Выглядеть молодой при климаксе
Принято считать, что внешность человека зависит от питания и образа жизни. К сожалению, это справедливо только в отношении молодых людей. В зрелом возрасте иные правила. «Цветущая внешность — показатель высокого уровня женских гормонов (эстрогена и прогестерона) в организме, — рассказывает Анна Стенько, доктор медицинских наук, завотделением Института пластической хирургии и косметологии. — Как только их уровень начинает снижаться (это происходит после 40 лет), женщина блёкнет». Процесс снижения уровня женских половых гормонов влечёт за собой и резкое ухудшение здоровья.
«Как только выработка гормонов снижается, у женщин повышается риск артериальной гипертонии, сахарного диабета второго типа, остеопороза, ожирения и т. д., — говорит профессор Вера Сметник, президент Национальной ассоциации по менопаузе. — Обычно проблемы со здоровьем начинаются за 1-3 года до последней менструации и нарастают, как снежный ком, после выключения яичников». Потому в возрасте 50-55 лет здоровых женщин практически нет.
Нажмите для увеличения
Золотая пилюля
Масштабное исследование по способам корректировки состояния здоровья женщин «золотого» возраста впервые было проведено в Японии (где средняя продолжительность жизни женщины — 84 года). Оно показало, что существует только один эффективный способ обезопасить зрелых женщин от инфарктов, инсультов и переломов шейки бедра — это менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Оказалось, что применение МГТ позволяет снизить смертность у женщин зрелого возраста на 30-50%. Однако желающих воспользоваться пилюлей молодости оказалось немного. По статистике, в мире гормональную терапию применяют 10-30% женщин, а в России — всего 2%.
Виной тому — нашумевшее американское исследование «Инициатива во имя здоровья женщин», проведённое в 2002 году в США. Наблюдения за 15 тыс. пациенток тогда показали: в группе женщин, принимавших гормональные препараты, резко выросло число случаев рака молочной железы, инфарктов и инсультов.
«Позже выяснилось, что проблемы со здоровьем на фоне МГТ чаще возникали у женщин старше 60 лет, — рассказывает Светлана Юренева, д. м. н., ведущий научный сотрудник НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова. — Хотя в реальной клинической практике терапия чаще назначается женщинам 45-55 лет. Но доверие к гормонам было подорвано, и последующие исследования, доказавшие эффективность и безопасность гормонотерапии, не смогли восстановить его».
По статистике, сегодня в России МГТ используют в основном сами акушеры-гинекологи и члены их семей. Результат налицо. Эти дамы не жалуются на здоровье и безо всяких косметических ухищрений выглядят как минимум на 10 лет моложе.
Польза или риск?
Водораздел между риском и пользой — возраст назначения гормонозаместительной терапии.
Оптимальное время — начало перестройки организма, когда появляются первые симптомы. «Лечение, назначенное в этот период, даёт максимальный положительный эффект и минимум побочных явлений, — рассказывает Светлана Юренева. — После 60 лет, когда уже развился атеросклероз, а в сосудах произошли необратимые изменения, риски гормональной терапии превышают её пользу». Есть категория пациенток, которым гормональную терапию назначают с особой осторожностью, — это курящие женщины (у них атеросклероз и необратимые изменения в сосудах развиваются ещё до 50 лет) и дамы с ожирением (жировая ткань вырабатывает эстроген, который меняет гормональный статус, — лечение в таком случае может дать непрогнозируемый результат). Сегодня лечение начинают с минимальных эффективных доз (они существенно ниже, чем в препаратах, которые назначались 10 лет назад), а недавно появились трансдермальные средства (в виде пластырей и гелей) — у них дозировка в 20-30 раз ниже, чем у таблеток, при той же эффективности.
Вместо крема?
Несмотря на всю эффективность, гормонотерапию нельзя рассматривать как омолаживающее средство. Она предназначена только для лечения симптомов менопаузы и назначается тем женщинам, у которых они есть. «Климакс — не болезнь, примерно 20-30% женщин проходят менопаузу, не замечая этого, — рассказывает Светлана Юренева. — К ним относятся дамы без вредных привычек, ведущие здоровый образ жизни, не страдающие лишним весом и хроническими заболеваниями. При лёгкой форме климактерических расстройств помогает фитотерапия (лечение препаратами, сделанными из лекарственных трав), здоровый рацион и избавление от лишнего веса. Гормонотерапия предназначена для лечения серьёзных симптомов, которые осложняют жизнь женщин».
Нажмите для увеличения
Смотрите также:
- В цифрах и фактах: только с 5 лет можно брать кровь из вены у ребенка →
- Продление жизни: человеческий организм рассчитан на 120–150 лет →
- Мария Глезер: «Женское сердце – сфера особого внимания» →
Источник
Современное общество предъявляет к женщине весьма строгие требования: она должна быть и любящей женой, и заботливой матерью, и успешной бизнес-леди. При этом желательно «выглядеть молодо», оставаться привлекательной и активной даже в самые непростые периоды жизни.
Один из таких периодов – климакс. Многие женщины боятся даже самого слова. Но страхи связаны в большей степени с традиционным отношением к этому явлению и непониманием, как себя вести при климаксе.
Менопауза и климакс: особенности физиологии
Строго говоря, менопауза и климакс – это разные термины. Менопаузой специалисты называют состояние, когда с момента последней менструации прошло не менее 1 года. Климакс – более общее названия периода угасания работы репродуктивной системы, который начинается с постепенного «отключения» детородных функций и заканчивается спустя 5-10 лет. Однако в целом эти слова означают одно и то же состояние – женщина уже не может забеременеть и родить ребенка.
Обычно климакс начинается в возрасте 43-55 лет. В этот период запас яйцеклеток истощается, и яичники синтезируют все меньше эстрогенов.
Эстрогены – группа женских половых гормонов. Очевидно, что их основная «зона ответственности» – это работа репродуктивной системы. Однако эстрогены задействованы в регулировании и других функций организма, например, в усвоении кальция, выработке коллагена, поддержании эмоционального фона.
Небольшое количество эстрогенов производится надпочечниками, но этого объема недостаточно, чтобы компенсировать сокращение синтеза эстрогена в яичниках. Поэтому организм начинает перестраиваться на работу в другом гормональном режиме. И симптомы этой перестройки могут быть очень неприятными: приливы жара, перепады настроения (эмоциональная лабильность), изменение либидо, увядание кожи, набор веса. Стоит помнить, что большинство из этих явления можно устранить. Главное – не считать дискомфорт нормой жизни.
Не давайте депрессии шансов!
Очень важно понимать, что плохое настроение, унылые мысли – это результат изменения гормонального баланса, а не реальное положение дел. Попробуйте посмотреть на ситуацию с другой стороны. В возрасте 40 лет женщина уже многого достигла, многое поняла о себе и знает, чего хочет. Семья, скорее всего, уже не отнимает столько времени и сил, как раньше, когда дети были младше. Теперь можно и нужно больше времени посвятить себе! Вы можете делать все, в чем себе отказывали: хобби, спорт, путешествия, уход за собой… Кстати, уменьшающийся запас яйцеклеток не означает, что женщина теряет сексуальную привлекательной или должна отказаться от близости с любимым мужчиной. Видите, жизнь не заканчивается! Многие женщины сейчас наверняка отмахнутся от прочитанного: мол, все это прекрасно в теории, но как быть на практике, когда после работы не остается ни сил, ни настроения?
А ответ простой. Упадок сил связан с уменьшением выработки энергии. Добавьте в свой рацион прием витаминов группы В, которые необходимы для энергообмена в организме. Витамины В – не энергетики, вы не почувствуете мгновенного заряда бодрости, но при регулярном приеме они нормализуют выработку энергии, и вы сможете сохранять активность дольше.
Низкий эмоциональный фон вызван падением уровня серотонина. А его выработка в организме тесно связана с эстрогенами, количество которых при климаксе стремительно уменьшается. Поддержать уровень серотонина поможет натуральная аминокислота 5-гидрокситриптофан (5-HTP). Не стоит пугаться длинного названия — 5-HTP является природным веществом, которое участвует в синтезе серотонина. 5-гидрокситриптофан снижает тревожность, успокаивает, улучшает настроение, сон, концентрацию внимания и память.
5-HTP, полученный из растения гриффония, входит в состав натурального негормонального препарата «Менсе», который предназначен для женщин в период менопаузы. «Менсе», к слову, содержит и витамины группы В.
Важен и другой аспект поддержания настроения. Не замыкайтесь в себе! Поговорите с партнером, семьей и подругами, расскажите о своих страхах и настроении. Наверняка вы удивитесь, когда узнаете, что не стали в их глазах менее привлекательным, интересным и важным человеком. Порой поддержки близких достаточно, чтобы успокоиться и уменьшить неприятные эмоции.
Больше двигайтесь!
Для поддержания здоровья и хорошей физической формы потребуются усилия. Выберите время и ту физическую активность, которая вам нравится. Плавание, йога, танцы, велосипед или даже кикбоксинг – подойдет все, что вызывает желание двигаться. Нет времени и средств на абонементы в спорткомплексы? Найдите подходящие видео в интернете и выделите 15 минут утром или вечером, чтобы позаниматься. Побольше ходите пешком или катайтесь на велосипеде, самокате – этим уже никого не удивишь.
Что это дает? Физическая активность влияет на эмоциональный фон, уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и помогает справиться с другими негативными проявлениями климакса.
Правильно ухаживайте за кожей
Эстрогены влияют на выработку коллагена, а коллаген – основная составляющая каркаса кожи. Поэтому зависимость очевидна: меньше эстрогенов – меньше коллагена и гиалуроновой кислоты (депо воды). Так что не забывайте об увлажнении кожи. Кремы и тоники с гиалуроновой кислотой, пептидные сыворотки и окклюзионные кремы – косметика выбора для увядающей кожи. Не следует оставлять себя без защиты от ультрафиолета, который провоцирует старение кожи. Нужно регулярно использовать крем или пудру с солнцезащитными компонентами, даже если вы живете в средней полосе, не говоря уже об отпуске в южных странах.
Кроме того, существуют медицинские технологии поддержания молодости и красоты: начиная от мезотерапии, пилингов и биоревитализации, и заканчивая ботулотоксинотерапией (ботокс), введением филлеров и установкой нитей.
Следите за питанием
Набор веса во время климакса – еще одна причина страха перед этим состоянием. Но помните, что вес не увеличивается сам по себе, просто потому, что вам стало больше лет. Все дело в питании. Да, факт доказан, во время климакса многие женщины испытывают повышенную тягу к сладким и жирным продуктам. И снова виной этому гормоны. С одной стороны, еда – самый быстрый способ получить положительные эмоции, ведь эмоциональный фон во время климакса снижается. Но с другой стороны, рука ведь не тянется к салатам или куриной грудке, верно? Все дело в том, что жировая ткань тоже синтезирует эстрогены. И организм стремится накопить побольше жира, чтобы получить больше эстрогенов. А значит, требует сладкого и жирного. Поэтому желательно обратить внимание на свой рацион и слегка его подкорректировать. Откажитесь также от острых продуктов, шоколада, какао и алкоголя – они провоцируют приливы жара.
В последнее время во время менопаузы популярны диеты с высоким содержанием фитоэстрогенов. Это биофлавоноиды (активные вещества растений), способные воздействовать на организм подобно человеческим эстрогенам, хотя их влияние во много раз слабее, чем действие женских половых гормонов. Но в этом есть свои плюсы – воздействие растительных веществ не агрессивно и практически не может навредить организму.
Фитоэстрогены входят в состав многих продуктов: орехов и масличных культур, продуктов сои, круп и хлеба с отрубями, семян льна, фруктов (цитрусовые, яблоки) и овощей (брокколи, шпинат, чеснок, петрушка). Многие травы (клевер, солодка, люцерна) также содержат фитоэстрогены.
Но наибольшее количество фитоэстрогенов содержится в сое. Этот тип фитоэстрогенов на сегодня наиболее изучен. Именно высокое количество фитоэстрогенов сои в повседневной пище объясняет тот факт, что у женщин в странах Юго-Восточной Азии существенно реже, чем в Европе и США, встречается рак молочной железы и менее выражены симптомы климакса (остеопороз, приливы). Впрочем, совершенно необязательно переходить на питание соей. Сегодня выпускаются комплексы с фитоэстрогенами сои, например, «Менсе». Да и принимать такие препараты удобнее, чем готовить соевые продукты.
Негормональная поддержка или заместительная гормональная терапия?
Может возникнуть вопрос: если климакс связан с уменьшением эстрогенов, то нельзя ли их принимать, чтобы избежать климакса и жить как раньше? Ответ – и нет, и да. Избежать климакса нельзя, если запасы яйцеклеток истощились, то новые не появятся. Но прием гормонов во время менопаузы действительно уменьшит нежелательные явления. Однако на этом, казалось бы, легком пути есть немало подводных камней. Назначить гормональные препараты и дозировки может только врач, после того, как вы сдадите ряд анализов. Дело в том, что заместительная гормональная терапия имеет ряд абсолютных противопоказаний – заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, повышенная склонность к тромбам и другие. Кроме того, при приеме гормональных препаратов могут развиваться серьезные побочные эффекты, включая ухудшение когнитивных функций. Поэтому женщинам, принимающим гормоны в период менопаузы, необходимо регулярно проверять ряд показателей.
Как показывает практика, прием фитоэстрогенов в комплексе с витаминами также эффективно устраняет негативные проявления климакса. Специально для негормональной поддержки во время менопаузы разработан препарат «Менсе».
«Менсе» содержит фитоэстрогены (изофлавоны) сои, бета-аланин и витамины С, Е, В5, В6, В9, В12 и уже упомянутый 5-гидрокситриптофан.
Изофлавоны сои снижают частоту приливов жара, стимулируют синтез коллагена и эластина, улучшают усвоение кальция и предупреждают развитие инфекций мочеполовой системы.
Бета-аланин – необходимая для нормальной терморегуляции аминокислота. Прием бета-аланина помогает справиться с приливами уже через 30 минут. Поэтому препарат «Менсе» можно принимать перед ответственными мероприятиями, чтобы прилив не настиг вас в самый неподходящий момент.
Витамины группы В улучшают состояние нервной системы и обменные процессы в организме, помогают поддерживать синтез эстрогенов, уменьшают чувство усталости, повышают работоспособность.
Витамин Е улучшает состояние кожи, помогает предотвратить расширение кровеносных сосудов во время приливов жара.
Витамин С участвует в синтезе эстрогенов, помогает усваивать кальций и витамин В9, снижает риск развития инфекций мочеполовой системы.
Поддержите себя и не ставьте свою жизнь на паузу!
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Возраст 45 лет считается пограничным для женщин. В это время перестраивается гормональный фон, меняется фигура и состояние кожи, начинается процесс старения. Для многих эти изменения кажутся катастрофическими. Однако с приходом климакса жизнь женщины не заканчивается.
Главная причина старения женщин — снижение выработки организмом женских половых гормонов. К сожалению, процесс этот не остается незамеченным. Приливы, повышенная потливость, повышенная возбудимость, частая смена настроения, апатия, нарушения сна, постепенно полнеющая фигура и стареющая кожа — все это печальные спутники климактерия. Но не самые страшные.
В постменопаузе увеличивается частота возникновения болезни Альцгеймера, в развитии которой важную роль играет гипоэстрогения. Атрофические и дистрофические процессы в эстрогензависимых тканях мочеполового тракта (мочевом пузыре, уретре, влагалище, связочном аппарате малого таза и мышцах тазового дна) в климактерии приводят к урогенитальным расстройствам.
В связи с дефицитом эстрогенов, который приводит к изменениям метаболизма липопротеинов и повышению уровня холестерина в плазме, в период менопаузы значительно увеличивается число сердечно-сосудистых расстройств (метаболического и неметаболического характера). С наступлением климактерического периода резко возрастает частота развития артериальной гипертензии (АГ), которая является важнейшим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Женщины в постменопаузе составляют около половины всех пациентов, страдающих АГ. По данным специалистов, в постменопаузальном периоде повышение АД выявляется у 80% женщин, а у половины из них АГ впервые появляется в период климакса.
Для женщин в постменопаузе характерны не только большая частота АГ, но и более быстрое прогрессирование заболевания, чем у женщин в пременопаузе. Исследования, проведенные в США у 40 тыс. женщин, показали, что четкими предикторами развития артериальной гипертонии являются: увеличение веса, возраст, употребление алкоголя.
Наиболее характерны значительная лабильность пульса и АД, суточный ритм колебаний этих показателей нарушается. Согласно различным исследованиям, у 66% женщин после первых 6-24 месяцев постменопаузы наблюдается острое повышение АД, что связывают со снижением «защитного» эффекта эндогенных эстрогенов в механизме регуляции АД. Колебания АД, превосходящие крайние пределы физиологических колебаний, чаще оказываются первыми клиническими проявлениями АГ.
Нарушение регуляторных механизмов в климактерии может вызывать извращение сосудистых ортостатических рефлексов.
Для восполнения дефицита эстрогена и лечения расстройств периода менопаузы, как правило, применяется заместительная гормонотерапия (ЗГТ). Но у ЗГТ есть более безопасная, но не менее эффективная альтернатива — прием препаратов растительного происхождения, которые содержат гормоноподобные соединения — фитоэстрогены. Фитоэстрогены — это общий термин для определения класса нестероидных веществ, которые получают либо из растений, либо из продуктов их метаболизма. Бесспорное достоинство фитоэстрогенов в том, что они обладают свойствами женских половых гормонов — эстрогенов.
Согласно данным Миксик, все фитоэстрогены можно разделить на шесть основных категорий: куместаны, лактоны резорциловой кислоты, изофлавоны, флавоны, халконы, лигнаны.
Самыми распространенными в природе являются три основные категории — изофлавоны, лигнаны и куместаны. Наиболее насыщенными источниками фитоэстрогенов являются соевые бобы, семена льна, красный клевер. Наибольшую ценность из них представляет именно красный клевер, поскольку содержит сразу четыре изофлавона: биоканин A (Biochanin А), формононетин (Formononetin), дейдзеин (Daidzein), генистейн (Genistein), в то время как в сое содержится только две из этих субстанций. Более того, в красном клевере содержатся в небольшом количестве куместаны с умеренно выраженной эстрогенной активностью. Изофлавоны красного клевера по своей структуре наиболее близки к эстрогенам человеческого организма в сравнении с другими фитоэстрогенами. Поэтому препараты на основе экстракта красного клевера эффективно снимают климактерические проявления.
Мнение специалиста
Татьяна СИНЕЛЬНИКОВА, врач-гинеколог
С возрастом жизнь женщины заметно меняется. И большинство перемен связано со здоровьем. Почти 85% женщин так или иначе сталкиваются с различными проявлениями климактерического синдрома: приливы, приступы тахикардии, раздражительности и беспокойства, головные боли, расстройства сна, повышенная чувствительность молочных желез, сухость кожи, пигментные пятна, покраснение лица, снижение либидо, перепады настроения. Течение климактерического периода может осложняться развитием более серьезных заболеваний: ожирением, сахарным диабетом, атеросклерозом сосудов головного мозга, артериальной гипертензией, раком молочной железы и остеопорозом (ОП).
Так, в исследовании ВОЗ (MONICA) частота АГ у женщин в Европе в возрасте от 35 до 64 лет возрастает от 13,1 до 36,2%. Что касается ОП, то его частота в развитых странах составляет 25-35%. Статистика свидетельствует, что число переломов костей у женщин 50-54 лет и старше возрастает в 4-7 раз по сравнению с молодыми. В 70% случаев у женщин с переломами костей обнаруживается ОП.
С наступлением менопаузы процесс потери костной массы значительно ускоряется, особенно в первые пять лет постменопаузы. При ОП, обусловленном гипоэстрогенией, поражаются кости с губчатым веществом (тела позвонков, дистальные и проксимальные отделы трубчатых костей и пр.). Опасность ОП в том, что он развивается постепенно и поэтому долгое время остается незамеченным. Женщине стоит обязательно обратить внимание на следующие симптомы: боли в костях, особенно часто встречаются локальные боли в поясничном и грудном отделах позвоночника, а также ограничение движений достигают максимума через 10-15 лет. Эти симптомы часто принимаются за остеохондроз или радикулит. При ОП отмечается медленное уменьшение роста с изменением осанки, появляется «горб» пожилой женщины. Постменопаузальный ОП нередко проявляется переломами при падении с высоты роста.
Негативные проявления климактерического периода принято лечить с помощью ЗГТ. Синтетические аналоги эстрогенов прекрасно справляются со своей задачей и позволяют значительно улучшить состояние женщины. Но назначаться такие препараты должны только врачом.
В РФ очень немногие женщины применяют ЗГТ (0,2-2,8%) и обычно непродолжительное время (примерно три месяца) до появления менструальноподобных выделений. В США и Франции у женщин уровень знаний о последствиях менопаузы выше, и доля получающих ЗГТ в период климакса и менопаузы достигает 37%. В Японии, где климакс считается частью нормального процесса старения, не требующей медикаментозного воздействия, частота проведения ЗГТ в менопаузе составляет всего 4%. При этом, по данным статистики, в Азии заболеваемость раком молочной железы и эндометрия, а также сердечно-сосудистыми заболеваниями намного ниже, чем в странах Европы и США. Это объясняется употреблением в пищу большого количества продуктов, богатых растительными изофлавонами.
Фитогормоны (изофлавоны) воздействуют на организм аналогично эстрогенам. Они не только помогают избежать развития страшных заболеваний, но и значительно облегчают состояние женщины в климактерии. В основе развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний лежит воспалительный процесс. Известно, что флавоноиды (в частности, генистейн) оказывают противовоспалительное, противосклеротическое и противоаллергическое действие. Изофлавоны активно участвуют в обменных процессах костной ткани. Так, дейдзеин, содержащийся в экстракте красного клевера, может ингибировать дифференциацию и активность остеокластов в той же степени, что и 17b-эстрадиол. Фитогормоны очень хорошо зарекомендовали себя при лечении климактерических расстройств.
По своей эффективности препараты на основе растительных компонентов (экстракта красного клевера) сравнимы с гормональными препаратами, при этом они имеют минимум противопоказаний и отлично переносятся.
Статья опубликована в газете «Фармацевтический вестник»
Источник
