Все что нужно знать о менопаузе

— Сейчас существует два основных стратегических направления, — объясняет Евгения Ших. — Первое — традиционная гормональная терапия: нормализация уровня эстрогенов гормональными препаратами. Вторая — купирование симптомов: для этого в зависимости от тяжести течения климактерического периода и жалоб пациентки назначают антидепрессанты, транквилизаторы, сердечно-сосудистые средства, препараты кальция, магния и так далее.

Гормоны — это, на первый взгляд, самый очевидный способ вернуть организм в прежнее состояние, смягчить симптомы и улучшить качество жизни, однако наши эксперты предупреждают, что у них огромный список противопоказаний: новообразования молочной железы, яичников, матки, а также венозная недостаточность, нарушения сворачиваемости крови, повышенное давление, камни в желчном пузыре и многое другое.

Кроме того, гормонотерапия может давать ряд неприятных побочных эффектов, например, задержку в организме жидкости, головную боль, маточные кровотечения, а впоследствии и ухудшение мыслительных способностей. Это тоже ограничивает ее возможности. Поэтому гормонозаместительная терапия (ГЗТ) хотя и довольно проверенный способ борьбы с климаксом, но далеко не единственно действенный.

В зависимости от частоты и серьезности проявления симптомов врачи выделяют три степени тяжести течения климакса. Чтобы узнать степень тяжести своего состояния, женщина может пройти тест на определение менопаузального индекса Купермана. Он представляет собой 30 вопросов, касающихся физического и психоэмоционального состояния женщины.

— Общее состояние удовлетворительное.

— Симптомы выражены слабо.

— Женщина может вести обычный образ жизни.

До 10 приливов в день, могут отсутствовать вовсе.

— Головная боль, головокружения.

— Бессонница или повышенная сонливость.

— Проблемы с памятью.

— Работоспособность снижена.

— Бросает то в жар, то в холод.

— Сильные головные боли.

— Повышенная потливость.

— Нервозы, истерики, депрессивное состояние.

— Возможны приступы удушья.

— Потеря работоспособности.

Очень сильные приливы, более 20 приливов в день

При тяжелом течении климакса женщине назначат гормональную терапию (конечно, если нет противопоказаний!). Для правильного подбора индивидуальной схемы также потребуется сдать дополнительные анализы. Таких пациентов 20-25 процентов. Остальным женщинам помогут общие советы: следить за весом, как можно больше двигаться, правильно питаться.

ПОМОЧЬ МОЖЕТ МЕДИЦИНА. ПРИЧЕМ ВАРИАНТОВ НЕСКОЛЬКО

Речь идет о негормональных препаратах, в частности, растительных экстрактах, аминокислотах, витаминах и минералах. Их назначают при легком или среднем течении климакса или же если у женщины есть противопоказания к ГЗТ. Основных действующих на приливы веществ два — бета-аланин и фитоэстрогены. У каждого из них есть как свои достоинства, так и недостатки.

К тому же такие добавки отчасти нивелируют внешние процессы старения: морщины, проблемы с волосами — все то, что дополнительно удручает женщину в период климакса.

Так, препараты на основе фитоэстрогенов не имеют противопоказаний и ограничений, присущих гормональным средствам. И тем не менее они проявляют свойства эстрогенов, связываются с эстрогеновыми рецепторами и поэтому частично замещают недостаток эстрогенов в организме. Важно еще и то, что фитоэстрогены при курсовом приеме позволяют предотвратить приливы, уменьшают их тяжесть, снижают риск поздних осложнений менопаузы. Жаль, что фитоэстрогены не срабатывают моментально. Это, пожалуй, единственное, что можно отнести к их минусам.

Бета-аланин в свою очередь быстро устраняет приливы, улучшает память. Препараты на его основе входят в стандарт терапии климакса. Но на другие проявления климакса он не влияет, а значит, и не может предотвратить развитие осложнений, поэтому идеально, когда в препаратах они работают в дуэте, а значит, могут «упреждать удары» со всех сторон. Такие комбинированные комплексы фитоэстрогенов с бета-аланином можно принимать на протяжении всего климактерического периода.

доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ)

— Хорошо, если эти препараты также будут дополнены витаминами, которые усилят их действие. Они могут благотворно влиять на баланс эстрогенов, тем самым предотвращая развитие эстрогензависимых состояний и заболеваний в перименопаузальном периоде.

профессор, доктор медицинских наук, директор Института профессионального образования Первого МГМУ имени Сеченова

— Во всем мире сегодня наблюдается тенденция не применять гормональную менопаузальную терапию при умеренной симптоматике приливов. Все чаще используют эффективную модификацию диеты и образа жизни наряду с альтернативной фармакотерапией, чье положительное влияние на течение климакса доказывают многочисленные исследования.

Источник

В жизни каждой женщины неизбежно наступает время, когда ее организм начинает стареть. Этот период носит название климакса. Начинается он после 45 лет и длится несколько лет.

Менопауза: Что необходимо знать женщинам о своем здоровье

Многие женщины с наступлением менопаузы сталкиваются с рядом неприятных проблем. Среди них возникновение болей различного характера в животе, груди, суставах, ногах, спине, пояснице и голове. Большинство из них является спутником климактерического синдрома, но некоторые могут свидетельствовать о прочих заболеваниях.

Что такое климактерический синдром, его симптомы и характерные признаки

В жизни каждой женщины неизбежно наступает время, когда ее организм начинает стареть. Этот период носит название климакса. Начинается он после 45 лет и длится несколько лет. В это время происходят определенные изменения, итогом которых является полное угасание детородной функции. Климакс имеет 3 стадии:

Пременопауза. В этот период изменяется периодичность менструального цикла, он может становиться более длинным (в некоторых случаях учащается). Женщина сталкивается с такими проявлениями, как приливы жара, нарушения сна, депрессии и раздражительность, резкий набор веса с появлением «пивного» живота.
Менопауза. Наиболее короткий этап, который длится всего 12 месяцев. Он начинается после окончания последней менструации. О наступлении этой стадии свидетельствует сниженный уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Только он может быть достоверным свидетельством менопаузы.
Постменопауза. После 1 года отсутствия менструации начинается завершающий этап перестройки женского организма. Детородная функция полностью угасает.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Могут ли быть боли при климаксе?

Большинство женщин сталкиваются с такими характерными симптомами климакса:

Приливы. Это резкое, внезапное ощущение жара. Оно длится от нескольких секунд до 5-6 минут. Завершаются они также резко, женщина ощущает озноб, покрывается потом.
Нарушения сна. Их причинами могут быть приливы, депрессивные состояния, прочие психо-эмоциональные расстройства.
Сухость слизистых оболочек, их истончение. В результате интимная близость доставляет дискомфорт, женщина может ощущать жжение, боль (и не только во время секса).
Предрасположенность к переломам, боли в ногах, спине.
Повышение артериального давления. Происходит по причине накопления в организме холестерина. Бляшки усложняют нормальное течение крови в сосудах.
Гинекологические заболевания. После 45 лет повышается риск развития миомы матки, эндометриоза, мастопатии.

Перечисленные симптомы могут вызывать такое малоприятное следствие, как различные боли. Страдать может любая система, таким образом сигнализируя о возможных проблемах. Поэтому жалобы на головные, мышечные или суставные боли, характерные болевые проявления в молочной железе также можно считать спутниками климактерического синдрома.

Причины появления болезненных ощущений

Климакс вызывается снижением количества женского полового гормона эстрогена. Он продуцируется яичниками. Это вещество принимает участие в большом количестве процессов, среди которых: созревание яйцеклеток, обеспечение нормальной вынашиваемости беременности, усвоения кальция, калия, магния и многое другое.

Снижение концентрации этого гормона приводит к таким последствиям:

Плохое усвоение кальция провоцирует истончение костной ткани. В результате повышается ломкость костей.
Эстроген в небольших количествах синтезируется жировыми клетками. Поэтому возможен стремительный набор веса, женщина замечает, что у нее растет живот.
Появление холестериновых бляшек. В результате повышается давление, развиваются сердечно-сосудистые заболевания.
Проблемы с органами малого таза. В первую очередь страдает половая сфера. Гормональный дисбаланс приводит к патологическому разрастанию эндометрия, появлению злокачественных и доброкачественных новообразований.
Изменение уровня пролактина, эстрогена и прогестерона приводят к болям в груди. В результате происходит разрастание фиброзной ткани, развитие мастопатии, новообразований.

Второй распространенной причиной являются психологические проблемы. Депрессивные состояния, неврозы приводят к спазмам сосудов, вызывая различные дисфункции неврологического и физического характера.

Боль в мышцах и суставах при климаксе

Недостаток кальция приводит к изнашиванию костной ткани. Это вызывает боль в суставах. Первыми страдают ноги и спина.

Женские гормоны участвуют в процессе усвоения кальция. Вполне логично, что снижение эстрогена становится причиной недостаточности этого минерала в организме. Кальций принимает участие в формировании костей и мышечных тканей. С возрастом хронический недостаток приводит к тому, что эти системы не в состоянии выдерживать те нагрузки, которым подвержена женщина (наблюдаются частые отеки в области суставов).

У женщин климактерического возраста на 45% чаще встречаются переломы, чем у мужчин тех же лет.

Дополнительными источниками проблемы является малоподвижность, прием жирной пищи. Происходит атрофия мышц, они перестают держать костный скелет, увеличивая на него нагрузку. В этом случае страдают наиболее уязвимые участки: колени, руки, поясница, спина.

Менопауза: Что необходимо знать женщинам о своем здоровье

Под действием гормональных отклонений развиваются два смежных заболевания:

Остеопороз. Это ломкость костей, которая характерна для большинства женщин, которые проходят стадии климакса. Бывает достаточно легкого удара, чтобы получить серьезную травму.
Остеоартрит. Заболевание затрагивает суставы, им не хватает минеральных веществ для нормального функционирования. Развиваются хронические воспалительные процессы. Иногда эту болезнь, диагностируемую у женщин старше 45 лет, называют климактерическим артритом. При ней отекают конечности, болят, быстро устают, могут наблюдаться судороги, ощущаться слабость.

Часто спина, шея могут болеть из-за развития остеохондроза. Он сопровождается дистрофическими изменениями связок, структуры межпозвоночных дисков. Мышцы утрачивают свою эластичность, плохо поддерживают так называемый корсет. В особо запущенных случаях развивается межпозвоночная грыжа.

Головные боли при климаксе у женщин

На вопрос, может ли болеть голова при климаксе, ответ однозначный. Это неизменный спутник климактерического синдрома. Болевые ощущения вызываются различными причинами, среди которых физические дисфункции некоторых систем, психо-эмоциональные расстройства.

Головные боли являются неизбежным спутником климакса. Для их возникновения есть ряд причин.

Локализация боли может быть в затылочной, височной, лобной и теменной областях. В зависимости от этого врач может заподозрить следующие причины:

Повышенное артериальное или внутричерепное давление. Особенно часто встречается в более старшем возрасте. Связано с закупоркой сосудов жировыми образованиями – холестериновыми бляшками.
Дисфункции сосудов головного мозга. Истощение стенок, хронические заболевания приводят к частому спазму или чрезмерному расширению сосудов. После 45 лет повышается риск приступов мигрени.
Невралгии нервных окончаний в области шеи, головы. Гормональный сбой может привести к раздражению этих структур.
Травмы. Ранее полученные травмы головы, шеи провоцируют хронические боли различной силы.
Чрезмерное напряжение шейного, плечевого отделов. Длительное нахождение в одной и той же позе, малая подвижность, большие однотипные нагрузки приводят к спазмам.

Депрессии, нестабильное эмоциональное состояние приводят к сильным головным болям. Женщина постоянно ощущает себя разбитой. Также негативно на самочувствие действуют ночные приливы. Нарушения сна, постоянное угнетение нервной системы, вегетативные расстройства влекут характерные последствия.

Читайте также: В 25 лет менопауза

Если женщина страдала сильными головными болями, мигренями, их частота и интенсивность возрастает на 50-60%.

Менопауза: Что необходимо знать женщинам о своем здоровье

Боли внизу живота при менопаузе

Боли внизу живота при климаксе связаны в большинстве случаев с гинекологическими проблемами.

Климакс – это удар по половой системе. Нехватка эстрогена провоцирует большое количество различных отклонений. Появление боли внизу живота является причиной незамедлительно обратиться к врачу. Она может свидетельствовать о развитии следующих заболеваний:

Фибромиома (миома) матки. Это доброкачественное новообразование, возникающее в результате превышения уровня эстрогенов над прогестероном (нарушение их баланса). Часто ее диагностируют у тех женщин, у которых менопауза началась после 50 лет (поздний климакс). Кроме тянущих или острых болевых ощущений, она может сопровождаться кровотечениями.
Эндометриоз. Относится к эстрогензависимым заболеваниям, проявляющимся в виде разрастания клеток эндометрия. Этот процесс достаточно непредсказуемый, его локализация может распространяться на влагалище, шейку матки, кишечник, мочевой пузырь. Кроме боли, когда тянет низ живота, женщина иногда наблюдает появление кровянистых выделений, дискомфорт в спине.
Хронический сальпингит. Это заболевание, поражающее маточную трубу. Часто оно начинает развиваться до наступления климакса, протекая бессимптомно. Но в связи с низким уровнем эстрогена воспалительные процессы усиливаются. Локализация боли – бок с отдачей вниз, также повышается температура.
Маточные синехии. Угнетение синтеза женских половых гормонов приводит к атрофии яичников, матки, появлению спаек. Самостоятельно процесс может протекать без явных симптомов, появление болей свидетельствует о возможном скоплении жидкости в полости. Если игнорировать этот симптом, то развиваются сильные воспаления, сопровождаемые труднопереносимыми болевыми приступами.
Злокачественные опухоли. На ранних стадиях могут возникать незначительные ноющие ощущения. Сильные боли появляются только на поздних стадиях.

В некоторых случаях боли внизу живота связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, инфарктом миокарда.

Вздутие живота – признак проблем с кишечником. Они появляются в результате снижения метаболизма. Пища переваривается хуже, многие продукты оказываются слишком «тяжелыми» для женского организма в климактерическом периоде. В верхней части брюшной полости болит при проблемах с печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой.

Другие виды болей при климаксе

Боли в груди – распространенное явление при наступлении климактерического синдрома. Причин этому может быть несколько:

Дисфункции молочной железы. Нехватка гормонов приводит к замене тканей на фиброзную и жировую. Мастопатия, прочие доброкачественные и злокачественные опухоли.
Проблемы с межпозвоночными дисками. Их изнашиваемость приводит к тому, что раздвигается пространство между позвонками, образуются грыжи.
Сердечно-сосудистые заболевания. Это частые спутники климакса.

В некоторых случаях появляется так называемая гусиная кожа. Это результат нехватки гормонов и витаминов, низкий уровень коллагена.

Как лечить боли при климаксе?

Наиболее распространенная проблема появления болей различного характера в возрасте после 40-45 лет – недостаточный уровень гормонов. Всем известно, что болезнь проще предупредить, чем лечить. По этой причине врачи назначают заместительную гормональную терапию. Препараты этой категории позволяют избежать развития гормонального дисбаланса.

Для назначения средств и лечения врач приведет предварительное комплексное обследование. Сюда включается личный осмотр, проведение УЗИ-диагностики, лабораторного тестирования крови на уровень гормонов. Дополнительно назначается консультация профильных специалистов, например, невролога, кардиолога, маммолога.

После того как диагноз будет поставлен, принимают решение о назначении других препаратов:

Для купирования болевого синдрома. Выбор средства зависит от локализации боли, причин, ее вызывающих.
Назначение успокоительных средств. Они позволяют снять нервное напряжение, раздражительность. Тяжелые состояния могут потребовать приема антидепрессантов.
Специфические лекарства для лечения конкретного заболевания.

Недопустимо самостоятельно принимать какие-либо средства и препараты без назначения специалиста. Это чревато серьезными последствиями, развитием осложнений. Это также касается народных средств (травы, настойки, растительные чаи). Они имеют низкую эффективность, большое количество побочных действий.

Вы не знаете, что делать, если ощутили боль? Это веская причина незамедлительно обратиться к врачу!опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!

Источник

Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.

Начало угнетения репродуктивной функции определяется индивидуальными особенностями женского организма и генетикой. Климакс делится на несколько этапов, каждый из которых имеет свою симптоматику. Последним этапом является постменопауза, которую многие женщины воспринимают в депрессивном ключе. Но нужно понимать, что постменопаузальный период – неизбежная часть жизни каждой женщины. Поэтому тревожиться и переживать не следует, вместо этого желательно заняться подготовкой организма к приходу этапа постменопаузы.

Постменопауза – что это такое?

Немногие знают, что такое постменопауза у женщин, как она проявляется, какие последствия несет.

Постменопаузой называется длительный отрезок времени после прекращения менструаций. Сказать точно, когда этот период начинается, невозможно, поскольку женский организм в этом плане индивидуален. Срок, когда приходит постменопауза, обуславливается генетическими особенностями организма, состоянием иммунитета, перенесенными в течение жизни болезнями, образом жизни.

Половые железы в данный период не функционируют, цикличного обновления слизистых покровов матки не происходит, поэтому менструаций нет.

В каком возрасте наступает постменопауза?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Каждая женщина имеет наследственные особенности, влияющие на время завершения менструации, а также перенесенные болезни, проблемы репродуктивной системы и другие факторы, определяющие срок угасания фертильности.

Период постменопаузы не отличается внезапным и стремительным началом. Это медленно развивающийся последний этап наступления климакса, следующий за пременопаузой и менопаузой.

Пременопауза. Обычно проявляется у женщин в 40 лет, но у некоторых представительниц слабого пола первые признаки угасания фертильности фиксируются уже в 35 лет. Месячные еще идут, но нерегулярно. Начинается процесс угнетения функций яичников.
Менопауза. Короткий этап климакса, определяемый последней в жизни менструацией. Диагностируется спустя год после завершения последних менструальных выделений.
Постменопауза. Последний этап климакса, при котором менструальные выделения отсутствуют. Чаще всего начинается у женщин в 50 – 55 лет, но бывает и раньше. Выделяется ранняя постменопауза, когда менструации нет 5 лет, и поздняя, когда кровяные выделения не наблюдаются 10 лет.

Каждой женщине нужно подготовиться к неприятному, но неизбежному этапу жизни. А для этого необходимо знать, какие преобразования осуществляются в организме при угасании репродуктивной способности.

Симптомы постменопаузального периода

Поскольку начало постменопаузы не заключено в определенные сроки, то для установления последнего климактерического периода нужно ориентироваться на менструации. Если менструальные выделения отсутствуют год и больше, то можно предполагать, что наступает постменопауза. Симптомы в данный период наблюдаются следующие:

пересыхание влагалищных стенок;
нарушения работы сердца и кровеносных сосудов;
приливы крови к верхней части тела;
повышение кровяного давления;
избыточное выделение пота;
эмоциональная нестабильность;
склонность к ожирению;
изменение в негативную сторону структуры костных тканей;
ослабление сексуального влечения;
недержание мочи, развитие заболеваний мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
ухудшение метаболизма;
бессонница;
потеря упругости и эластичности кожных покровов, образование глубоких морщин;
обильное выпадение волос;
изменение фигуры, обвисание груди.

Интенсивность проявления симптомов постменопаузы у женщин обуславливается наследственностью и физическим состоянием организма. Полностью устранить симптоматику невозможно, но существуют способы облегчения самочувствия.

Чтобы воспрепятствовать развитию различных патологий в последнем климактерическом периоде, женщине следует проконсультироваться с медицинским специалистом и пройти курс назначенных препаратов

Какие изменения происходят в женском организме при постменопаузе?

Этап постменопаузы отмечается гормональным сбоем. Образование половых гормонов снижается, эстрогены и прогестероны находятся в крови в низкой концентрации, а синтез фолликулостимулирующего гормона, наоборот, усиливается.

Не происходит цикличное обновление эндометрия, поэтому менструации невозможны. Матка и придатки сжимаются, слизистые выделения из влагалища становятся скудными.

У женщин, переживающих постменопаузальный этап, отмечается опущение влагалища. Влагалищная микрофлора меняется, из-за чего повышается вероятность возникновения инфекционных заболеваний половых и мочевыделительных органов. Самой частой патологией в данный период является цистит. Мышечные ткани в области малого таза слабеют, в результате отмечается недержание мочи при смехе, покашливании и других резких действиях.

Одно из главных проявлений менопаузы заключается в том, что ухудшается метаболизм. Полезные вещества из пищи плохо усваиваются в организме. Из-за нехватки витаминов и микроэлементов портится внешность, появляется склонность к облысению, развиваются дерматологические заболевания.

Можно ли забеременеть при постменопаузе?

Назвать однозначно возраст, при котором женщина не сможет забеременеть, так же сложно, как и возраст начала климакса. В медицинской практике бывали случаи, когда пациентки, переживающие угнетение репродуктивной системы и достигшие пожилого возраста, естественным путем вынашивали и рожали ребенка. Немало женщин после 50 лет беременеют, пройдя гормональный курс, повысив эстрогенную активность при помощи гормональных медикаментов.

После последней менструации половые железы еще 2 – 3 года продолжают создавать фолликулы. Поэтому в этот промежуток времени вероятность зачатия существует. Нередки случаи, когда пациентки 45 – 50 лет приходят на консультацию к врачу из-за долгого отсутствия менструальных выделений, а во время обследования узнают о своей беременности. К сожалению, для большинства пожилых женщин маленький ребенок – обуза, поэтому в таком возрасте пациентки обычно идут на аборт. Чтобы не столкнуться с такой ситуацией, каждой женщине на протяжении нескольких лет после последней менструации следует предохраняться при каждом интимном акте.

Лучший способ предохранения для женщин при климаксе – использование гормональных препаратов. Эти медикаменты не только сводят на нет вероятность зачатия, но и снижают риск развития заболеваний, связанных с тем, что нарушается работа яичников и матки, и уровень гормонов резко падает.

Как поддержать организм в период постменопаузы?

Главное, что нужно помнить каждой женщине, так это то, что заботу о репродуктивной системе нужно начинать за несколько лет до менопаузы. Установлено, что пациентки, нормализовавшие образ жизни и начавшие прием гормонозаместительных препаратов до первых признаков климакса, лучше себя чувствуют при менопаузе и постменопаузе, почти не страдают от неприятных симптомов.

Ниже приводится перечень рекомендаций, помогающих женщинам легче пережить этап постменопаузы.

Правильное питание. Жесткие диеты не рекомендуются, поскольку женский организм должен получать оптимальное количество полезных веществ.
Прием витаминных и минеральных комплексов. Дефицит полезных элементов негативно сказывается на синтезе половых гормонов. Кальций и витамин D особенно важны для женского организма, затормаживают начинающиеся патологические процессы.
Активный образ жизни. Пожилые женщины регулярно должны совершать прогулки, заниматься физкультурой.
Физиотерапия. При постменопаузе полезны массаж, электрофорез, санаторно-курортный отдых, лечебная гимнастика, ароматерапия и прочие мероприятия.
Прием рекомендованных врачом препаратов. За