Средство от климакса после операции

Средство от климакса после операции thumbnail

Вся проявляющаяся симптоматика климакса у женщин, приходящего естественным путем, переносится организмом без особых проблем. Но существуют ситуации, когда наступает климакс после удаления матки и яичников либо одного из этих органов. Послеоперационный климакс (или хирургическая менопауза) может проявляться различными симптомами в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки. Рассмотрим все о климаксе после операции по удалению репродуктивных органов женщины.

хирурги в операционной

Виды операций, ведущих к хирургическому климаксу

Порой оперативное вмешательство с последующей ликвидацией репродуктивных органов является единственным решением некоторых заболеваний. Такие патологии могут образоваться в любом физиологическом возрасте женщины, но наибольший риск их возникновения приходится на зрелый возрастной контингент женского населения. Хирургический климакс у женщин наступает при любом хирургическом разрешении серьезного патологического процесса.

В соответствии с индивидуальными показаниями каждой женщины хирургическая менопауза наступает:

  • при удалении только яичников, когда матка остается на месте, данный процесс называется овариэктомией;
  • при удалении самой матки, но сохранении яичников, либо одного из них, что называется гистерэктомией;
  • если удалили яичники и матку, климакс наступает мгновенно. На медицинском языке это называется гистерэктомия в комбинации с овариэктомией.

Последний вариант хирургического разрешения заболеваний используется в медицинской практике чаще всего, не учитывая то, что в основном все патологические процессы локализуются преимущественно в самой матке, но удаление матки и яичников менопауза, является более правильным решением в некоторых ситуациях.

Применение гистерэктомии в комбинации с овариэктомией специалистами обусловлено тем, что удаление яичников предотвращает риск развития онкологии, вероятность образования которой растет в соответствии с увеличением физиологического возраста.

Нужны ли яичники при менопаузе?

строение репродуктивных органов женщины

Множество врачей оставляют приоритет сохранения женских желез во время операции, так как они после перенесенной операции все же продолжают поддерживать гормональный фон, что значительно смягчает симптоматику климакса после удаления матки.

Поэтому яичники даже во время менопаузы являются неотъемлемой частью половой системы органов, обеспечивающих нормальное самочувствие женщины. Если во время операции, после которой начинается климакс, удалена матка и яичники, то сопровождающаяся симптоматика может быть более острой.

Симптоматика после удаления яичников

Климакс при удаленном яичнике значительно сказывается на работоспособности всей половой системы органов и общем самочувствии. Основным признаком овариэктомии, как и ее комбинации с гистерэктомией, является дефицитный уровень содержания эстрогенов. Но женщины с хирургическим климаксом ощущают более острую форму проявляющейся симптоматики, нежели при естественном его наступлении. Состояние дефицита гормонов наступает довольно резко.

плохое самочувствие у женщины

Климакс после удаления яичников проявляется следующей симптоматикой:

  1. Наступление приливов, то есть нарушается терморегуляция организма вследствие дефицитного уровня содержания гормона – эстрогена. Приступ жара, характерный климаксу, может проявляться у большинства пациенток, перенесших операцию на репродуктивных органах. Данный симптом может проявляться в острой форме и давать знать о себе до 45 раз за один день.
  2. Климакс при удаленных яичниках также проявляется усиленной секрецией потовых желез, приводящей к обильному потоотделению, что очень беспокоит основную часть женского населения в период менопаузы после удаления одного яичника.
  3. Сексуальное желание партнера начинает пропадать. Хирургический климакс у женщин: симптомы раздражительности, плаксивости и усталости начинают преобладать над либидо. Может наблюдаться увеличенный ритм биения сердца.

Вазомоторные симптомы хирургического климакса могут продлиться от двух месяцев до двух лет. Но, если не принимать никаких методов для облегчения общего самочувствия, то симптомы менопаузы не исчезнут на протяжении долгих лет.

Спустя 1,5-2 года проявления хирургического климакса могут осложниться и напоминать о себе следующим образом:

  1. Начинает изменяться состояние органов урогенитальной области, а именно слизистые поверхности во влагалище и оболочка на мочевом пузыре начинают атрофироваться. Это ощущается сухостью в данной области, которая вызывается пониженной способностью шейки матки к секреции, при ее сохранении, либо гормональным дефицитом. Возрастает риск образования патологических изменений воспалительного и инфекционного характера.
  2. Уровень содержания липидов в плазме крови изменяется, что проявляется повышением уровня содержания холестерина, а это может способствовать возникновению патологии в сердечно — сосудистой системе (инфаркты, инсульты, и др.).
  3. Костные ткани всего скелета становятся более утонченными и мягкими. Наибольшему риску возникновения перелома при небольшом физическом воздействии подвергаются такие части скелета организма, как ключица, бедренный сустав и запястье. Процессы распада клеток начинают доминировать над процессами их обновления в связи с гормональным дефицитом. Это приводит к болевым синдромам в области спины, а также искривлению осанки. Климакс после операции заметно ускоряет изменения в костных тканях: их утончение достигает 4-4,5% в год, тогда как при естественном течении климакса этот процент гораздо ниже и равен 1.

Поэтому, очень важно бороться с проявляющейся симптоматикой хирургической менопаузы.

Хирургическая менопауза после удаления матки

хирурги на операции

Климакс после операции и удаления матки ведет за собой целый ряд системных изменений в организме женщины, а именно:

  • наблюдается нарушение обратной связи между отдельными частями головного мозга и яичниками (при их сохранении);
  • изменяется уровень кровоснабжения в области малого таза и в самих яичниках, что отражается на их общей работоспособности;
  • нарушается психологическое состояние женщины: начинает преобладать чувство неполноценности, что в сопровождающийся климакс удалена матка и яичник, и они не предоставят дальнейшей возможности ведения нормального образа жизни, что вовсе не так.

После операции матки климактерический период характеризуется следующими приметами:

  1. Отсутствуют менструальные выделения, так как основу выделений при менструациях составляет эндометрий, то после удаления матки его просто нет.
  2. Отсутствует возможность деторождения, так как удаленная матка – это орган для развития плода, при ее отсутствии забеременеть невозможно.
  3. Нервозность. Это объясняется тем, что при гистерэктомии у молодой женщины, которая планировала беременность, отсутствие возможности родить ребеночка становится огромным стрессом, который сопровождается подавленностью, агрессивностью и плаксивостью. Но для дам в зрелом возрасте, у которых уже есть дети, невозможность наступления беременности является своеобразным преимуществом, ведь теперь не нужно думать о незапланированной и внезапной беременности. На этом фоне менопауза характеризуется усиленным либидо и уравновешенным психоэмоциональным состоянием.
Читайте также:  Болят лимфоузлы при климаксе

Проявления климакса после удаления матки

женщина страдает от боли в животе

Климакс после операции по удалению матки в чем-то легче переносится, нежели при сохранении данного органа. Основным преимуществом является полное отсутствие различных выделений из влагалища и месячных с надоевшими прокладками.  Но и определение наступления очевидного момента климакса осложняется благодаря этому фактору. Проявляется климакс при удаленной матке следующими симптомами:

  • наступают приливы, которые характеризуются изменением состояния сосудов. Процессы старения настигают их очень быстро, так как нарушается кровоснабжение из-за отсутствующей матки. Поэтому, ощущения жара возникают в острой форме и проявляются очень часто. Также возможен быстрый набор лишнего веса, что является характерным признаком хирургического климакса у женщин. А набранные килограммы способствуют образованию повышенного давления и нарушению работоспособности сердца;
  • изменения в урогенитальной области. Отсутствие шейки матки, в которой производилась так называемая «смазка», ведет к атрофированию слизистых поверхностей во влагалище и мочевом пузыре. Оперативная менопауза может способствовать опущению влагалища и мочевого пузыря, а это приведет к сложностям во время мочеиспускания, недержанию, а также возникновению боли при половом контакте с партнером.
  • при удалении матки, очень часто женщины сталкиваются с такой проблемой, как остеопороз, то есть утончение костных тканей.

Объемы хирургических вмешательств, при проведении операции на репродуктивные органы женщины, в зависимости от развития заболевания, могут быть различными:

  1. Выполнение надвлагалищной гистерэктомии, то есть удаление придатков, но полное сохранение маточного органа. Климакс после удаления придатков с сохраненной маткой проявляется резким падением уровня эстрогенов.
  2. Выполнение общей гистерэктомии, то есть полное удаление репродуктивных органов: удаляется сама матка, яичники, придатки и маточные трубы. Начавшийся климакс после удаления матки с придатками сильно сказывается на сексуальном желании и общем здоровье пациентки. Поэтому очень важно в послеоперационный период провести полное терапевтическое лечение специальными медицинскими препаратами, назначение которых делает лечащий врач.
  3. Проведение радикальной гистерэктомии характеризуется ликвидацией шейки, матки, ее придатков, а также тазовой клетчатки, лимфоузлов и верхней части влагалища, что приводит к изменению расположения всех органов в тазовой области. Пациенткам рекомендуется после того, как наступает климакс при удалении матки и придатков, выполнять комплекс упражнений по укреплению дна таза.

операция

Климакс после операции удаления матки любой сложности может сопровождаться рядом осложнений:

  • нарушаются процессы мочеиспускания и задержки мочи;
  • нарушаются терморегуляционные процессы в организме;
  • может развиться обильное кровотечение;
  • образование гнойных отделений на линии швов и др.

Когда наступает климакс после удаления матки лечение должно быть комбинированным и обязательно своевременным. Не стоит терпеть неприятную симптоматику. Чем раньше начать лечение, тем быстрее организм придет в норму.

После проведения гистерэктомии необходимо ограничиться от физических нагрузок и скорректировать рацион питания для предотвращения быстрого набора лишних килограммов. Когда начинается хирургический климакс у женщин лечение должно составляться по индивидуальным показателям каждой пациентки.

Медики установили, что при удалении матки климакс наступает на несколько лет раньше, чем при естественных условиях, даже если сохраняются яичники. А климакс при удаленных матке и яичниках может наступить до 7 лет ранее положенного срока.

Медикаментозная поддержка организма после хирургического вмешательства

много лекарств

Климакс при удаленной матке и яичниках, в большинстве случаев, проявляется острыми ощущениями, нарушающими привычный образ жизни пациентки. Решить данную проблему можно с помощью гормонозамещающих лекарственных препаратов.

Все лекарственные препараты при хирургическом климаксе, а также нетрадиционные методы лечения должны быть одобрены лечащим врачом.

Рассмотрим более подробно все: хирургический климакс у женщин симптомы, возраст, лечение необходимыми средствами.

После ампутации матки и яичников, многие пациентки задаются вопросом, можно ли пить тамоксифен при хирургическом климаксе?

С одной стороны позитивный эффект препарата Тамоксифена в укреплении костной ткани является незаменимым после хирургической менопаузы. Но его употребление, когда наступает климакс после удаления матки и придатков, может спровоцировать усиление приступов жара, а также повысить риск возникновения онкологии. Поэтому пить лекарственное средство  Тамоксифен, когда протекает климакс после удаления матки придатков, не рекомендуется.

Лечение климакса после удаления матки проводится лекарственными препаратами, содержащими в своем составе эстрогены, а именно необходимо пить таблетки:

  • Дивигель;
  • Эстрофем;
  • а также Прогинова.

Прием данных препаратов обеспечивает нормальное самочувствие женщины, при послеоперационной терапии.

Совершенно другая схема терапевтического лечения применяется в следующих ситуациях:

  1. Если оперативное вмешательство было проведено в том случае, когда необходимо было удалять эндометриоз. Оставшиеся очаги эндометриоза в климактерический период при приеме только эстрогенов могут активизироваться.
  2. Наблюдается симптоматика быстро прогрессирующей функции такой патологии, как остеопороз. Для укрепления костного скелета необходимы дополнительные лекарственные средства. Одни эстрогенные препараты не помогут решить проблему.

В таких ситуациях назначается комбинированная терапия препаратами, в состав которых входят и эстрогены, и прогестины, а именно прием:

  • Климена;
  • Цикло-Прогиновы;
  • Дивина;
  • либо Трисеквенса.
Читайте также:  Климакс когда наступают приливы

Если необходимо лечиться от климакса после удаления матки и придатков, которые подверглись ампутации вследствие развития онкологического процесса, то гормональные препараты применять нельзя. Для улучшения самочувствия рекомендуется использовать фито —  или гомеопатические препараты (Климактоплан, Ременс, или Климадинон). Также могут назначаться гелеобразные препараты Овестина, либо Эстриола.

Терапевтическая поддержка организма при сохраненном маточном органе

капсула с лекарством в руке

Менопауза после удаления одного яичника или сразу двух, но сохраненной матке, должна сопровождаться употреблением менее агрессивных препаратов, не оказывающих воздействие на ткани ослабленной матки. Пить эстрогенные препараты не рекомендуется, так как велик риск патологического распространения клеток эндометрия.

Менопауза после удаления яичников должна сразу же сопровождаться терапевтической медикаментозной поддержкой организма. Это обусловлено тем, что в первый же месяц симптоматика климактерического периода начинает «донимать» пациентку частыми приступами сильного жара и приливами. Препараты должны выбираться преимущественно комбинированные, невзирая на уровень низкого содержания эстрогенов. Можно применять один из следующих препаратов:

  • Ливиал;
  • Фемостон;
  • Эвиана;
  • либо Клиогест.

Также эффективным способом улучшения состояния женщины, может стать лечение препаратами на основе натуральных фитокомпонентов.

Народные способы

травы сушатся на веревке

Наступившая менопауза после удаления яичника может также сопровождаться поддержкой методов народной медицины, которые становятся незаменимыми при отсутствии возможности использования гормональной терапии. Лекарственный отвар, или настой необходим для улучшения состояния организма, когда  при менопаузе удален яичник или оба, то есть при овариэктомии. В таких случаях наибольшим спросом пользуются отвары из:

  • боярышника;
  • шалфея;
  • красного клевера;
  • валерианы;
  • и мелиссы.

Употребление любых лекарственных препаратов должно сопровождаться правильным рационом питания, умеренной физической активностью, чередующейся со своевременным отдыхом.

Все нужные лекарственные препараты при хирургической менопаузе должен назначать только квалифицированный медицинский специалист. Самолечением в такой ситуации заниматься категорически запрещается, так как последствия могут быть необратимыми.

После операции матки климакс даже в молодом возрасте женщины не является окончанием жизни женщины. При соответствующем и своевременном терапевтическом лечении и приеме нужных препаратов, предотвращающих стабильное снижение гормонов, состояние женщины не будет отличаться от состояния, при котором не было бы никакого оперативного вмешательства.

Источник

Хирургический климакс наступает неизбежно после удаления матки, яичников. Возраст при этом не имеет значения. Менопауза дает о себе знать уже на следующий день после операции. Лечение искусственно созданной менопаузы несколько отличается от естественного климакса. Предусматривает применение препаратов заместительной гормональной терапии.

женщина на консультации у врача перед операцией

Операции, ведущие к появлению климакса

Медики до последнего проводят медикаментозную терапию при гинекологических заболеваниях, только в крайнем случае прибегают к операции. Удаляют яичники при высокой угрозе развития онкологии, имеющейся раковой опухоли. То же самое касается матки. В результате могут проводиться несколько операций, что неизбежно влекут за собой хирургический климакс.

  • Овариэктомия – удаление яичников при сохранении матки;
  • Гистерэктомия – удаление матки с сохранением одного либо двух яичников;
  • Овариэктомия с гистерэктомией – хирургическое вмешательство предусматривает удаление матки, яичников.

Часто применяется последний метод хирургического лечения, невзирая на то, что патология затрагивает матку. Показанием к проведению операции по удалению матки, яичников или того и другого, являются:

  • операция по удалению яичников фиброз;
  • внематочная беременность;
  • эндометриоз;
  • ишемия миоматозного узла;
  • аднексит;
  • злокачественная опухоль яичников;
  • воспаление матки;
  • миома больших размеров;
  • маточные кровотечения, не поддающиеся лечению;
  • кисты яичников;
  • рак матки.

Проявление хирургического климакса после овариэктомии

Половая система начинает действовать по-другому. При удалении яичников климакс проявляется практически сразу. Поскольку не происходит выработка гормонов, хотя матка присутствует. Резко снижается уровень эстрогенов, менопауза обрушивается внезапно. Через несколько дней после удаления яичников, женщина начинает ощущать:

  • Проявление хирургического климакса Приливы – основной признак климакса. Если при естественной менопаузе бывают несколько раз в неделю, при хирургическом климаксе – до 25 раз в сутки.
  • Обильное потоотделение при менопаузе. Нарушаются обменные процессы, терморегуляция. Женщина начинает обильно потеть даже в спокойном состоянии.
  • Головная боль при климаксе. Сильная либо умеренная, но продолжительная. На фоне этого появляется слабость, головокружение.
  • Расстройство нервной системы при климаксе. Женщина испытывает состояния, характерные для менопаузы – плаксивость, раздражительность, агрессия, тревожность, страх, снижение самооценки и др.

Несколько позднее ощущается еще одно проявление менопаузы — отсутствие полового влечения, появляется фригидность. Симптоматика хирургического климакса тревожит несколько месяцев, а то и лет. Спустя некоторое время присоединяются другие проблемы со здоровьем, связанные с климаксом после операции.

  • Атрофируется слизистая половых органов, мочевого пузыря. При сохранении матки наблюдается изменение выделений влагалища, появляется сухость, жжение, зуд. Развиваются инфекционные, воспалительные болезни влагалища, что является следствием климакса.
  • Вследствие гормонального дисбаланса меняется липидный состав крови. Возрастает уровень холестерина, что оказывает негативное влияние на работу сосудов, сердца. Повышается риск развития сердечных заболеваний, инфаркта, инсульта в процессе менопаузы.
  • женские ногиПосле удаления яичников теряет стойкость костная ткань. При климаксе меняется осанка, болит поясница, немеют руки, ноги.
  • Отсутствие эстрогена влияет на состояние волос, кожи, ногтей. Происходит преждевременное старение.
  • Нарушение обмена веществ приводит к образованию лишнего веса.

При естественной менопаузе симптомы исчезают через 5–7 лет, когда организм приспособится к новым условиям существования. При хирургическом климаксе могут проявляться всю жизнь.

Проявление хирургического климакса после гистерэктомии

При такой операции ситуация с менопаузой складывается несколько иначе. Яичники продолжают вырабатывать эстроген, но не в таком количестве, как требуется здоровому организму. Нарушается обратная связь. Отсутствие матки лишает стимула, ради чего яичники должны вырабатывать гормоны. Меняется кровоснабжение органов малого таза, не образуется эндометрий, но мажущие выделения наподобие менструации присутствуют. Отсутствие матки с сохраненными яичниками не вызывает мгновенное наступление менопаузы. Климакс развивается приблизительно на 5 лет раньше предполагаемого.

Читайте также:  Климакс шевеление внизу живота

Симптомы хирургического климакса после гистерэктомии:

Стремительное прекращение функций яичников после гистерэктомии приводит к ослаблению костной ткани, развитию остеопороза. Если после овариэктомии внезапный климакс неизбежен сразу после операции, при гистерэктомии его можно попытаться отсрочить.

При удалении матки, яичников, климакс наступает сразу. Симптоматика менопаузы ярко выражена. Лечение климакса начинают непосредственно после хирургического вмешательства.

Предотвращение менопаузы после гистерэктомии

Удаление матки заставляет женщину изменить свой образ жизни.

  • Необходимо своевременно лечить хронические заболевания;
  • Совершать пешие прогулки;
  • женщина и йогаЧаще находиться на свежем воздухе;
  • Заниматься физической культурой;
  • Посещать бассейн, плавать в водоемах;
  • Включить в рацион продукты с содержанием фитоэстрогенов – соя, чеснок, петрушка, чечевица, бобовые, красный клевер, семена льна, люцерну. Уменьшить употребление продуктов с большим содержанием жиров, углеводов, больше белков;
  • В день пить не менее 2,5 л воды;
  • Принимать витамины;
  • Не поднимать тяжести;
  • Больше отдыхать;
  • Избегать стрессов.

Посещать гинеколога необходимо дважды в год.

Лечение климакса при сохранении матки

Терапию менопаузы начинают непосредственно после операции. Поскольку приливы появляются практически сразу. Средства при климаксе должны быть комбинированными, невзирая на существенный дефицит эстрогенов. Лечение климакса с высоким содержанием эстрогенов после операции не допускается, поскольку возможно прогрессирование прежних гинекологических болезней.

В качестве заместительной гормональной терапии при менопаузе назначают один из препаратов:

  • Прием таблетовЛивиал;
  • Ледибон;
  • Фемостон;
  • Клиогест;
  • Эвиана.

В состав каждого из них входит синтетический заменитель эстрогена – эстравел, который максимально приближен к структуре естественного гормона, действует на организм аналогичным образом. Второй активный компонент – гестаген. Активные вещества этого гормона отличаются в каждом препарате. Если по показателям здоровья применять гормональные средства нельзя, назначают гомеопатические. В данном случае, при сохраненной матке, лечение климакса практически не отличается от естественной менопаузы. Отсутствие эстрогена при климаксе компенсируется синтетическим эстравелом. Если проявления хирургического климакса при отсутствии яичников не вызывают особых проблем со здоровьем, можно обойтись без применения гормональных таблеток. Однако такая ситуация бывает крайне редко.

В последнее время особой популярностью пользуются гормональные препараты для заместительной терапии при менопаузе – пластыри с содержанием эстрогена. В их составе эстрагел. Способ применения при менопаузе заключается в наклеивании пластыря на кожу в области ягодиц, живота, вдоль позвоночника. С препаратом при климаксе можно принимать душ, купаться в ванной. Нельзя посещать сауну, баню, так как от действия пара, горячей воды, он отклеивается. Наклеивать необходимо 1–2 раза в неделю. У каждого производителя своя дозировка препарата. Основное преимущество заключается в постепенном пополнении организма эстрогенами, как это бывает при естественной выработке гормонов. Снижается риск развития побочных эффектов. Представителем этого класса медикаментов для лечения климакса является пластырь Климара.

Лечение климакса при гистерэктомии

Симптомы менопаузы ничем не отличаются от естественного климакса при наличии матки. Однако носят более выраженный характер. Впрочем, основную роль в развитии симптоматики климакса играют индивидуальные особенности организма. Гормональные препараты для заместительной терапии менопаузы подбирает врач, с учетом осложнений, заболеваний, характера, причин гистерэктомии.

  1. на консультации у врача В большинстве случаев при отсутствии матки терапию симптомов менопаузы начинают препаратами с содержанием эстрогена. Для лечения климакса после удаления полового органа подходят препараты Эстрофем, Дивигель, Прогинова.
  2. Если хирургическое вмешательство проводилось по причине эндометриоза, применение препаратов с содержанием только эстрогена запрещается. Назначают комбинированные средства. Такая же ситуация складывается при климаксе после удаления при выраженной триглицеридемии, прогрессирующем остеопорозе. Лечение климакса осуществляется средствами Цикло-Прогинова, Климен, Дивина, Трисеквенс.
  3. Если хирургическое вмешательство проводилось по причине раковой опухоли, применение гормональных препаратов противопоказано. В таком случае климакс после удаления органов лечится фитопрепаратами, гомеопатией. Широкое распространение получили Ременс, Климактоплан, Климадинон.
  4. При существенных урогенитальных нарушениях при климаксе назначают гели местного воздействия Эстриол, Овестин.

Применение гомеопатических средств

При климаксе после удаления основных органов, что вырабатывают гормоны, отсутствие женского гормона компенсируется фитопрепаратами. В составе таких средств натуральные компоненты растительного, животного происхождения. Они не имеют противопоказаний, побочные действия выражаются в аллергической реакции на коже. Все они используются для ослабления, предотвращения симптомов климакса. Принимать рекомендуется курсами по 2–3 месяца, в отдельных случаях – полгода. Перерыв делают на 1–2 месяца. Случаи передозировки исключены. При длительном применении не возникает привыкания. Начинать лечение можно в любой момент. Особенно эффективны препараты при первых проявлениях менопаузы. Обязательно проходить осмотр у гинеколога дважды в год, даже при отсутствии жалоб.

  • Эстравэл. Биологически активная добавка, в составе которой экстракт крапивы, фолиевая кислота, витамины группы В.
  • лечение хирургического климакса Иноклим. Активным компонентом выступает экстракт сои. Успокаивает нервную систему, устраняет приливы, повышает стрессоустойчивость, укрепляет иммунитет, омолаживает организм. С осторожностью принимают при сердечно-сосудистых заболеваниях, не рекомендуется при остеопорозе.
  • Феминальгин. Обладает выраженным обезболивающим эффектом, противовоспалительным, обеззараживающим, спазмолитическим. Изготовлен на основе цимицифуги, лугового прострела.
  • Климодинон. Активный компонент экстракт цимицифуги. Дополнен минералами, витаминами. Укрепляет иммунитет, устраняет симптомы климакса, предотвращает развитие остеопороза.

Перед началом терапии с симптомами климакса, необходимо проконсультироваться со специалистом, даже если препарат натуральный, с виду безобидный.

Источник