рекомендуем постоянно — контролируемый прием витамина Д, частые прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны, употребление в пищу продуктов богатыми кальцием. Для непосредственного лечения остеопороза назначаются такие вещества  как Деносумаб, Золедронат.

Симптомы менопаузы, требующие обращения к врачу

Первые проявления дефицита эстрогенов у менструирующих женщин после 45 лет проявляются укорочением или удлинением менструального цикла, обильными месячными, тазовыми болями, приступами сердцебиения, эпизодами повышения АД, раздражительностью, усилением предменструального синдрома. После наступления менопаузы появляются самые сильные, характерные для климакса жалобы, требующие в 80% случаев лечения и коррекции.

Симптомы климакса у женщин после 45 летК ним относятся:

  • приступы жара, получившие название – приливы. «Приливы» продолжаются от 20 до 120 секунд и часто сопряжены с повышенным потоотделением. Факторы, провоцирующие «приливы»: стресс, резкие изменения погоды, тяжелые физические нагрузки и пр. Чувство жара сопровождается тахикардией, повышением температуры тела и покраснением кожи;
  • изнуряющие эпизоды ночной потливости;
  • бессонница или сбой привычного ритма сна и бодрствования. Сон больше не приносит чувства восстановления;
  • депрессия с приступами не мотивированной раздражительности. Обостряются семейные отношения, распадаются браки;
  • когнитивные расстройства в виде ухудшения памяти, рассеянности, способность к концентрации внимания падает;
  • появляется сухость, жжение, зуд во влагалище, боль и дискомфорт во время полового акта;
  • снижается либидо;
  • формируются косметические признаки вульвовагинальной атрофии. Развивается пролапс тазовых органов;
  • появляются жалобы на эпизоды неконтролируемой потери мочи при сильном кашле,  во время смеха, при подъёме тяжести и физических нагрузках.

Со стороны других органов и систем организма формирующийся в период климакса недостаток половых гормонов проявляется:

  • сухостью и шелушением кожи; резким ухудшением тургора кожи и провисанием овала лица;
  • потерей блеска и ломкостью волос и ногтей;
  • прогрессированием кариеса  и разрушением зубов;
  • мышечными судорогами;
  • остеопорозом;
  • суставными болями;
  • изменением осанки;
  • повышением уровня АД, аритмиями;
  • со стороны пищеварительной системы появляется тенденция к запорам;
  • серьезные изменения претерпевают молочные железы, возрастает вероятность патологических процессов в них.

Перед гинекологом, лечащим женщину находящеюся в климактерическом периоде, стоит важная задача: вернуть ей привычное качество жизни и не допустить «болезней старения». Академическая медицина последние 30 лет активно занимается изучением климакса как фактора, непосредственно влияющего на продолжительность и качество жизни женщин в возрасте от 45+. Все накопленные знания мы с успехом применяем в своей гинекологической практике. Сегодня мы, как никогда раньше, вооружены мощным арсеналом средств и высокотехнологичным оборудованием для оказания своевременной, эффективной помощи. Применяемое нами лечение имеет высокий класс доказательности и безопасно для женского здоровья.

Обследование

В нашей клинике при обращении к гинекологу с симптомами климакса, проводится комплексное обследование. Мы не жалеем времени повторять, что в течение 10 лет от начала менопаузы до окончательной перестройки организма, таких обследований должно проводиться не меньше 2х раз в год. Оно включает в себя:

  • Сбор имеющихся жалоб, истории их развития и информации о сопутствующих патологиях.
  • Сбор и при необходимости исследование генетического анамнеза.
  • Внешний осмотр с измерением массы тела и уровня артериального давления.
  • Проводится подробная лабораторная диагностика с применением метода хромато спектрометрии.
  • Гинекологический осмотр перед лечением климакса включает в себя обязательную рh метрию влагалища.
  • Для оценки состояния шейки матки мы делаем кольпоскопию, и осуществляем соскоб на атипичные клетки (PAP-тест).
  • При необходимости исследуем гормональный статус, как по крови, так и по слюне.
  • Стараемся на раннем этапе выявить факторы и риски остеопороза
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, молочной железы проводятся в обязательном порядке.
  • Обязательно прохождение маммография и консультация маммолога.
  • Мы приветствуем диспансерное обследование у специалистов смежных специальностей. Ведь в период климакса женщина н?