Выделения при раке матки при климаксе
С наступлением менопаузы у женщин существенно возникает риск развития онкологических заболеваний, даже если ранее она ими не страдала ни в каком виде. Более всего женщины тревожатся за рак шейки матки, так как при климаксе в первую очередь страдает репродуктивная система. Однако, тревожится зря не стоит: для того, чтобы избежать рака шейки матки, нужно всего лишь регулярно обследоваться у врача и осуществлять специальные анализы.
Причины, из-за которых возникает рак шейки матки в менопаузе
Факторов, вызывающих онкологические заболевания репродуктивных органов при климаксе, существует несколько:
- Слишком раннее начало половой жизни может сказаться на женском здоровье в период менопаузы. Ранним началом половой жизни можно считать возраст до 16 лет.
- Слишком позднее наступление менопаузы тоже часто не предвещает ничего хорошего и усиливает риски различных заболеваний, в том числе и онкологических.
- Частые сбои в менструальном цикле на протяжении всего репродуктивного возраста женщины.
- Заболевания эндокринной системы, в том числе и сахарный диабет.
- Наличие вредных привычек, таких как распитие спиртных напитков и табакокурение.
- Слишком ранние роды (до 18 лет).
- Осуществление родов слишком часто (более 3 раз).
- Прием гормональных противозачаточных средств без рекомендации лечащего врача.
- Большое количество сексуальных партнеров и частая их смена.
- Инфекционные заболевания и заболевания вирусного характера, которые вовремя не лечились и перешли в стадию хронических и запущенных.
- Гипертония, которая долгое время никак не лечилась.
- Женский организм предназначен для продолжения рода, и если женщина за свою жизнь ни разу не рожала, то это тоже может спровоцировать онкологические заболевания.
- Избыточный вес. Специалисты пришли к выводу, что онкологическим заболеваниям в большей степени подвержены те женщины, которые не следят за состоянием своей фигуры и имеют большое количество лишнего веса.
- Наличие в области матки полипов и папиллом, которые без должного лечения могут перейти из разряда доброкачественных образований в образования злокачественные.
- Сложное или неправильное рубцевание тканей после родов.
Стадии развития рака шейки матки
В своем развитии данное заболевание проходит 4 стадии, каждая из которых характеризуется определенными признаками и симптомами.
- 1 стадия. На первой стадии появляется злокачественное образование, которое поражает слизистую оболочку детородного органа и выходит за его пределы.
- 2 стадия. На второй стадии происходит поражение шейки матки, а ткани, расположенные рядом с органом, пока что еще остаются в целости.
- 3 стадия. Третья стадия данного заболевания характеризуется развитием метастаз в области влагалища.
- 4 стадия. На данной стадии опухоль разрастается далеко за область репродуктивных органов, поражает прямую кишку, другие органы и ткани таза.
Симптомы рака матки при климаксе
Климаксом можно считать тот период, когда у вас уже несколько месяцев не было месячных совсем, или же были только скудные выделения.
Если у Вас рак матки, его симптомы и признаки при климаксе будут следующими:
- Слишком обильные и вязкие выделения из влагалища. Иногда наблюдается даже маточное кровотечение.
- Тянущие боли, преимущественно внизу живота, в промежности, в спине, в области таза.
- Сильные боли и небольшие кровотечения, возникающие при половом акте или после него.
- Резкое снижение веса.
- Повышение утомляемости.
- Выделения из области влагалища с отвратительным гнойным запахом.
- Скопление гноя в области матки.
- Закрытие или небольшое сужение шейки матки.
- Симптомы сдавливания опухолью других органов таза.
Внимание! Если Вы обнаружили хотя бы один из указанных симптомов, то не медлите ни дня: не сидите дома и не ждите, что все пройдет само собой. Обязательно идите к врачу, ведь если это действительно рак, то чем раньше его обнаружат, тем легче будет от него избавиться.
Диагностика рака матки при климаксе
Для того, чтобы определить, если ли у Вас онкологические заболевания репродуктивных органов, врач назначит следующие анализы и лечебные мероприятия:
- Общий осмотр у гинеколога. Такой осмотр осуществляется при помощи зеркала и помогает врачу осмотреть влагалище и ту часть шейки матки, которая находится в слизистой. Это делается для того, чтобы убедиться, что данные органы здоровы, и что кровотечение вызвано не по причине сопутствующих климаксу заболеваний.
Перед тем, как посетить гинеколога, откажитесь за два-три дня от спринцеваний и занятий сексом. Постарайтесь не использовать средства с химическим составом – подмывайтесь только водой. Старайтесь не ходить в туалет по-маленькому за два-три часа до начала осмотра. Оденьтесь так, чтобы Вам не доставляло неудобств раздевание.
- УЗИ матки. Эта процедура помогает врачу оценить состояние самого органа, его размеры, а также тех органов, которые к нему прилегают.
Важно помнить, что перед процедурой УЗИ нужно выпить литр воды и не ходить в туалет до тех пор, пока процедура не закончится.
- Выскабливание содержимого матки. Этот метод является самым основным для диагностики рака матки. Для его осуществления придется на пару дней лечь в стационар. Сама процедура проводится исключительно под наркозом. Это исследование способно и выявить рак матки, и определить точно его разновидность и форму.
Обычно такая процедура проводится за несколько дней до начала менструации, если они все еще есть у женщины. Если она уже довольно долгое время находится в климаксе и менструаций нет совсем, то данный фактор не учитывается. Так как такая операция – это хирургическое вмешательство, то для того, чтобы убедиться, что с Вами все в порядке, могут быть назначены такие процедуры как общий анализ крови, анализы на инфекции, которые передаются половым путем, мазок слизистой из влагалища, анализ крови на свертываемость.
За две недели перед процедурой выскабливания нельзя принимать никаких лекарств и биологически активных добавок кроме тех, которые были заранее оговорены с доктором.
Если Вы лечитесь от какой-то серьезной болезни, которая подразумевает обязательный и регулярный прием любого рода лекарств, то непременно поставьте врача в известность. За 2-3 дня до процедуры полностью откажитесь от сексуальных контактов, для ухода и интимной гигиены используйте исключительно воду. Перед самой операцией откажись на 8-12 часов от еды и пищи. Это нужно для того, чтобы наркоз осуществился без последствий.
Особенности лечения рака матки при климаксе
Лечение рака матки при климаксе определяется стадией развития заболевания, состоянием женщины на момент заболевания, ее возрастом, наследственностью, сопутствующими недугами. Главный метод лечения – это хирургическая операция. Иногда врач может принять решение о комплексном лечении (хирургическое вмешательство и лучевая терапия). На последней стадии своего развития данное заболевание лечится только при помощи лучевой терапии.
Что касается операции по лечению рака в менопаузе, то, скорее всего, будет удалена как сама матка, так и ее трубы, а иногда еще и лимфатические узлы малого таза. Такая мера нужна для того, чтобы не было рецидивов заболевания, ведь женщинам климактерического возраста без матки уже можно обойтись, так как обычно у них уже есть взрослые дети и новыми обзаводиться они не собираются.
Если такой недуг поражает женщину репродуктивного возраста, то ей делают более сложную операцию, которая помогает сохранить орган в целости, точно так же, как и возможность иметь детей в дальнейшем. Если рак матки был обнаружен вовремя, то прогноз вполне благоприятный, вплоть до полного выздоровления.
Восстановление организма после операции по удалению матки
После операции обычно назначают курс облучения. Это нужно для того, чтобы полностью исключить рецидивы заболевания.
Восстановление зависит от сложности операции и от состояния самой женщины после этой операции. Обычно полное восстановление сил организма и трудоспособности после такой операции происходит только через 2-3 месяца.
После операции все женщины, которым она была сделана, должны наблюдаться у врача-онколога. Обследования пропускать ни в коем случае нельзя. Также нужно четко выполнять все профилактические рекомендации, которые назначает врач.
Профилактика возникновения гинекологических заболеваний при климаксе
- Главной профилактической мерой возникновения онкологических заболеваний является прием гормональных противозачаточных средств.
- Крайне необходимо следить за своим весом и делать так, чтобы он не превышал 80 килограммов.
- Следите за питанием: включайте в свой рацион продукты, которые содержат клетчатку. К таковым относятся свежие овощи и фрукты. Научно доказано, что они снижают риск возникновения онкологических заболеваний.
- Важно, чтобы в организме было достаточно витамина Д. Для его восполнения нужно кушать рыбу и морепродукты, включать в свой рацион молочные продукты.
- Принимайте солнечные и воздушные ванны.
Таким образом, рак матки имеет хорошую возможность развития тогда, когда женщина находится в климактерическом периоде. Поэтому в этот отрезок времени крайне важно следить за своим здоровьем, обращать внимание на каждую мелочь и регулярно ходить к врачу.
Рак – это очень коварное заболевание, так как оно может не проявлять себя достаточно долгое время, и обнаружиться только тогда, когда лечение уже не будет иметь никакого смысла. Для того, чтобы такого не возникало, соблюдайте меры профилактики и относитесь трепетно к своему женскому здоровью.
Интересное и познавательное видео по теме:
Возрастное изменение гормонального фона приводит к тому, что с наступлением климакса у женщины появляются специфические недуги, связанные с нарушением работы различных органов. В частности, уменьшаются размеры матки и яичников, снижается выработка слизи в шейке матки. За счет этого объем нормальных выделений при климаксе снижается. Но вследствие сухости влагалища повышается риск возникновения воспалительных заболеваний, образования опухолей. Возможны патологические выделения. На изменение их характера в период менопаузы необходимо обращать особое внимание.
Содержание:
- Нормальные выделения
- Виды патологических выделений
- Кровянистые выделения в период пременопаузы
- Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы
- Характерные признаки патологических выделений
- Причины появления патологических выделений
- Заболевания, связанные с гормональными нарушениями
- Онкологические заболевания
- Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов
- Инфекции, передающиеся половым путем
- Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе
Нормальные выделения
Влагалищные выделения у женщины любого возраста являются показателем состояния репродуктивного здоровья. Угасание детородной функции организма отражается на выработке слизи в шейке матки. Она продолжает выполнять свою защитную роль, препятствуя проникновению в органы возбудителей инфекции. Однако объем ее уменьшается вплоть до того, что в этот период у женщин появляется сухость влагалища.
Считается, что при климаксе слизистые выделения являются нормальными, если их объем не превышает 2 мл в день, они прозрачные (могут иметь слабый желтоватый оттенок из-за окисления слизи на воздухе). Кроме того, у них не должно быть резкого запаха. В состав выделений входит не только слизь, но также плазма и лимфа, поэтому по консистенции они напоминают рисовый отвар.
Нормальные бели при климаксе не вызывают у женщины неприятных ощущений, раздражения половых органов.
Виды патологических выделений
В зависимости от характера патологии могут появляться выделения следующего типа:
- слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
- гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
- творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
- кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения).
Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период, когда их невозможно спутать с менструациями.
Кровянистые выделения в период пременопаузы
Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель. Помимо нерегулярных месячных, при климаксе возможно появление выделений крови, если женщина принимает препараты заместительной гормональной терапии для ослабления приливов и других недугов этого периода.
Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов. Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.
Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы
С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).
Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.
Характерные признаки патологических выделений
При заболеваниях матки происходит повреждение слизистых оболочек, возможно разрушение тканей и сосудов. Возникают очаги гнойного воспаления. Поэтому у патологических выделений появляются следующие признаки:
- водянистая консистенция;
- наличие пены, сгустков слизи, зеленоватого гноя или крови;
- неприятный запах;
- вызывают раздражение наружных половых органов, покраснение и зуд кожи в области промежности;
- возникает жжение и зуд во влагалище.
Обычно выделениям сопутствуют такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью в мочевом пузыре. Кроме того, могут появляться боли в животе и пояснице, а в отдельных случаях происходит повышение температуры тела.
Предупреждение: К врачу необходимо идти срочно, если в период постменопаузы в выделениях у женщины появляется кровь, и при этом она не принимала препаратов ЗГТ для ослабления симптомов климакса. На наличие опухоли в матке может указывать появление запоров и задержка мочеиспускания.
Причины появления патологических выделений
Причинами появления аномальных выделений у женщин после наступления климакса являются патологии, связанные с гормональными нарушениями, хроническими заболеваниями половых органов, инфекционным поражением органов нижнего таза, отклонениями эндокринного характера.
Заболевания, связанные с гормональными нарушениями
Эндометриоз. В течение всего репродуктивного периода у женщины во время месячных происходило регулярное обновление слизистой оболочки матки. Это было обусловлено высоким уровнем женских половых гормонов. Во время климакса, когда уровень эстрогенов в организме резко снижается, эндометрий уменьшается в объеме, прекращается его разрастание. Поэтому нередко с наступлением менопаузы заболевание отступает, даже если женщина много лет страдала от его проявлений.
Но в некоторых случаях гормональный сбой (недостаточная выработка прогестерона в организме), наоборот, приводит к возникновению эндометриоза. Одним из провоцирующих факторов является нарушение обмена веществ. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, поэтому ожирение нередко при климаксе приводит к эндометриозу. Способствует неумеренному разрастанию эндометрия также сахарный диабет, гипертония.
Эндометриоз может возникать у женщин, перенесших операции по удалению матки и придатков, образуется на месте рубцов. Инфекционные заболевания, ослабление иммунитета также провоцируют появление эндометриоза.
При климаксе это заболевание вызывает появление кровянистых мажущих выделений, а чаще – обильных кровотечений, что приводит к анемии. В этом возрасте эндометриоз является предвестником рака.
Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узлов в мышечной ткани матки. При ее увеличении у женщины растет живот, появляются боли в его нижней части, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Характерным симптомом миомы является появление обильных кровянистых выделений.
Эрозия и дисплазия шейки матки. Эрозия связана с разрушением поверхностных слоев эпителия шейки матки, а дисплазия – это повреждение всех слоев слизистой оболочки. При этих заболеваниях белые выделения становятся обильными, запаха не имеют, в них появляются примеси крови.
Полипы в матке. Их образованию может способствовать разрастание эндометрия, выскабливание и повреждение матки в более молодом возрасте. При наличии полипов женщина в период менопаузы замечает у себя белые выделения без запаха с прожилками крови.
Видео: Как образуются полипы эндометрия
Онкологические заболевания
Рак шейки матки. На ранних стадиях проявления болезни отсутствуют. При климаксе кровянистые выделения являются характерным и чаще всего единственным симптомом, по которому его можно обнаружить. Другие симптомы (боли внизу живота и крестце) появляются позднее.
Рак матки (эндометрия). Выделения сначала белые водянистые, потом в них появляется кровь. Кровотечения усиливаются, в них имеются гнойные сгустки.
Видео: Факторы, провоцирующие возникновение рака шейки матки
Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов
Вульвовагинит. Воспалительный процесс во влагалище. В период климакса слизистая оболочка влагалища становится более тонкой. Из-за недостатка смазки на поверхности возникают трещинки, которые легко воспаляются. Развивается дисбактериоз влагалища, при котором погибает полезная микрофлора. При этом появляются липкие слизистые выделения с примесью гноя, с запахом рыбы. Цвет пенистых выделений серый, гной придает им желто-зеленый оттенок. Женщина испытывает жжение, зуд и все остальные симптомы раздражения поверхности влагалища.
Цервицит – воспаление слизистых оболочек шейки матки. Иммунитет у пожилых женщин значительно ослабевает, инфекция при этом быстро распространяется из влагалища в шейку матки. Если заболевание запущено, то произойдет воспаление эндометрия (эндометрит) и придатков матки. Характерным признаком цервицита являются интенсивные желтые гнойные выделения, в которых имеются сгустки крови. Других симптомов, кроме выделений, при климаксе может и не быть.
Молочница (кандидоз). Возникает из-за ослабления иммунитета и нарушения состава влагалищной микрофлоры. Развитию грибка кандида может способствовать переохлаждение, прием лекарств и другие факторы. Выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.
Инфекции, передающиеся половым путем
Как и в молодости, женщина менопаузального возраста может заразиться трихомониазом, гонореей, хламидиозом и другими инфекциями, передающимися во время полового акта. При пониженной сопротивляемости организма воспалительные процессы быстро распространяются из наружных половых органов в матку и придатки, поражают мочевыводящие органы.
При таких заболеваниях возможны следующие выделения:
- Трихомониаз – водянистые, пенящиеся, белые с желтовато-зеленым оттенком. Имеется резкий неприятный запах.
- Гонорея – гнойные серо-зеленые густые выделения. Возникают постоянные позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение во влагалище.
- Хламидиоз. Выделения могут быть прозрачными или белыми слизистыми. Поражение мочевыводящих путей приводит к тому, что моча становится мутной, возникают рези во время мочеиспускания.
Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе
Поскольку многие заболевания имеют сходные симптомы, то разобраться в причине патологических выделений, тем более избавиться от них, женщина самостоятельно не сможет. Важное мерой профилактики перехода заболеваний в хроническую форму является посещение врача и прохождение обследования 2 раза в год.
УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.
20 апреля 2017
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
