Урология мужчин киста яичника

Отличительной особенностью заболевания является стёртая клиническая картина и отсутствие внешних проявлений заболевания. В редких случаях возможна внешняя деформация мошонки, но обращение к урологу провоцирует развитие болевого синдрома. Он формируется при увеличении размеров кисты и сдавления подлежащих сосудов и нервов, то есть при значитльной прогрессии патологического процесса.

Преимущественная локализация – верхняя часть яичка, что позволяет провести дифдиагноз с водянкой, располагающейся преимущественно на боковой поверхности.

Симптоматическая градация имеет выраженную взаимосвязь с этапом заболевания. На начальном этапе возможно местное сдавление сосудов, что проявляется водянкой яичка. Её сопровождают появление болевого синдрома умеренной интенсивности.

При достижении размера в 2-2,5 см возникает дискомфорт соответствующей зоны. Присоединяется дискомфорт во время ходьбы и сексуальных контактов. При диаметре более 3-3,5 см – компресионные ишемические изменения мягких тканей с болями тянущего характера. Лечение включает консервативные и оперативные методики.

Что такое киста яичка у мужчин?

Опухолевидное доброкачественное новообразование мошонки. Представляет собой сформированную полость, окруженную фиброзной оболочкой, содержащую жидкий секрет. Является одним из самых распространённых поражений половой системы у мужчин.

Симптомы кисты яичника у мужчин

1. Отличается недостаточной четкостью клинической картины.
2. Умеренный болевой синдром в нижней части живота.
3. Чувство переполненности и вздутия кишечника.
4. Болезненность во время полового акта.
5. Усиление роста волосяного покрова лица и тела.
6. Вероятное затруднение мочеиспускания (при пережатии мочевого пузыря).
7. Резко возникающие боли и тошнота, сопровождающиеся лихорадочным состоянием. Служит проявлением перекручивания или разрыва ножки кисты.
8. Болезненность при мочеотделении.

Диагностика кисты яичника у мужчин предполагает следующие мероприятия:

• Сбор жалоб и анамнеза;
• Бимануальное проведение урологического осмотра, способствующее выявлению патологических образований в области яичек;
• УЗИ-диагностика, являющаяся «золотым» стандартом выявление образований мошонки (обнаруживается гипоэхогенное образование с четкими границами);
• Анализ на выявление СА-125 — маркёра онкопатологии.

Киста в левом яичке у мужчин

Образование может иметь разное расположение. Его формированию может предшествовать перенесенное инфекционное заболевание, травмы или имеющиеся аномалии развития. Киста в левом яичке проявляется реже, чем в правом. Наиболее частая клиническая картина – расположение в области головки придатка правого яичка.

Лечение кисты яичка у мужчин медикаментозно

Консервативные виды терапии не доказали свою состоятельность. Эффективным является хирургическое удаление сформировавшихся образований или проведение склеротерапии. Показания для его проведения:

• Высокая вероятность опухолевой этиологии; большие размеры (более 2 см); выраженный болевой и ишемический синдромы; дискоординация выведения сформировавшихся спермотазоидов.
• Пункционное удаление образования с последующей антибиотикотерапией и двухнедельным ограничением физических нагрузок.
• Склеротерапия – введение вместо удаленной серозной жидкости специального химического раствора. Но методика не обладает одномоментной эффективностью и требует дальнейшего применения. Также высока травматизация близлежащих структур.

Лечение народными средствами

Поскольку медикаментозной терапии не существует, для лечения данного заболевания предложено применять методы народной медицины. Естественно, при малых размерах образования, не подлежащих оперативному удалению.

• Настой листьев шалфея. Одну ч.л. залить стаканом кипятка и поставить на плиту примерно на 10 минут. Затем настоять в течение одного часа. Принимать по 2 ст.л. пять раз в сутки.
• Мазь из льнянки. Смешать сок растения со сливочным маслом в соотношении 2:5, нагреть до испарения жидкости. Отжать. Наносить однократно.

Препараты на основе ламинария.

Последствие кисты

Как отличить кисту яичка от опухоли: формирование кистозного образования формируется постепенно проявляющей себя клинической картиной. Это связано с увеличением образования и сдавления близлежащих структур. Опухоль мошонки отличается изначально выраженной болевой симптоматикой.

Хирургическое удаление кистозного образования — оптимальный способом устранения заболевания со всей соответствующей симтоматикой. Во избежание послеоперационной травматизации следует отложить на 2 недели спортивные тренировки и ведение половой жизни. Также необходим стабильный эмоциональный фон: нервное перенапряжение недопустимо. Сбалансированное питание с преобладанием растительной пищи.
Неблагоприятные последствия:

• Вероятность развития бесплодия;
• Инфекционные процессы на прооперированной мошонке;
• Формирование опухолевидных образований.

Киста – доброкачественное новообразование, похожее на заполненный жидкостью пузырь. Сверху эта патологическая полость покрыта фиброзной оболочкой, внутри заполнена жидким содержимым различного состава (зависит от локализации опухоли). Развиться киста может в любом месте – почки, кожа, слизистая ротовой полости, молочные железы, головной мозг. Зачастую эти опухоли поражают именно мочеполовую систему, причем как у женщин, так и у мужчин. Диагноз «киста яичника», «киста яичка» (сперматоцеле) ставится достаточно часто.

Причины кисты яичек у мужчин

Сперматоцеле обнаруживается практически у каждого третьего проходящего обследование мужчины, причем в любом возрасте. Врожденная киста возникает у мальчиков еще в материнской утробе, становится заметна сразу после рождения.

Развиваться образование может непосредственно в яичках, их придатках, в головке, в канатиках. Содержимое сперматоцеле – жировые тельца, сперматозоиды, семенные клетки. Несмотря на высокую статистику заболеваемости, причины кисты яичек точно до сих пор никто назвать не может. Существуют лишь предположения, отчего появляется опухоль, основаны они на данных медицинских исследований.

В зависимости от возможных причин возникновения кисты яичка разделяются медиками на две большие группы:

•  врожденные;
•  приобретенные.

Врожденное новообразование яичка выявляется у мальчиков сразу после рождения. Называют такие кисты дизонтогенетическими – то есть их возникновение провоцируется различными нарушениями внутриутробного формирования плода:

• существовала угроза прерывания беременности;
• у женщины фиксировался гормональный дисбаланс;
• ребенок родился недоношенным;
• была родовая травма.

Если размеры врожденной кисты небольшие и со временем она не увеличивается – существует большой шанс самостоятельного рассасывания новообразования. В случае резкого увеличения опухоли ее удаляют путем лапароскопии.

Приобретенное сперматоцеле может развиться еще в подростковом возрасте. Основные причины появления следующие:

• Травмы мошонки

При травмировании яичек, их придатков, семенных канатиков в пораженных областях застаивается кровь, развивается воспалительный процесс – все это приводит к значительному сужению семенных протоков, иногда они перекрываются полностью. В придатке яичка вырабатывается особая жидкость, способствующая созреванию и транспортировке сперматозоидов. При закупорке выводных протоков эта жидкость накапливается в них, стенки яичка растягиваются – образовывается патологическая полость.

• Инфекционные воспаления яичка

Чаще всего развитие кисты диагностируется как осложнение после острого эпидидимита инфекционного генеза. Вызывается эта болезнь хламидиями, гонококками, трихомонадами и другими болезнетворными микроорганизмами. Эпидидимит, как правило, выступает осложнением после везикулита, уретрита, простатита. Его развитие провоцируют частые сильные переохлаждения, нарушения работы иммунитета, травмы половых органов.

Киста яичка у мужчин: последствия

Сперматоцеле – опухоль доброкачественная. Особой опасности для здоровья она не несет. Но это только в том случае, если:

• размер кисты не более 1,5-2 мм в диаметре;
• она долгое время не увеличивается;
• мужчина не ощущает дискомфорта, боли при ходьбе, физических упражнениях, половом акте;
• все в порядке с потенцией, либидо и детородной функцией.

В этом случае эффективно помогают народные средства, рассасывающие новообразование, подробно о них можно прочитать в статье «Киста яичка у мужчин: симптомы и лечение».

Если сперматоцеле в диаметре больше 2,5 см, образование твердое на ощупь и местная температура повышена, больной ощущает сильную боль, потенция понижена – время бить тревогу. Без оперативного вмешательства могут развиться опасные осложнения, киста яичек последствия может иметь разные:

• Основное из них – бесплодие. Особенно эта проблема актуальна при двухсторонних новообразованиях, то есть киста развивается одновременно в левом и правом яичке.
• Гнойное перерождение сперматоцеле – по лимфо-кровотоку либо непосредственно через уретру болезнетворные микробы попадают в половые органы, вызывая сложный воспалительный процесс с повышением температуры и сильным ухудшением общего состояния.
• Травма мошонки при наличии в ней кисты может привести к разрыву опухоли, ее содержимое проникнет в брюшину. Есть риск развития перитонита.
• Редко, но бывает – киста яичка при генетической предрасположенности, сильно сниженном иммунитете, злоупотреблении спиртным, курении может трансформироваться в рак половых органов.

Что можно, что нельзя

Многие мужчины после постановки диагноза «киста яичка» задают доктору такие вопросы:

• можно ли заниматься спортом;
• опасно ли иметь секс;
• берут ли со сперматоцеле в армию.

Действительно, наличие этой патологической полости подразумевает некоторые ограничения в привычном образе жизни:

• Спорт не запрещен, но категорически рекомендуется исключить упражнения на поднятие тяжестей, качание пресса, тренировку косых мышц живота.
• Сексом заниматься можно, даже нужно. Но только если это не причиняет боли, не вызывает дискомфортных ощущений.
• Следует воздержаться от любых тепловых процедур (либо свести их к самому минимуму), особенно внизу живота. При воздействии тепла сперматоцеле может увеличиваться. Сауна, баня, горячие ванны при кисте яичка запрещены.
• Не стоит долго находиться под прямым солнцем – на пляже нужно быть под зонтиком или в тени деревьев.
• Не занимайтесь самолечением – при непривычных ощущениях, боли, дискомфорте, увеличении мошонки в размерах незамедлительно обращайтесь к андрологу.

По поводу призыва в армию – вопрос неоднозначный. Диагноз соответствует 10-й статье в «Расписании болезней». Если функциональные нарушения незначительные либо умеренные, будет дана отсрочка от призыва для лечения. Если терапия эффекта не дала, призывник получает категорию годности «В» – армия противопоказана.

Лечение сперматоцеле

Эффективных способов медикаментозной терапии не существует. При небольших не увеличивающихся новообразованиях не делают ничего, за ними просто наблюдают. Показаниями к назначению оперативного лечения являются:

• явное увеличениеуплотнение кисты;
• покраснение, повышение местной температуры;
• сильные боли в мошонке при ходьбе, половом акте;
• установленное нарушение детородной функции из-за сперматоцеле.

Чаще всего кисту удаляют лапароскопическим методом. Доступ к патологической полости производится через небольшой прокол с использованием специальных инструментов и оборудования. Хирург имеет возможность следить за всеми своими манипуляциями на мониторе – изображение подается в увеличенном виде на его экран. Лапароскопия – эффективный, наименее травматичный, отличающийся минимальным периодом восстановления вид оперативного вмешательства.

Также для удаления сперматоцеле применяют склеротерапию. При ее проведении из кисты особым образом удаляется жидкое содержимое. Затем в полость вводят способствующий разрушению оболочки образования раствор. Основной минус этой методики – ее нельзя назначать при кисте канатика яичка, так как часто развиваются осложнения в виде нарушения проходимости. А это всегда чревато развитием бесплодия.

В любом случае, вид оперативного вмешательства будет выбирать и рекомендовать андролог. Выбор будет зависеть от локализации и размера новообразования.

Восстановление после операции

Вышеописанные способы удаления кисты малоинвазивные. Процесс восстановления проходит быстро, осложнения наблюдаются крайне редко.

После операции, во избежание риска развития осложнений, хирург назначит проведение ряда профилактических мероприятий:

• непосредственно к области вмешательства прикладывают мешочек со льдом на некоторое время;
• на рану накладывается марлевая повязка;
• поверх марлевой повязки прикрепляется суспензорий (повязка поддерживающая) – обеспечивает поддержку мошонки, уменьшает давление в ней;
• чтобы не допустить развития инфекций назначаются антибиотики, также обязательна антисептическая обработка, болевые ощущения снимаются анестетиками.

Период реабилитации может длиться от двух недель до месяца (зависит от сложности состояния). В это время запрещено:

• принимать горячие ванны;
• посещать сауны, бани;
• заниматься сексом;
• ходить в тренажерный зал;
• поднимать тяжести.

Также важно соблюдать в послеоперационный период диету:

• Не переедайте.
• Откажитесь от спиртного.
• Пищу принимайте часто, но по малу (5-6 раз в день).
• Составляйте рацион из продуктов, богатых клетчаткой и витаминами.
• Откажитесь от жирного, жареного, маринованного.

Обычно операция проходит успешно, навсегда избавляя мужчину от проблемы. Иногда после удаления кисты яичка могут развиваться послеоперационные осложнения:

•  сильный отек мошонки;
•  кровотечения;
•  инфекционные заражения;
•  химический эпидидимит;
•  уплотнение тканей на мошонке;
•  рецидив новообразования.

Во избежание этих «неприятностей» обращайтесь в проверенные, дающие гарантию клиники с высококвалифицированным персоналом. Неукоснительно соблюдайте все рекомендации хирурга.