Уровень холестерина в крови норма у женщин после 50 лет при климаксе

В возрасте около 50 лет у большинства женщин начинается климакс. То есть, происходит постепенное угасание репродуктивной функции и изменение гормонального статуса. В этот период меняется и холестериновый обмен, из-за чего в сосудах образуются бляшки, препятствующие нормального кровообращению. За концентрацией холестерина нужно следить регулярно.

В чем опасность?

Высокая концентрация холестерина существенно повышает риск развития сердечнососудистых патологий, в том числе и инсульта. Холестериновые бляшки в сосудах перекрывают просвет, мешая нормальному кровотоку, и способствуют образованию тромбов. Все это несет смертельную опасность.

Пока в организме женщины в достаточном количестве вырабатываются эстрогены, они защищены от гиперхолестеринемии. При менопаузе выработка половых гормонов снижается, и концентрация холестерина может резко вырасти.

Показатели нормы

После наступления менопаузы концентрация всех фракций липидов начинает расти, и это явление вполне нормальное. Главное, чтобы их уровень не превышал критических показателей. Примерно в 60-65 лет рост уровня липидов прекращается и даже может снизиться.

Наверное, все слышали, что бывает «плохой» и «хороший» холестерин. Первый вариант – это липопротеины очень низкой и низкой плотности. А вот липопротеины высокой плотности не только не вредны, они жизненно необходимы для сохранения здоровья.

Поэтому сдавать анализ на общий холестерин недостаточно, так как это исследование показывает общее содержание липопротеинов, не разделяя их на «плохой» и «хороший». Необходимо проводить развернутое исследование, которое позволяет разделить липопротеины на фракции, и выяснить, уровень какого вида превышает норму.

Нормальные показатели:

Что делать, если показатели выше нормы

При незначительном превышении нормы и хорошем самочувствии лекарства принимать нет необходимости. Снизить уровень холестерина в крови можно коррекцией образа жизни и соблюдением диеты. При сильном превышении нормы или в том случае, если простые методы не помогают, врач назначит необходимые лекарственные препараты.

Диета

Для снижения уровня липопротеинов низкой плотности необходимо внести корректировки в свой рацион.

Основные правила питания:

есть нужно небольшими порциями, но не меньше чем 4-5 раз в день;
нужно следить, чтобы в рационе были продукты с содержанием ненасыщенных жирных кислот. Это орехи, семечки, нерафинированные растительные масла, жирная рыба;
количество насыщенных жирных кислот в рационе должно быть сокращено, то есть, нужно отказаться от жирного мяса, жирных молочных продуктов, пальмового масла;
нужно стараться избегать транс-жиров – маргарина, различных спредов, готовой выпечки (магазинное печение, пирожные и пр.);
нужно сократить количество простых сахаров, это касается не только сахара и сладостей, но и сладких фруктов;
следует отдавать предпочтение растительной пище – каше, овощным блюдам, бобовым;
полезна рыба, лучше всего, морская;
молочные продукты исключать не следует, но они не должны быть слишком жирными;
стоит включить в рацион соевые продукты, они содержат растительные белки, а также, фито эстрогены.

Коррекция образа жизни

Необходимо исключить вредные привычки, больше двигаться, регулярно бывать на свежем воздухе. Очень важно следить за весом, не допуская развития ожирения.

<< Ставьте палец вверх если понравилась статья. >>>

<<< Подписывайтесь на наш канал. >>>

< — Спасибо, что читаете нас. —>

Источник

Возраст около 50 лет типичный для наступления менопаузы (климакса) – прекращения синтеза яичниками яйцеклеток. Признак начала климакса – отсутствие менструаций на протяжение года. Данный период сопровождается масштабной перестройкой большинства внутренних процессов, включая жировой метаболизм.

Рассмотрим, какая норма холестерина в крови приемлема для женщин после 50-60 лет, о чем говорят завышенные цифры в анализе, как снизить показатели используя эффективные, проверенные средства.

Анализ крови из вены у женщины

Чем опасен высокий холестерин для женщин?

Гиперхолестеринемия – один из основных факторов риска развития атеросклероза. Патология проявляется появлением на стенках сосудов холестериновых бляшек. Они мешают току крови и создают благоприятные условия для образования кровяных сгустков – тромбов.

Пораженные артерии перестают справляться со своими функциями, внутренние органы получают недостаточное количество питательных веществ, кислорода, их работа нарушается. Образование крупного тромба или перекрытие атеросклеротической бляшкой просвета сосуда сердца или головного мозга приводит к инфаркту миокарда, инсульту.

С возрастом вероятность сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается для всех людей. Главное отличие женщин старшего возраста – внезапный переход от относительной защищенности в группу высокого риска после наступления менопаузы. Повышение уровня холестерина связано с прекращением синтеза эстрогенов, которые предупреждали повышение концентрации стерола, защищали стенку сосуда от холестериновых бляшек.

Кроме резкого скачка концентрации холестерола, в период климакса повышается уровень инсулина, артериальное давление становится нестабильным. Создаются предпосылки к развитию еще двух заболеваний – сахарного диабета, артериальной гипертонии. Обе патологии относятся к факторам риска атеросклероза.

Холестерин у женщин после 50: показатели нормы

Показатели всех фракций липидов после наступления менопаузы начинает расти. Этот процесс остается непрерывным до 65 лет. После этого возраста уровень холестерина может немного снизиться. Это объясняется замедлением всех видов метаболизма у женщин пожилого возраста.

Чтобы быть уверенной в отсутствии нарушений обмена жиров сдавать анализ крови только на общий холестерин не достаточно. Он отражает суммарное содержание липопротеидов крови, которых существует 3 основных разновидности. Из них два типа соединений, липопротеины очень низкой, низкой плотности (ЛПОНП, ЛПНП), называют плохим холестеролом, а липопротеины высокой плотности – хорошим. Важно четко знать уровень каких видов жиров аномален.

Показатели различных видов холестерина у женщин старше 50 лет удобно рассматривать в таблице.

Возраст, лет	Общий холестерин, ммоль/л	ЛПНП, ммоль/л	ЛПВП, ммоль/л
50-55	4.20-7.39	2.28-5.22	0.96-2.39
55-60	4.45-7.78	2.31-5.45	0.96-2.36
60-65	4.45-7.70	2.59-5.81	0.98-2.39
65-70	4.43-7.86	2.38-5.73	0.91-2.49

Как снизить холестерин?

Если женщина себя в целом чувствует хорошо, имеет нормальные показатели артериального давления, факторы риска развития атеросклероза отсутствуют, скорее всего, ей не нужны лекарства. Диеты, небольшой коррекции образа жизни обычно достаточно, чтобы вновь почувствовать себя хорошо. Препараты, понижающие холестерин, показаны людям, которым не помогло консервативное лечение.

Диета

Связь между особенностями питания и уровнем липидов крови хорошо изучена. По мнению специалистов Европейского общества кардиологов (3) соблюдение диеты – самый действенный способ понизить плохой холестерин. Правильное питание подразумевает соблюдение следующих принципов:

Питайтесь часто, небольшими порциями. Оптимальное количество приемов пищи 5-6 раз, а лучшие перекусы – овощи, фрукты, небольшая горсть орехов или семечек.
Отдавайте предпочтение продуктам с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот. Это любые орехи, семечки, растительные масла (кроме кокосового, пальмового), рыба жирных сортов, авокадо.
Ограничьте количество продуктов, богатых насыщенными жирами. Это жирные сорта мяса (свинина, баранина, непостная говядина), жирный сыр, творог, сливки, сливочное, кокосовое, пальмовое масла, сало.
Избегайте транс-жиров. Они могут быть в любых магазинных продуктах, содержащих растительные масла: кондитерских изделиях, выпечке, маргарине, крекере. Информация о содержании транс-жиров должна быть вынесена на упаковку производителем.
Меньше простых сахаров (сахарозы, фруктозы). Следите за количеством съедаемого сахара, сладостей, а также фруктовых соков, сухофруктов.
Основа рациона – растительная пища, богатая пищевыми волокнами. Овощные блюда, каши, зелень, любые бобовые – идеальные гарниры. Дополняя их рыбой, сыром, йогуртом, творогом, диетическими сортами мяса получаем идеальный завтрак, обед или ужин. Для обогащения еды клетчаткой используйте отруби. За счет нейтрального вкуса их можно добавлять куда угодно.
Ешьте соевые продукты. Биологические активные вещества этих бобовых помогают снизить уровень холестерина. Также соя – отличный источник полноценного белка, которым можно заменить один из приемов мяса.
Полюбите продукты, богатые омега-3 жирными кислотами. Это селедка, макрель, скумбрия, тунец, лосось, семена льна, шпинат, авокадо, грецкие орехи. Они укрепляют сердечную мышцу, повышают уровень хорошего холестерина, снижают концентрацию плохого.

Продукты с ОМЕГА 3

Продукты с ОМЕГА 3.

Обязательно следите за количеством калорий. Лучше, чтобы вашу индивидуальную норму высчитал диетолог. Если возможности проконсультироваться со специалистом нет, воспользуйтесь следующей методикой.

Вначале вычислите индекс массы: ИМТ = вес (кг))/рост2 (м).
Определите скорость основного обмена по формуле 0,0342*имеющаяся масса тела (кг)+3,5377 (50-60 лет) или 0,377*имеющаяся масса тела (кг)+ 2,7545. Полученный результат умножьте на 240.
Число, полученное при расчете, умножьте на коэффициент своей физической активности: 1,1 (низкая), 1,3 (умеренная), 1,5 (высокая). Полученная цифра – идеальное количество калорий для женщины с нормальным весом. Если ваш показатель ИМТ более 25, от полученной цифры отнимите 500-600 калорий. Это и будет дневная норма.

Изменяем образ жизни

Доказано, что некоторые вредные привычки повышают холестерин крови. Избавление от них – важная составляющая результативного лечения. В противном случае они могут значительно снизить или нейтрализовать эффект от других терапевтических методов. Женщинам старшего возраста рекомендовано:

Отказ от вредных привычек

Быть физически активным. Возраст – не оправдание для малоподвижного образа жизни. Прогулки, различные виды ходьбы, обычная зарядка, йога, плаванье практически не имеют противопоказаний. При наличии сил можно также бегать трусцой, кататься на велосипеде. Работа по дому, огород или сад также рассматриваются как варианты физической активности.
Избавьтесь от никотиновой зависимости. Сигаретный дым содержит вещества, влияющие на работу сердца, обмен липидов. Поэтому риск развития атеросклероза особо высок у курящих людей. Не случайно при оценке вероятности смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди 4 показателей фигурирует курение.
Алкоголь полезен, если знаете меру. Максимальная суточная доза алкоголя для женщин не должна превышать 14 г спирта. Такое количество алкоголя содержится в 350 мл пива, 150 мл вина, 45 мл коньяка. Все что будет выпито сверх нормы – повреждает сосуды, повышает уровень холестерина, нарушает работу сердца. Создаются идеальные условия для прогрессирования атеросклероза, сердечного приступа, инсульта.
Следите за своим весом. Гормональная перестройка делает женщин более склонными к полноте. Им становится сложнее худеть, чем раньше. Однако это вполне возможно, если быть готовой приложить немного больше усилий.

Лекарственные препараты

Если норма холестерина у женщин после 50 лет не достигается правильным питанием, коррекцией образа жизни, ей назначают препараты, нормализующие показатели липидного обмен – гиполипидемические средства.

Лучше всего себя зарекомендовали статины – природные или синтетические блокаторы фермента ГМГ-КоА редуктазы, без которого невозможен синтез холестерина печенью. Регулярным приемом препаратов можно добиться снижения показателя общего холестерола на 23-42%, ЛПНП – 20-55%, триглицеридов – 5-30%, повысить уровень ЛПВП на 10-20%.

Существует 4 поколения статинов:

первое – правастатин, ловастатин (Кардиостатин, Медостатин, Холетар), симвастатин (Вазилип, Зокор, Симло, Синкард);
второе – флувастатин (Лескол);
третье – аторвастатин (Атомакс, Атор, Аторис, Вазатор, Липримар, Торвакард, Тулип);
четвертое – розувастатин (Крестор, Акорта, Липопрайм, Мертенил, Розарт, Розукард, Розулип, Сувардио), питавастатин (Ливазо).

Препараты первых двух групп назначают женщинам с незначительным подъемом холестерина. Аторвастатин, розувастатин, питавастатин – более мощные лекарственные средства. Их также могут назначать при небольших отклонениях от нормы в небольших дозировках.

Другие гиполипидемические средства менее действенны. Их применяют для лечения женщин, которым противопоказаны статины, или как средства, усиливающие действие ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы. Способностью понижать холестерин обладают:

фибраты (фенофибрат, гемфиброзил) – производные фиброевой кислоты, которые активируют расщепление ЛПОНП;
никотиновая кислота (витамин В3, РР) – снижает холестерол при использовании больших доз препарата. Применяется редко из-за плохой переносимости;
ингибиторы всасывания холестерина (эзетимиб) – препятствуют абсорбции стерола из желудочно-кишечного тракта;
секвестранты жирных кислот (колестирамин, колестипол) – повышают выведение желчных кислот из организма, заставляя организм синтезировать новые из имеющегося холестерина.

Кроме перечисленных лекарств женщинам назначаются препараты, которые предупреждают тромбообразование (аспирин), снижают артериальное давление.

Народные средства

До открытия гиполипидемических лекарств, врачи и знахари снижали холестерин применением различных растительных препаратов. Позднее эффективность применения некоторых из них была доказана научно (1). Но поскольку сила их действия все же уступает синтетическим средствам, фитолечением рекомендуют заниматься только на начальных стадиях заболевания.

К одобренным официальной медициной народным методам относятся:

Чеснок, который при регулярном употреблении хорошо снижает холестерин, повышает содержание ЛПВП. Его желательно есть сырым или принимать лекарства, содержащие экстракт пряности. Лечебные свойства готового чеснока несколько снижаются.
Пажитник – специя, которая используется для приготовления блюд восточной кухни. Кроме гиполипидемического эффекта, обладает способностью снижать сахар крови даже у больных диабетом 2 типа. Рекомендуют, есть ежедневно по 2,5 г 2 раза/сутки, продолжительность курса лечения – 3 месяца.
Куркума содержит активное вещество под названием куркумин. Среди его полезных свойств – понижение концентрации плохого холестерина, предупреждение развития некоторых видов рака, противоокислительное, противовоспалительное действие. Чтобы снизить содержание липидов крови необходимо ежедневно съедать 3 г специи.
Имбирь – полезная пряность, хорошо влияющая на давление, показатели жирового обмена. Корень растения можно добавлять в соусы, салаты, напитки, выпечку.
Тыквенное масло снижает уровень холестерина, препятствует тромбообразованию, стимулирует отток желчи, понижает давление. Готовый продукт можно приобрести в аптеке.

При заболеваниях пищеварительной системы, патологиях почек не все перечисленные растения безопасны. Перед началом лечения желательно получить одобрение гастроэнтеролога, нефролога или терапевта. Если выяснится, что указанные продукты вам кушать не желательно, замените их аналогичными экстрактами, которые продаются в аптеках.

Литература

Paramjit S Tappia; Yan-Jun Xu; Naranjan S Dhalla. Reduction of Cholesterol and Other Cardiovascular Disease Risk Factors by Alternative Therapies, 2013
Anne Harding. Menopause Causes Cholesterol Jump, Study Shows, 2012
Рабочая группа Европейского общества кардиологов (ЕОК) и Европейского общества атеросклероза (ЕОА) по лечению дислипидемий. Рекомендации европейского общества кардиологов и европейского общества атеросклероза по лечению дислипидемий, 2012
Maria Luz Fernandez, Ana Gabriela Murillo. Postmenopausal Women Have Higher HDL and Decreased Incidence of Low HDL than Premenopausal Women with Metabolic Syndrome, 2016

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 18, 2020

Источник

Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.

Риск развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний возрастает с приходом менопаузы. В это время у женщин чаще случаются инсульты, сердечные приступы. Многие пациентки жалуются на набухшие вены, повышенное давление и периодическую боль в сердце. Раньше считалось, что причина подобных патологий — старение организма, и то, что холестерин при климаксе повышается, — норма.

Как следить за показателями холестерина

Ещё до того, как будут назначены лекарственные средства, нужно следить за составом крови. При климаксе может повышаться холестерин, и часто это происходит внезапно. Об этом стоит задуматься при появлении первых признаков менопаузы, а при наличии предрасполагающих факторов — гораздо раньше. Женщинам старше 45 лет рекомендована периодическая диагностика.

Если состояние здоровья хорошее или удовлетворительное, можно поддерживать оптимальный уровень с помощью сбалансированного рациона, двигательной активности и отказа от вредных привычек. Но у большинства в период изменения количества гормонов здоровье оставляет желать лучшего. Способы контроля своего состояния такие дамы должны обсуждать со специалистами.

Общие рекомендации, касающиеся образа жизни и диеты:

Употреблять полноценные жиры. Вредные жиры содержатся в сдобных изделиях, жирном мясе, цельном молоке. Полезные — в продуктах растительного происхождения. Вредными являются консервы, маринады и копчёности.
Не избегать физических нагрузок. Доказано, что умеренная активность позволяет сосудам дольше оставаться чистыми.
Поддерживать вес на оптимальном уровне. Быстрое похудение вредно не меньше, чем избыточная масса тела. Таким образом, если нужно избавиться от нескольких килограммов, диету стоит обсудить с гастроэнтерологом. При нормальном весе достаточно не передать и делать упор на фрукты, овощи и зелень, а также включать в рацион достаточное количество морепродуктов и диетического мяса.
Потреблять достаточно кальция. Нехватка этого элемента может спровоцировать развитие остеопороза. Много кальция содержится в йогуртах, сырах, твороге, листовых овощах и цельном молоке. С молочной продукцией нужно быть осторожнее — по мнению некоторых специалистов, она способствует не накоплению, а вымыванию этого элемента из организма.
Следить за АД. Высокий холестерин и давление тесно связаны.
Обогащение рациона витамином D. Его много в морепродуктах, особенно в жирной рыбе, которая ценится ещё и за высокое содержание омега-3 жирных кислот. В неделю нужно съедать не меньше 3 порций рыбных блюд.

Источникам витамина D являются и ультрафиолетовые лучи. Людям, живущим в регионах, где недостаточно солнечного света, стоит принимать витаминные комплексы.

Тест на холестерин

Содержание липопротеинов определяется с помощью лабораторного исследования крови. Анализ крови на холестерин выполняется утром, до приёма пищи.

При правильном питании нормы холестерина таковы:

общий — менее 4 ммоль/л;
ЛПНП (низкой плотности) — менее 2 ммоль/л;
ЛПВП (высокой плотности) — более 1 ммоль/л;
триглицериды — мене 1,7 ммоль/л.

Общий холестерин объединяет в себе три разновидности: триглицериды, ЛПНП и ЛВП. Его количество определяется как сумма слагаемых. Когда превышение плохого холестерина (ЛПНП) незначительное, он откладывается только на стенках сосудов. Но у некоторых людей гиперхолестеринемия достигает такой стадии, что вещество накапливается на верхних веках, с передней стороны коленных чашечек и на лодыжках, а также на белках глаз. Таким женщинам требуется эффективная терапия.

Повышенный холестерин при климаксе

Чем старше человек, тем больше холестерина содержится в его крови, поэтому для разных возрастов разработаны отдельные нормы. Кроме того, климакс отмечается резким скачком этого вещества. Поэтому у женщин и мужчин, которым 45-55 лет, показатели существенно отличаются. У женщин старше 50 показатели должны быть в пределах 4-7 ммоль/л. Если они не укладываются в этот диапазон, стоит обследоваться и при необходимости пролечиться.

Лечение высокого содержания холестерина

Терапия направлена на то, чтобы понизить содержание ЛПНП, а уровень полезного холестерина (ЛПВП) — повысить. Лёгкие состояния поддаются корректировке с помощью изменения диеты. Рацион составляется таким образом, чтобы в нём было больше клетчатки, овощей и фруктов. Снижается количество жирной, мясной пищи, цельного молока и молочных продуктов с высоким содержанием жира.

Дополнительно рацион обогащается сложными углеводами, которых много в свекле, моркови, репе, брюкве. Также врач может порекомендовать внести изменения в привычный образ жизни. тем, у кого сидячая работа, стоит больше гулять, по возможности совершать небольшие пробежки. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, следить за весом.

Тренировки средней интенсивности позволяют уменьшить количество триглицеридов и увеличить содержание ЛВП (липопротеинов высокой плотности).

Лекарства при повышенном холестерине

После назначения особой диеты врач контролирует состояние пациентки в течение 3-6 месяцев. Если положение не улучшилось или даже ухудшилось, назначаются лекарства. Есть 2 фармацевтические группы, применяемые с целью снижения триглицеридов и ЛНП: статины и фибраты. Статины работают на понижение уровня общего холестерина, фибраты способствуют повышению уровня полезного холестерина и уменьшению ЛНП.

Есть ещё один класс медикаментов — ингибиторы всасывания холестерина в кровь. В рамках комплексной терапии они способствуют усилению эффективности статинов.

Контроль показателей холестерина

В климактерическом возрасте необходимо 1 раз в 5 лет сдавать кровь, чтобы проверить, не повышен ли уровень ЛПНП в крови. Такая практика распространена в странах Европы, и доктора чаще занимаются профилактикой, чем лечением.

Ответственное отношение к организму позволяет избежать многих проблем, ведь болезнь лучше поддаются лечению в самом начале. На последних стадиях случается так, что пациенткам уже нельзя помочь. Именно контроль и поддержание уровня холестерина на приемлемых значениях помогают сохранить здоровье.

К факторам риска относится повышенный вес. Замечено, что женщины, у которых масса тела выше нормы на 30 кг или более, чаще страдают от высокого холестерина. Поэтому дамам старше 45 лет, заметившим склонность к набору веса, стоит обратиться к гинекологу или эндокринологу.

Отказ от курения и алкоголя, исключение из меню жирного и сладкого, посильная физическая активность снижают уровень плохого холестерина. Оптимальное количество достигается не сразу, поэтому нужно настроиться на долгую работу над собой. Однако результаты будут радовать не один месяц. Чем ниже уровень вредного холестерина, тем слабее проявляется климактерический синдром. С учётом особенностей организма лечащий врач подскажет, в каких пределах следует поддерживать эти показатели.

О чём должны помнить женщины

Доктор Биттнер предупреждает о том, что с приходом менопаузы возрастают имеющиеся факторы риска. Нужно не только следить за уровнем липопротеинов и триглицеридов, но также обследоваться на предмет выявления возможных патологий. Стоит учитывать и наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Когда появились первые признаки климакса, нужно не избегать физических нагрузок, а напротив, увеличить продолжительность ежедневных прогулок. Если позволяет состояние здоровья, можно выполнять несложные комплексы упражнений или начать заниматься йогой.

Важно понять для себя, стала ли менопауза причиной повышения уровня липопротеинов. Если это так, стоит обсудить с доктором возможность приёма статинов или других препаратов. Но это не значит, что во всех случаях нельзя обойтись без лекарств. Незначительные отклонения от нормальных показателей корректируются правильным питанием и рациональным образом жизни. Берегите свой организм и будьте здоровы!

Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.

Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.

Источник