Таблетки при климаксе после 55 лет
Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.
Климакс – неизбежное явление в жизни всех женщин. Время прихода климактерия индивидуально, но обычно угнетение репродуктивной функции происходит 45 – 55 лет. Если после 55 лет не наблюдаются признаки гормональной перестройки, то можно ожидать поздний климакс. Некоторые женщины радуются длительному сохранению детородной способности. Но затягивание прихода менопаузы бывает сигналом нарушения работы организма, что требует срочной терапии.
Причины позднего климакса
Приход менопаузы обусловлен снижением функционирования яичников. Работа половых желез становится нестабильной, из-за чего месячные протекают нерегулярно, характеризуются меняющимся количеством вытекающей крови. Изменения менструального цикла связаны со снижением синтеза половых гормонов.
Нормальная гормональная перестройка выпадает на 45 – 50 лет, в редких случаях на 55 лет. Если после 55 лет женщина не замечает преобразований в организме, то можно диагностировать поздний климакс. В 60 – 65 лет отмечается самый поздний климакс. Вызывающими запоздалое наступление климакса у женщин причинами могут быть:
- Опухоли. Высокая концентрация эстрогенов в крови не дает закончиться менструациям. Но усиленный синтез гормона эстрогена в организме пожилой женщины бывает как нормальным явлением, так и сигналом развития гормонозависимых опухолей. При этих новообразованиях, локализующихся в грудных железах и половых органах, отмечается неестественно высокий уровень эстрогена в крови.
- Генетическая предрасположенность. Если у мамы, бабушек и прочих родственниц климактерий пришел поздно, то беспокоиться не нужно. В этом случае поздняя менопауза обусловлена генетическими особенностями организма женщины.
- Прием определенных медикаментов. Женский организм может отреагировать затягиванием прихода климакса на лечение антибиотиками и препаратами для подавления развития злокачественных образований, также на лучевую терапию.
Так что, поздний климакс не всегда является причиной радости. При этом состоянии важно самым тщательным образом следить за своим здоровьем.
Симптомы позднего климакса
Во время климакса, пришедшего с запозданием, симптомы проявляются намного сильнее, чем при своевременно наступившем климактерии. Женский организм привыкает к нормальному количеству гормонов в крови, а при запоздалой менопаузе гормональный синтез обрывается резко. Организм пытается адаптироваться к внезапному изменению гормонального фона, в итоге наблюдаются:
- приливы, сопровождающиеся жаром, покраснением кожи на верхней половине тела, избыточным выделением пота;
- сбой цикличности менструаций (кровяные выделения у женщины становятся скудными и нерегулярными, затем вообще исчезают);
- психические и эмоциональные нарушения, депрессия;
- высыхание слизистых влагалищных покровов, из-за чего возникает дискомфорт при половых актах;
- развитие остеопороза, при котором повышается вероятность переломов;
- возникновение патологий сердца и сосудистой системы.
Улучшение самочувствия при позднем климаксе
Климакс, даже поздний, не является патологическим состоянием, поэтому его не нужно лечить, терапия заключается только в ослаблении сопутствующих симптомов.
Так как в проявлениях климактерических признаков виновен нарушенный гормональный фон, то осуществляется гормональное лечение. Гормональные медикаменты нормализуют физическое и эмоциональное состояние, помогают организму адаптироваться к эстрогенному дефициту.
Назначаются либо содержащие эстроген лекарства (Эстриол, Прогинова, Премарин), либо комплексные медикаменты, включающие эстроген и прогестерон (Дивина, Климонорм, Климен). Назначением препаратов занимается только медицинский специалист. Для устранения сухости влагалища применяются гормональные гели и суппозитории (Эстриол, Овестин).
Лечение позднего климакса
В климактерический период начинается стремительное ухудшение работы многих организменных структур. Основной удар приходится на сосудистую систему. Нарушается работа сердца, колеблется кровяное давление. Поэтому женщинам в возрасте от 45 лет рекомендуются лекарства, помогающие стабилизировать давление, восстанавливающие прочность и эластичность сосудистых стенок. Из таких препаратов можно отметить:
- Амлодипин;
- Лизиноприл;
- Клофелин.
Важный пункт симптоматической терапии – устранение нервных и психических нарушений. Патологии такого типа обусловлены не только гормональными преобразованиями, но и ночными приливами, бессонницей, колебаниями кровяного давления, проблемами в сексуальной жизни. Поэтому женщинам рекомендуется прием:
- седативных препаратов, основанных на валериане, мяте и иных успокаивающих травах;
- антидепрессантов (Венлафаксин, Сертралин, Венлаксор).
Для предупреждения остеопороза важно восполнение дефицита кальция в организме. Остеопороз в пожилом возрасте становится причиной переломов, при которых плохо срастаются кости. Для устранения минеральной недостаточности принимаются витаминные препараты, основанные на кальции и витамине D. В рацион необходимо включать продукты, насыщенные кальцием: рыбу, молочные изделия (особенно сыры), орехи и семечки, овощи и зелень, бобовые культуры, крупы.
Гомеопатические средства при климаксе
Из-за боязни побочных действий или из-за противопоказаний, связанных с наличием эстрогенпродуцирующих опухолей или непереносимостью синтетических гормонов, многие женщины не принимают гормональные лекарства. В этой ситуации врачи назначают пациенткам гомеопатические препараты или фитогормоны. Эти медикаменты более безопасны для женского организма, почти не дают побочных явлений. Из самых популярных медикаментов, основанных на растительных аналогах гормонов, можно отметить:
- Феминал;
- Ци-Клим;
- Ременс;
- Климадинон.
Рецепты народной медицины
Существует немало народных способов устранения при позднем климаксе у женщин симптомов, и лечение фармацевтическими средствами можно эффективно дополнять настойками и отварами лекарственных растений.
Для улучшения самочувствия и расслабления полезно принимать ванны на основе лекарственных растений. В аптеке приобретается травяной сбор, в составе которого присутствуют шалфей и розмарин. Одна упаковка сбора берется на 5 литров воды. Ванна должна быть теплой, но не горячей. Лежа в воде, желательно глубоко и спокойно дышать, вдыхая успокаивающие ароматы трав. Прием ванны длится не больше часа.
Нормализовать эмоциональное состояние, улучшить сон, устранить тревожность помогают настои и чаи на основе душицы, мяты, мелиссы, чабреца, кипрея. Готовые чайные сборы можно купить в аптеке, можно заготовить растительное сырье самостоятельно.
Когда наступает менопауза, приходит время изменения образа жизни. Чтобы самочувствие оставалось хорошим, женщина должна заниматься посильными физическими тренировками, регулярно прогуливаться на свежем воздухе, исключить вредные привычки, избегать стрессовых воздействий.
Можно ли ускорить наступление климакса?
Крайне редко наблюдается поздний климактерий, с ним сталкивается лишь 5% пациенток. Если запоздание менопаузы не обусловлено опухолевыми заболеваниями, то процессы угасания репродуктивной способности можно ускорить. Искусственное ускорение климакса практикуется при лечении определенных гинекологических патологий: миомы, эндометриоза, маточных кровотечений.
Пациенткам назначаются препараты:
- Бусерелин;
- Диферелин;
- Золадекс.
Медикаменты выпускаются в виде инъекционных растворов и спреев. Инъекция действует в течение месяца или двух. Спрей нужно использовать ежедневно.
Если по каким-либо причинам медикаментозный вызов климакса невозможен, то применяется хирургическое вмешательство или овариальная абляция (радиационное облучение яичников для выключения их функций).
Как самостоятельно улучшить самочувствие при позднем климаксе?
Насколько интенсивно проявляются климактерические симптомы, зависит от образа жизни женщины. Проявления резкой гормональной перестройки при запоздалом климактерии можно ослабить, придерживаясь нижеперечисленных рекомендаций.
- Нужно отказаться от сигарет, минимизировать употребление алкогольных напитков.
- Следует скорректировать рацион. Нельзя себя ограничивать, пища должна быть разнообразной, качественной, насыщенной полезными веществами. Из рациона исключаются продукты с большим количеством химических добавок и фаст-фуд.
- Необходимо заниматься посильными физическими упражнениями. Для пожилых женщин оптимальны пробежки, плавание, катание на велосипеде, прогулки.
Позднего климактерия не нужно бояться, не стоит замыкаться в себе. Общение с близкими людьми поможет избежать депрессии. Главное, внимательно следить за своим здоровьем, чтобы предупредить возможное появление злокачественной опухоли. Пожилым женщинам, переживающим поздний климактерий, не стоит игнорировать профилактические походы к гинекологу, маммологу, онкологу.
Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Климакс представляет собой физиологическое состояние, которое приводит к угасанию детородной женской функции. В результате гормональных изменений и истощения фолликулярного аппарата яичников происходит исчезновение менструаций.
Для устранения климактерических симптомов используется широкий спектр гормональных и негормональных препаратов и витаминов, которые подбираются индивидуально для каждой пациентки с учетом ее состояния.
Климакс и его фазы
Климакс представляет собой физиологический процесс, который характеризуется прекращением менструаций с остановкой репродуктивной функции женщины.
Период климакса имеет ряд особенностей:
- повышение концентрации эстрона;
- отсутствие фолликулов;
- повышенный синтез эстрогенов в жировой ткани из андрогенов.
В зависимости от возраста вступления женщины в климакс выделяют:
- ранний, до 45 лет;
- физиологический, от 45 до 55 лет;
- поздний, после 55 лет.
В течение климакса выделяют 3 стадии и 4 основных понятия.
- Пременопауза. Характеризуется появлением нерегулярных менструаций и может развиваться за несколько лет до прекращения месячных.
- Менопауза. Считается от даты последней менструации в течение 1 года.
- Постменопауза. Следует после менопаузы и продолжается всю жизнь женщины.
- Перименопауза. Период занимает менопаузу и 2 года после завершения месячных.
Симптомы
В клинике климакса выделяют 3 периода: ранний, средневременной и поздний. К раннему относят:
- вазомоторные явления: приливы, чередующиеся с ознобами;
- психоэмоциональные симптомы;
- обменно-эндокринные симптомы.
К средневременным относят:
- урогенитальные расстройства;
- нарушения в коже и придатках.
Поздние включают:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- остеопороз.
В норме за менструальный цикл отвечают 5 уровней.
- Органы-мишени.
- Яичники.
- Гипофиз.
- Гипоталамус.
- Кора головного мозга.
Во время менопаузы дефицит эстрогенов приводит к нарушению работы всех уровней развития менструального цикла. При этом нормальная температура начинает восприниматься организмом как высокая, что приводит к запуску механизмов теплоотдачи. Это проявляется у женщины чувством жара, который сменяется ознобом. Данное состояние считается приливами – одной из самых распространенных жалоб пациенток.
Во время прилива начинается выработка медиаторов гипоталамуса: серотонина, адреналина, простагландинов. Вырабатываемые вещества ведут к учащенной работе сердца с развитием тахикардии, повышенной потливости и расширению капиллярных сосудов. На фоне расширения сосудов может возникать повышение артериального давления и тахикардия.
После выброса гормонов наступает расслабление, что проявляется ознобом.
При снижении выработки яичниками эстрогенов наблюдается изменение работы органов-мишеней. Могут возникать проблемы с актом мочеиспускания: учащение, болезненность процесса. У женщины появляются морщины, изменяется костный состав, что характеризуется повышенным риском развития остеопороза.
В связи с дефицитом эстрогенов наблюдается сухость влагалища, которая может сопровождаться зудом или жжением. У женщины снижается либидо. Может появляться повышение массы тела на фоне обычного питания.
Дополнительно происходит развитие эмоциональной лабильности с частой беспричинной сменой настроения и повышенной возбудимостью нервной системы. Изменения в работе нервной системы могут приводить к нарушениям сна, мигренеподобным болям, головокружениям, рассеиванию внимания.
Препараты для облечения проявлений менопаузы
Фармацевтическими компаниями выпускается широкий спектр лекарств, которые облегчают проявления менопаузы.
Среди них выделяют 2 основные группы.
- Гормональные таблетки.
- Негормональные лекарства.
Гормональные лекарства назначаются по строгим показаниям и принимаются под контролем лечащего врача, что связано с возможностью развития побочных эффектов. Препараты ЗГТ имеют множество противопоказаний к использованию.
Негормональное лечение заключается в приеме фитоэстрогенных препаратов, витаминно-минеральных комплексов и БАДов.
Использование негормональных лекарств и витаминов имеет доказанную эффективность и безопасность. Широко применяется среди женщин климактерического периода.
Лечение патологии пременопаузального периода состоит из 3 этапов.
- Рациональный режим труда и отдыха, физиотерапия, диетотерапия, психотерапия, прием витаминов.
- Негормональные лекарства.
- Заместительная гормональная терапия.
Формы лекарств
Для лечения проявлений менопаузы используются лекарства в виде:
- таблеток;
- драже;
- капель;
- вагинальных суппозиториев.
Лечение гормональными средствами
Лечение гормональными таблетками показано при:
- наступлении ранней или преждевременной менопаузы;
- приливах средней и тяжелой степеней тяжести;
- атрофическом вульвовагините, цервиците, цистите;
- высоком риске остеопороза;
- повышенном риске развития атеросклероза.
В использовании гормональных препаратов имеются 2 группы противопоказаний: абсолютные и относительные.
К абсолютным относят:
- беременность;
- кровотечения или кровянистые выделения из половых путей неясного генеза.
- тромбоз острого типа;
- желчекаменная болезнь или заболевания печени.
Относительные включают:
- тромбоз вен;
- ТЭЛА в анамнезе;
- рак молочной железы, рак тела матки в анамнезе;
- эндометриоз;
- злокачественные образования.
Среди побочных действий гормональных препаратов выделяют повышение риска развития:
- рака молочной железы;
- гиперплазии эндометрия;
- рака тела матки;
- желчекаменную болезнь.
При использовании заместительных гормональных таблеток возможно развитие осложнений:
- появление кровянистых выделений из половых путей;
- нагрубание молочных желез, сопровождаемое болевыми ощущениями;
- психоэмоциональная лабильность;
- прибавка веса, сопровождаемая отеками.
При назначении препаратов ЗГТ врач выбирает режим:
- монотерапии эстрогенами;
- эстроген-гестанными препаратами;
- монотерапии эстрогенами с добавлением прогестагенов каждый второй и третий месяц по 10 – 14 дней.
В качестве монотерапии применяются эстрогеновые лекарства:
- Прогинова;
- Овестин.
Прогинова выпускается в виде драже в качестве заместительной гормональной терапии при отсутствии матки и яичников. Используется препарат в непрерывном режиме или прерывисто.
При цикличном приеме рекомендовано принимать 21 драже, после чего назначается перерыв на 7 дней. Курс лечения определяется индивидуально.
Овестин выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Эффективность доказана при наличии урогенитальных расстройствах.
Среди комбинированных эстроген-прогестагенных лекарств выделяют таблетки:
- Клиогест;
- Ливиал;
- Фемостон.
Клиогест и Ливиал принимаются внутрь в непрерывном режиме.
Фемостон представляет собой таблетки в дозировках 1/10, 2/10, 1/5.
Таблетки Фемостон 1/10 применяются при:
- начальных симптомах климакса;
- наличии в анамнезе эндометриоза или миомы матки.
Таблетки Фемостон 2/10 назначаются:
- при тяжелой степени течения климакса;
- с наступлением преждевременной менопаузы;
- для создания естественноподобного менструального цикла.
Таблетки Фемостон 1/5 являются низкодозированным препаратом, который используется при стойкой аменореи в менопаузе. Препарат является эффективным и безопасным в использовании.
Фитопрепараты
Фитопрепараты являются альтернативным выбором гормональным лекарствам для лечения климакса. В своем составе препараты содержат фитоэстрогены – растительные эстрогены, подобные женским половым гормонам.
Механизм действия фитогормональных препаратов основано на замещении свободных эстрогеновых рецепторов в женском организме растительными веществами.
Лекарства являются эффективными при гипоэстрогении или дефиците эстрогенов. При этом происходит повышение концентрации эстрогенов.
При гиперэстрогении или избытке эстрогенов наблюдается конкуренция между натуральным и растительным эстрогеном, что приводит к снижению его концентрации.
Эффективность фитогормонльных лекарств ниже препаратов, используемых для ЗГТ, в 500 – 1000 раз.
Список БАДов
Основным действующим веществом БАДов являются фитоэстрогены:
- цимицифуга;
- красный клевер;
- соя;
- душица;
- шалфей;
- лен.
На основе экстракта цимицифуги основаны лекарства:
- Климадинон;
- Ременс;
- Климактоплан;
- Ци-Клим.
Климадинон выпускается в виде таблеток и капель. Принимается 2 раза в день курсом не менее 2 месяцев. Для удобства использования разработан препарат Климадинон Уно, который принимается 1 раз в сутки. Применяется в составе комплексной терапии у женщин с мастопатией.
Ременс выпускается в таблетках и каплях. Принимается 3 раза в сутки за 30 минут до или спустя 60 минут после еды.
Таблетки Климактоплан относится к комплексному лекарству за счет стимуляции образования эстрогенов с их выделением из жировой ткани.
Ци-Клим представляет собой лекарство, оказывающее легкий седативный эффект с омолаживающим действием на кожный покров.
На основе красного клевера созданы:
- Феминал;
- Климафен.
Капсулы Феминал применяются при климаксе с явлениями масталгии.
Изофлавоны сои в достаточном количестве содержатся в таблетках:
- Иноклим;
- Бонисан.
Таблетки Бонисан применяются для профилактики остеопороза у женщин в период климакса.
Витамины
Витамины во время климакса необходимы для поддержания иммунной системы женского организма, восполнения дефицита витаминов и минералов и профилактики остеопороза.
Применяются комплексные витамины и минералы и отдельные группы витаминов.
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота отвечает за секрецию серотонина и норадреналина. Достаточное поступление фолиевой кислоты во время климакса позволяет:
- снизить риски сердечно-сосудистых патологий;
- нормализовать артериальное давление;
- снизить частоту приливов;
- снизить интенсивность головной боли;
- повысить слизеотделение влагалища;
- провести профилактику остеопороза;
- улучшить психоэмоциональный фон.
Витамины Е и D
Витамин E относится к антиоксидантам и позволяет улучшить психоэмоциональный фон, улучшить качество сна и нормализовать артериальное давление.
Витамин D отвечает за усвоение кальция и помогает в профилактике остеопороза.
Аевит и другие комплексы
Комплекс Аевит состоит из витаминов A и E. Относится к антиоксидантам и позволяет нормализовать жировой обмен, снизить воздействие свободных радикалов на клетки и улучшить состояние нервной системы женского организма.
Витамины Аевит назначаются при наличии у женщины мастопатии. Таблетки помогают снизить чувствительность молочных желез.
В составе комплексной терапии климакса могут применяться различные комплексы витаминов и минералов , в составе которых должны содержаться витамины A, E, C, D, группы B и минеральные вещества кальций и магний.
