Узи малого таза во время менструации

Репродуктивной системе организма женщины требуется постоянный контроль, который позволяет вовремя выявить всевозможные заболевания. Однако часть процедур недопустима для женщин в критические дни, поэтому можно ли во время месячных делать УЗИ или разумнее воздержаться до их окончания является вполне нормальной естественной дилеммой прекрасной половины общества. Этот вопрос требует детального рассмотрения.

Что такое ультразвуковое исследование

Вовремя проведенные обследования необходимы, потому что очень часто всевозможные нарушения внутренних органов порой проходят без очевидных проявлений: иногда не бывает болей и даже ощущений дискомфорта. Это связано с тем, что в брюшной полости и в области органов малого таза меньше нервных окончаний, чем в других частях организма (природный механизм, оберегающий женщину от нестерпимых болей при родах). Поэтому профилактика важна, а начинается она с ультразвукового обследования.

УЗИ представляет собой одно из самых лучших и результативных способов исследования внутренних человеческих органов. Ультразвуковое исследование очень просто в выполнении, безвредно, неболезненно, эффективно и абсолютно не затратно по времени.

Для здоровья любой женщины одним из наиболее значимых обследований является ультразвуковое обследование органов малого таза.

Поход к врачам, которые смогут профессионально оценить состояние здоровья половых органов, полагается совершать регулярно, минимум один раз в год, и относиться к его результатам с особым вниманием.

Выполнение ультразвукового исследования бывает как спонтанным, так и запланированным. Чаще всего на прием к врачу женщины записываются предварительно, за несколько недель. Конечно, хорошо, если все пройдёт удачно и прием к врачу запланирован и не совпадает с менструальным циклом. Но бывают ситуации, когда одно накладывается на другое. И тут у большинства представительниц прекрасной половины появляются совершенно закономерные вопросы:

1. Делать ли УЗИ во время менструальных выделений или безопаснее отсрочить эту процедуру.
2. Каков порядок действий сложившейся ситуации.
3. В какой момент надлежит делать УЗИ женских половых органов в период менструаций.
4. При каких ситуациях доктора не советуют подобную процедуру.

УЗИ во время месячных: допустимо ли

УЗИ брюшной полости во время месячных делать однозначно можно. Не стоит переживать, что вагинальное истечение сможет помешать врачу в выполнении процедуры. Существует ряд процедур, где этот факт действительно будет препятствием. УЗИ в это число не входит. Медики осведомлены, что делать в таких ситуациях, и поэтому сами сориентируются в оптимальных предписаниях. При необходимости продиагностировать органы малого таза исследование прописывают в первой части месячного цикла, но при этом не раньше первого дня.

УЗИ, по сравнению со многими другими методами анализа состояния организма, является абсолютно безопасным способом исследования внутренних органов человека, и очень часто является просто необходимой процедурой.

В среднем менструация продолжается 5−7 дней. Это означает, что в названный срок матка уже целиком освободилась от фрагментов прежнего эндометрия, и отделения из влагалища наименьшие, что не создает психологического неудобства женщине, если выполняется УЗИ с применением вагинального датчика. Конкретно в названный срок предпочтительно выполнять исследование при бесплодии (изучение вырабатывания фолликулов и образования доминантного), миоме матки и пр.

Если у женщины плановый осмотр и, в связи с нерегулярностью менструального цикла, процедура выпала на первый или любой другой день месячных, то лучше отказаться от нее и перенести на другую ближайшую дату. На это есть несколько адекватных причин:

1. Во время менструальных выделений матка женщины очень сильно отекает и наполнена сгустками крови, что очень затрудняет задачу врача увидеть состояние эндометрии, выявить хоть какие-либо изменения или, наоборот, подтвердить отсутствие проблем.
2. Из-за отеков в матке невозможно увидеть патологий.
3. Молочные железы являются частью репродуктивной системы, в период месячных их исследование тоже будет абсолютно неэффективным.
4. Психологический дискомфорт, сопровождающий женщину в критические дни. Для проведения процедуры врачи чаще всего используют вагинальный датчик. Естественно, во время кровотечения это повышает дискомфорт, более того, его использование в сложившейся ситуации не совсем гигиенично.

Поэтому на период кровотечения рекомендуется отложить ультразвуковое исследование органов малого таза.

При этом важно понимать баланс причин перенести и рисков: если имеется подозрение на что-то серьезное, то процедура должна быть выполнена в любом случае.

Ультразвук сам по себе никак плохо не влияет на органы матки. Есть ситуации, которые никаким образом не зависят от особенных ежемесячных процессов женщины и должны выполняться планово без каких-либо преград. К таким исследованиям можно отнести диагностику брюшной полости, мочевого пузыря, почек и т. д.

Исключения, при которых обследование запрещено

Иногда менструация не является поводом для того, чтобы отказаться от выполнения УЗИ. Во врачебной практике бывают такие ситуации, когда несмотря на кровотечение, срочно нужна информация о состоянии некоторых органов. Врач может срочно назначить ультразвуковое исследование ради здоровья и безопасности пациента. И тогда все-таки необходимо провести УЗИ малого таза даже во время месячных. К таким ситуациям относится:

• обильное кровотечение;
• сильные продолжительные боли неизвестного происхождения;
• подозрения на внематочную беременность или угроза самопроизвольного аборта;
• подозрения на патологию (миома матки, гиперплазия, киста яичников).

При скрининге фолликула яичника важно провести несколько этапов УЗИ на протяжении 1−15 дней менструального цикла. Пациенты, у которых наблюдается повышенный метеоризм, за 2−3 дня до процедуры из своего рациона питания должны исключить все продукты питания, провоцирующие интенсивное газообразование. К таким относятся все сладкие продукты, слабящие (бобовые, капуста), фрукты, мучные изделия. Кроме того, будет полезно сделать клизму перед предстоящим обследованием.

Наличие крови в матке не препятствует ни визуализации плодного яйца, ни определению прочности его прикрепления к стенке. Бывают также случаи при различного рода заболеваниях женских органов, когда докторам особенно важно проведение обследования именно в начальной стадии менструального цикла.

Во всех вышеперечисленных ситуациях процедура ультразвукового исследования не зависит от месячных и может проводиться по назначению врача.

Проведения диагностирования яичников

При менструальных выделениях имеется 2 способа выполнения ультразвуковых обследований. Они различаются по принципу проведения. К ним относят:

• трансабдоминальный метод;
• трансвагинальный.

Зачастую для того, чтобы получить полную картину состояния половых органов человека используются оба способа.

Трансабдоминальный метод является наружным, менее трудоемким и длительным. Доктор водит измерителем по видимой части живота пациентки, предварительно намазав его лекарственным гелем. Все показатели состояния яичников отображаются на мониторе.

Наиболее верные показатели выдает второй метод — трансвагинальный. При его применении датчик помещается внутрь организма девушки посредством влагалища.

Величина датчика здесь значительно меньше, чем при трансабдоминальном исследовании, что обеспечивает наиболее комфортное и наименее болезненное проведение процедуры для пациентки.

Для поддержания необходимого уровня гигиены и для комфорта обследуемой на датчик одевается покрытый гелем презерватив. Такое УЗИ продолжается совсем недолго и выдает более точные результаты. При хорошей профессиональной подготовке медицинского работника пациентка не испытывает сильного дискомфорта.

Правильная подготовка к процедуре

Если вопрос о проведении исследования уже решен в положительную сторону, необходимо правильно подготовиться к процедуре в такой нестандартной ситуации. На этом этапе нужно:

1. Приобрести в аптеке непромокаемую специальную пеленку и салфетки.
2. Перед процедурой подмыться. Внимание! Ни в коем случае не спринцеваться во время месячных. Это неэффективно и опасно. Так как шейка матки немного приоткрыта, во время спринцевания существует риск попадания нежелательных и опасных инфекций.
3. Перед процедурой УЗИ необходимо посетить туалет, потому что для получения такой процедуры мочевой пузырь обязан быть пустым.

Пациентка также должна понимать, что в такой ситуации нужно сохранять спокойствие, постараться отнестись к этому процессу без каких-либо стеснений. Но несмотря на неприятную и некомфортную сторону проведения ультразвукового исследования во время месячных, при направлении врача это требуется сделать срочно. Чаще всего оно дает возможность предотвратить серьезные последствия при некоторых патологиях.

Женщина должна быть готова к тому, что гинекологу потребуется сделать точную диагностику на аппарате с помощью эхолокации. Если есть симптомы, то врач направит вас на УЗИ. Но когда лучше всего договориться о встрече: до или после начала менструального цикла? Можно ли делать УЗИ при месячных — это частый вопрос.

В гинекологии ультразвуковое исследование органов малого таза — очень эффективная часть диагностики. Она приносит значительную пользу при лечении заболеваний на ранних стадиях. Более чем 50-летняя практика использования доказала высокую информативность метода. Который применяют для подтверждения беременности, выявления опухолей различной патологии и других аномалий.

Суть метода

Ультразвуковая диагностика использует высокочастотные звуковые волны (человеческое ухо не может его услышать) для создания изображения внутренних структур тела человека. Медики используют ультразвук для исследования развивающегося плода (неродившегося ребенка).

Ещё эхолокацию применяют для диагностики заболеваний внутренних органов, мышц, сухожилий, кровеносных сосудов. Следующее название сканирования — сонограмма или эхокардиограмма (при визуализации сердца).

Сканирование чаще неинвазивно (делается снаружи тела), поэтому при месячных УЗИ делают. Другие виды диагностики выполняются с помощью специального зонда. Он вставляется во влагалище, прямую кишку или пищевод (при диагностике сердца).

Три метода, используемые в гинекологии:

• Трансабдоминальный преобразователь находится снаружи исследуемой части тела и движется в нужном направлении. Кожу смазывают гелем для лучшего контакта датчика с телом.
• Трансректальный датчик вводится через анус, но в гинекологической практике это не используется. Только при различных проблемах кишечного тракта.
• Трансвагинальный зонд обычно не делают девственницам, потому что датчик вставляют во влагалище. Диагностика выполняется на более высоких частотах, дает более четкую визуализацию, но по сравнению с первым методом область, которую он охватывает, ограничена. Это особенно популярно при патологиях препятствующих зачатию, диагностировании ранней беременности.

С помощью маленького ручного зонда доктор направляет волны на исследуемые органы тела. Отраженные звуки или эхо преобразуются в изображение, которое видно на мониторе.

Показания к процедуре

Ультразвук используется не только для выявления отклонений. Иногда он необходим для контроля при выполнении различных гинекологических процедур. Но вопрос о том, когда делать УЗИ малого таза — при месячных, после или до всегда решает только врач. Иногда его используют для мониторинга, проведения инвазивных процедур. Например, биопсия молочной или щитовидной железы, соскоб полости матки, осмотр матки и маточных труб (гистеросонограмма), выполнение других сложных манипуляций.

Медики используют эхолокацию для следующих процедур:

• УЗИ брюшной полости (можно при месячных) делают для исследования кишечных болей, тошноты, рвоты, ненормальных звуков и комков. Структуры, подлежащие исследованию, могут включать желчный пузырь, желчные протоки, печень, поджелудочную железу, селезенку, почки и крупные кровеносные сосуды. Структуры, содержащие воздух (желудок и кишечник), плохо исследуются ультразвуком, потому что газ мешает передаче звуковых волн.
• УЗИ малого таза (во время месячных или после) выполняют, если женщина страдает от боли в области низа живота или имеет нерегулярный цикл.
• Сканирование на беременность используется для проверки патологий плода (таких как расщелина позвоночника), проверка возраста, положения плода, мониторинг роста и развития. Прохождение ультразвукового сканирования в настоящее время считается обычным делом для беременных женщин. Проверки рождаемости обычно выполняются примерно на 9-й день цикла.
• Назначенное перед месячными УЗИ показывает всё, что касается опухолей, миомы, кисты или другие состояния связанные с репродуктивной системой.

Другие виды — скелетно-мышечные сканы. Для проверки плеча, бедра или локотей, сканы молочной железы, например, для дальнейшего изучения аномалии, выявленной при физикальном осмотре или маммографии, сканирование глаза человека (для проверки его внутренних структур).

Есть специальный тип ультразвукового сканирования, называемый ультразвуком Доплера. Используется для определения скорости и направления кровотока в определенных областях тела, например, артериях шеи, венах ног.

Особенности УЗИ в разные периоды цикла

Если диагноз требует комбинированного исследования, то трансабдоминальное ультразвуковое исследование всегда выполняется первым. Мягкие ткани и органы, в которых содержится жидкость лучше видны на приборе. А вот кишечник заполненный воздухом, твердыми, костными и жировыми отложениями, напротив помешают ультразвуковому исследованию. Поэтому при трансабдоминальном доступе требуется наполнение мочевого пузыря до максимальных размеров. Таким образом удается подвинуть кишечник из зоны обследования. При необходимости сделайте это через катетер.

Трансабдоминально трудно проводить, если:

• женщина страдает ожирением;
• по какой-либо причине вы нельзя наполнить мочевой пузырь;
• вздутие или активная выработка газов в кишечнике.

Большинство гинекологических состояний можно диагностировать в любое время цикла. Поэтому вы можете делать УЗИ во время месячных или в любой другой период. Не откладывайте сканирование, если вам нужны быстрые результаты или у вас прерывистый цикл, который трудно предсказать. Нужно учесть все эти особенности при записи на прием.

Полное ультразвуковое сканирование органов малого таза обычно выполняется трансвагинально (внутри).

Пациентке самой будет более комфортно сделать УЗИ на какой-то другой день после месячных. При посещении клиники в период менструации проще использовать прокладки, чем тампоны. При выполнении процедуры влагалище должно быть свободным. Для внутреннего применения датчика существует небольшой риск заражения. Если после этого появились такие симптомы как жар, неприятные ощущения внизу, то срочно обратитесь к врачу.

Когда лучше делать УЗИ

На какой день цикла лучше делать УЗИ — есть несколько рекомендаций. Если цикл регулярный, то идеальным считается 5-11 день (т. е. начало месячных будет первым днем). Не нужно ждать, чтобы сделать УЗИ перед месячными, когда пациентка проходит заместительную гормональную терапию. Если у женщины непрерывное кровотечение, то время сканирования не имеет значения.

Трансвагинальное и остальные виды сканирования можно выполнять во время менструального кровотечения.

Возможно ваш гинеколог порекомендует проводить процедуру в строго определенный момент. Например, при проблемах с эндометрием, таких как полипы. Данное заболевание легче обнаружить, если делают УЗИ матки (полное ультразвуковое сканирование таза) сразу после окончания менструации, когда слизистая оболочка матки станет тоньше.

Подготовка к эхолокации при месячных

Обычно процедура занимает до 30 минут, поэтому постарайтесь полностью освободиться от текущих дел, чтобы максимально расслабиться. Для подготовки к эхолокации:

• Позаботьтесь о личной гигиене, прежде чем переступить порог гинекологического кабинета. Это правило касается любых медицинских процедур, но особенно интравагинальной диагностики.
• Принесите полотенце, одноразовую пеленку и презерватив, если предполагается введение датчика внутрь.
• Если в тот же день есть другие запланированные исследования, то первым должна быть эколокация. После эндоскопии в кишечном тракте накапливается воздух, что затрудняет УЗИ малого таза при месячных, а также в другой период.
• В некоторых видах урологических и рентгенологических исследований используют контрастные вещества, которые могут исказить результат, поэтому желательно сделать ультразвук либо до, либо спустя два дня.
• Спросите своего врача, следует ли вам опорожнять мочевой пузырь. Обычно для этой процедуры он должен быть пустой.
• Воспользуйтесь туалетом перед трансвагинальной диагностикой. Ничего не пейте по крайней мере за полчаса до интравагинального исследования. Сообщите своему врачу, есть ли у вас аллергия на латекс. Перед тем, как вставить его во влагалище, датчик покрывают латексной или пластиковой оболочкой.

Для трансабдоминальной диагностики предпочтителен частично или полный мочевой пузырь, поскольку он поднимает кишечник, позволит более четко видеть органы малого таза. Максимум за час до исследования следует выпить любой напиток около 1 литра для наполнения мочевого. Только придется отказаться от пива, газированной воды, продуктов вызывающих газообразование — капусты, бобов, черного хлеба.

Перед трансректальным исследованием (через прямую кишку) за час до процедуры промывают кишечник клизмой. Ещё целесообразно не пить в течение 4 часов, поскольку неприятные ощущения при надавливании на мочевой пузырь мешают качеству обследования.