Вырезать миому матки стоимость
Удаление миомы матки / миомэктомия в Москве: лучшие клиники
Найдено 120 клиник с услугой удаление миомы матки / миомэктомия
Какая цена на удаление миомы матки / миомэктомию в Москве
Цены на удаление миомы матки / миомэктомию в Москве от 8000 руб. до 467940 руб..
Удаление миомы матки / миомэктомия: отзывы
Пациенты оставили 5165 отзывов о клиниках, где есть удаление миомы матки
Что такое миомэктомия?
Мимома или лейомиома – это доброкачественное новообразование мышечного слоя матки, которая может вызывать болезненные симптомы и переродиться в злокачественную опухоль. Миомэктомия — это хирургическая операция удаления миомы матки, подходящая для женщин, которые хотят забеременеть в будущем.
Удаление миомы требуется, если пациентка не может забеременеть или выносить беременность, постоянно испытывает болевой синдром, переживает болезненные или нерегулярные месячные, маточные кровотечения, частое мочеиспускание.
Как удаляют миому?
Миомэктомию можно сделать одним из трех способов:
- Полостная операция через хирургический разрез в нижней части живота – часто по линии «бикини».
- Лапароскопически — с помощью эндовидеохирургических инструментов через несколько небольших разрезов. При этом повреждение тканей и кровопотеря уменьшается, и реабилитация происходит быстрее. Этот вид вмешательства также может быть выполнен с помощью хирургического робота «Да Винчи».
- Гистероскопически — с доступом через влагалище и шейку матки, чтобы не оставить видимых швов на поверхности тела.
В каких случаях проводят вмешательство?
К вмешательству прибегают, если консервативное лечение не принесло ожидаемого успеха. Вид операции, который порекомендует хирург, зависит от размера и расположения миомы:
- Вмешательство с открытым доступом показано при большом размере образований, либо при большом их количестве в стенке матки.
- Лапароскопический вариант подходит при небольшом количестве опухолей среднего размера.
- Гистероскопическое удаление рекомендуется при росте опухолей небольшого размера, выступающих в просвет матки (подслизистые миомы).
Как подготовиться к удалению?
Врач проведет комплексное медицинское обследование, чтобы определить возможность операции и спланировать ее проведение. Предварительно, чтобы уменьшить размер миомы и облегчить удаление, будут назначены лекарства, блокирующие выработку эстрогена и прогестерона для ввода женщины во временную менопаузу.
Необходимо прекратить курение за шесть-восемь недель до операции. С ночи накануне нельзя есть и пить.
Как происходит удаление?
При открытом способе под общим наркозом удаление будет произведено через разрезы в брюшной стенке и теле матки. После все разрезы будут ушиты, а пациентка будет оставаться в больнице под наблюдением на один-три дня.
Лапароскопическое удаление также проводится под общим наркозом, но через небольшие разрезы длиной 1,5 см. Брюшную полость заполняют углекислым газом для расширения, а хирург вводит внутрь лапароскоп и хирургические инструменты. Если операция проводится роботизированным способом, хирург будет управлять инструментами дистанционно с помощью манипулятора. После завершения инструменты убираются, выпускается газ, и зашиваются разрезы. Большинство женщин, проходящих эту процедуру, остаются в больнице на одну ночь.
Гистероскопическая миомэктомия проводится под местной или общей анестезией. Хирург вводит гистероскоп в матку, наполняет ее жидкостью, чтобы расширить, и удаляет выступающие миомы с помощью хирургических петель. Пациентки в состоянии вернуться домой в тот же день.
Диагностика миомы матки
Осмотр у гинеколога
Регулярное посещение врача позволит диагностировать опухоль на ранней стадии развития и вылечить заболевание без операций.
В процессе осмотра гинеколог может заподозрить наличие узла опухоли, чтобы точнее поставить диагноз используются факультативные уточняющие способы исследования:
- ультразвуковое сканирование (УЗИ);
- компьютерная томография (МРТ).
Методы гистероскопии и минигистероскопии
Если есть подозрение, что миома формируется под внутренней слизистой оболочкой матки, то большое значение в плане диагностики имеет гистероскопия. А в относительно недавнем времени актуальной стала минигистероскопия.
Методология минигистероскопии предусматривает осмотр полости органа с использованием точного оптического оборудования, при котором на экране отображается состояние матки изнутри в 20-ти кратном увеличенном масштабе. Данный способ обследования не приводит к травмированию шейки матки, и осуществляется без введения анестезии.
Минигистероскопия запрещена или ограничена при:
- инфекциях или воспалениях в органах малого таза;
- сложных патологиях сердечнососудистой системы;
- заболеваниях внутренних органов;
- беременности;
- злокачественной опухоли.
Метод лапароскопии
Еще одним способом обследования при подозрении на миому матки является лапароскопия. Данная процедура зачастую выполняется при необходимости в дифференциальной диагностике с сопутствующим заболеванием при условии, что основные методы не позволили определить точный диагноз. Каждый из диагностических способов позволяет оперативно и верно поставить диагноз и определить оптимальные пути лечения патологии.
Другие методы
Кроме рассмотренных диагностических способов наши врачи используют и другие:
- гистеросонографию;
- трехмерную эхографию;
- допплерографию;
- цветовое допплеровское картирование.
Количество процедур, которые будет необходимо пройти пациенту, определяется в каждом индивидуальном случае. Зачастую, чтобы поставить правильный диагноз, опытному специалисту достаточно гинекологического осмотра и ультразвукового исследования. Когда диагноз установлен и определены параметры новообразования, врач определяет пути устранения данной патологии, а точнее – необходимо ли удалять миому хирургическим путем.
Показания к проведению операции
Удаление рассматриваемого новообразования проводиться при:
- превышении размеров опухоли более чем 12 недель беременности;
- быстрых темпах роста образования;
- обильных/продолжительных/болезненных менструациях, не приходящих в состояние нормы при медикаментозном лечении;
- болевых ощущениях внизу живота, которые не нормализуются при медикаментозном лечении;
- нарушении работы почек и мочевого пузыря;
- нарушении кровообращения в органе, что вызывает сильные боли;
- бесплодии, абортах, выкидышах;
- подслизистом новообразовании или образовании на ножке.
Подготовка перед операцией
Перед хирургическим вмешательством пациентка должна сдать все необходимые анализы и пройти назначенные процедуры:
- анализ крови;
- соскоб;
- ультразвуковое исследование;
- ЭФГ;
- ЭКГ.
Кроме этого, необходим тщательный гинекологический осмотр, что является принципиальным, поскольку перед операцией хирург должен быть ознакомлен с видом миомы и ее месторасположением относительно матки и соседних органов.
Пациент должен понимать, что операция подобного рода может иметь некоторые негативные последствия или осложнения, самое малое из которых – рубец, который останется после наложения швов.
Типы проводимых операций в МДЦ «Олимп»
Метод миомэктомии
Данный способ разделяется на несколько подвидов. Удаляются только узлы, являющиеся очагами формирования и увеличения новообразования. После завершения процедуры пациентка может забеременеть и выносить ребенка.
Подвиды:
Лапароскопический — подходит для пациентов при наличии нескольких узлов, расположенных в разных местах. Данный метод является одним из сложнейших, вызывающих частые осложнения.
Операция не проводится при:
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- хронической печеночной недостаточности;
- увеличенном уровне сахара;
- хронических болезнях легких или других органов системы дыхания;
- нарушении коагуляции;
- подозрении на раковые клетки;
- больших параметрах опухоли от 10 см.
Лапаротомический – предусматривает длительный реабилитационный период, но характеризуется надежными и эффективными результатами. Проводится посредством разрезания передней брюшиной стенки.
Гистероскопический – врач через вагинальное отверстие вводит весь необходимый инструмент для удаления опухоли, что позволяет не травмировать кожу. Чаще всего данный способ используется при субкуматозной локализации миомы.
Метод эмболизации
Данный способ удаления миомы матки проводится посредством искусственного закупоривания сосудов, после чего прекращается подача крови к опухоли, вследствие чего они перестают расти, функционировать и медленно отмирают.
Врач вводит эмболизационный препарат в артерию на бедре пациентки с помощью катетера. Структурные компоненты данного вещества способствуют отмиранию клеток новообразования и не оказывают вреда любым другим клеткам соседних органов. Такой способ лечения гарантирует полное выздоровление и практически нулевую возможность возвращения патологии.
Также данный тип хирургического вмешательства позволяет женщине беременеть и вынашивать ребенка в дальнейшем. Операция почти не имеет побочных эффектов. Единственным осложнением может быть аллергическая реакция на отдельные элементы введенного вещества.
Метод радикальной хирургии
Если болезнь находится на позднем и запущенном этапе развития, в большинстве случаев применяется гистерэктомия (полное удаление органа), после чего женщина теряет возможность продолжения рода. Матка удаляется пациенткам, которые не планируют рождение ребенка в будущем или при отсутствии иного выхода и невозможности применения альтернативных способов лечения в конкретном случае.
Процедура выполняется при:
- стремительной скорости появления новых образований;
- больших параметрах и объемах опухоли;
- терминальном этапе заболевания.
Проведение гистерэктомии осуществляется различными путями:
- разрезанием брюшины;
- с помощью надрезов;
- проколов кожного покрова.
Восстановительный период
После операции любым из рассмотренных способов пациентка проходит восстановление, что является особо важным в тяжелых случаях. Реабилитационный процесс должен проходить несколькими этапами без нарушения их последовательности. Пациентка должна тщательно следовать всем показаниям специалиста и вести здоровый образ жизни. После хирургического вмешательства возвращение к обычному режиму жизни возможно спустя 15-25 день со дня операции.
Процесс восстановления может усложняться, если пациентка страдает от:
- сахарного диабета;
- недостаточности печени;
- болезней сердечнососудистой системы;
- заболеваний суставов и мышц;
- психических болезней;
- нарушений коагуляции;
- анемии.
Среди действий по профилактике после операции выделяются:
- обследование у гинеколога 2 раза в год;
- проведение ультразвукового исследования малого таза раз в год;
- регулярность сексуальной жизни;
- запреты на аборты и прием противозачаточных средств с гормональной основой;
- активный образ жизни, борьба с ожирением;
- прием веществ, содержащих витамины и полезные микроэлементы.
- Как лечится миома матки?
- Консервативная (медикаментозная) терапия
- Хирургическое лечение
- Операция по удалению миомы матки лапаротомическим доступом
- Лапароскопическая миомэктомия
- Операция по удалению субмукозных миоматозных узлов с помощью гистерорезектоскопии
- Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
- Технология MRgFUS
Университетская клиника «Я здорова!» проводит лечение такого женского заболевания, как миома матки. Тактика ведения пациенток включает в себя наблюдение и мониторинг, медикаментозную терапию, удаление миомы матки и использование различных мини-инвазивных подходов.
Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 120-74-73 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.
Стоимость лечения миомы матки
| Услуга | Цена |
| Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (д.м.н., профессором) (В01.001.001) | 4 000 руб. |
| Миома матки (госпитальный комплекс) | 15 720 руб. |
| УЗИ матки и придатков трансабдоминальное (А04.20.001) | 2 000 руб. |
| УЗИ матки и придатков трансвагинальное (А04.20.001.001) | 2 500 руб. |
| УЗИ малого таза в режиме 3D (А04.30.008 + А04.20.001.001) | 4 500 руб. |
| Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), I категория сложности (А16.30.079) | 80 000 руб. |
| Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), I категория сложности (А16.30.079) | 110 000 руб. |
| Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), I категория сложности (А16.30.079) | 145 000 руб. |
| Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), I категория сложности (А16.30.079) | 170 000 руб. |
Миома матки не всегда является фактором бесплодия. Исследования Всемирной организации здравоохранения позволяют утверждать, что такие последствия возможны лишь при центрипетальном росте или субмукозной локализации в полости матки.
При наличии клинических проявлений миома матки должна быть удалена и подлежит различным видам лечения, о которых Вы сможете узнать в рамках этого раздела. Показаниями к операции по удалению являются:
- изменение размеров в сторону увеличения;
- обильное кровотечение;
- боли;
- бесплодие при миоме матки, деформирующей полость, при отсутствии каких-либо других причин;
- наличие острых состояний, связанных с нарушением питания.
Показания к операции по удалению миомы матки выявляются примерно у 15 % пациенток.
Если опухоль себя никак не проявляет, то можно избежать операции по удалению миомы матки, ограничиваясь постоянным наблюдением. Важно, что эта проблема не устраняется народными средствами: ими можно только усугубить ситуацию.
Особую сложность представляют пациентки, у которых имеет место сочетание миомы матки и аденомиоза (внутреннего эндометриоза матки). По данным ряда авторов, частота таких диагнозов составляет от 65 до 84 %. Очевидно, что в этой группе пациенток недостаточно лечения только миомы матки, и выбор метода будет проводиться с учетом сопутствующей патологии.
Для пациенток старшей возрастной группы миома матки опасна с позиции злокачественной патологии эндометрия. Известно, что частота атипической гиперплазии эндометрия у женщин до 40 лет без миомы матки встречается только в 5 % случаев, а в 40–50 лет она диагностируется у каждой третьей. При наличии миомы матки вероятность патологии эндометрия существенно увеличивается.
Таким образом, тактика лечения определяется возрастом женщины, особенностями локализации миомы матки, наличием сопутствующей патологии и клинической симптоматикой.
Как лечится миома матки?
Операция по удалению миомы матки — это лишь один из возможных способов лечения описываемого заболевания в клинике.
1. Консервативная (медикаментозная) терапия, направленна на уменьшение роста миомы и симптомов заболевания.
Это традиционный способ лечения, основанный на применении гормональных препаратов. Его стоимость обусловлена затратами на лекарства. Такое лечение в клинике приводит к уменьшению миоматозных узлов, что в первую очередь необходимо для эффективного выполнения операции по удалению миомы матки. К сожалению, при отмене препаратов опухоль начинает расти быстрыми темпами, что говорит о необходимости проведения терапии исключительно под наблюдением врача и только по четким показаниям.
Необходимо отметить, что лишь узлы размерами менее 15 мм подчинены гормональному фону и их размеры на фоне гормональной терапии могут стабилизироваться. Далее, с увеличением миоматозных узлов появляются автономные зоны роста, и проведение терапии является нецелесообразным.
Согласно рекомендации FDA, только агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов (бусерелин, люкрин, диферелин и др.) признаны единственным лекарственным средством, способным как уменьшать симптомы миомы матки, так и временно (!!!) воздействовать на объем миоматозных узлов. При этом продолжительность лечения ограничена шестью месяцами, его используют в основном в качестве подготовки к операции.
2. Хирургическое лечение (операции по удалению миомы матки).
- Органосохраняющие операции: абдоминальная, лапароскопическая или гистероскопическая миомэктомия (особенно при нереализованной репродуктивной функции).
- Радикальные операции: гистерэктомия проводится в случае множественной миомы матки больших размеров или при быстром росте опухоли, особенно у женщин с реализованной репродуктивной функцией и при сочетании с другими пролиферативными заболеваниями матки.
Миома матки больших размеров.
Миома матки с центрипетальным ростом.
Хирургическое вмешательство проводится с использованием трех доступов: лапаротомии, лапароскопии и гистерорезектоскопии. В результате происходит полное удаление миомы матки.
3. Операция по удалению миомы матки лапаротомическим доступом (абдоминальная миомэктомия).
Лапаротомическая миомэктомия — это операция по удалению миомы матки с помощью разреза на животе. Этот способ используется при миоме матки больших размеров, когда выполнение лапароскопии становится технически невозможным. При миоме матки более 6-7 см и желании женщины дальше реализовать свою репродуктивную функцию (рожать), данный метод также рекомендован с позиций состоятельности рубца на матке во время беременности и родов.
Среди плюсов этого доступа операции по удалению миомы матки следует отметить возможность сохранения фертильности матки, то есть всех ее функций. Отрицательные стороны использования этого метода следующие:
- более длительный период восстановления после операции по удалению миомы матки, чем при использовании лапароскопии;
- высокая вероятность возникновения спаечного процесса.
Применение современных технологий (методики уменьшения интраоперационной кровопотери, использование различных видов энергий для остановки кровотечения во время операции) позволяют сократить сроки пребывания пациенток в стационаре (3-4 дня), уменьшить вероятность спаечного процесса и оптимизировать реабилитационный период.
4. Лапароскопическая миомэктомия.
Лапароскопическая миомэктомия – это операция по удалению миомы матки с помощью небольших разрезов на животе. Как правило, используется один разрез около 10 мм в области пупка для введения специальной камеры и 2-3 разреза размером от 5 до 15 мм в надлобковой области.
Рисунок. Лапароскопия. Миома матки. Этап удаления.
Такое хирургическое вмешательство является технически сложным и требует высокого уровня подготовки специалиста, наличия оборудования. Использование современных видов энергии (аргоноплазменная коагуляция), методик снижения кровопотери во время операции (временная окклюзия маточных артерий) позволяет минимизировать агрессивность операции, уменьшить кровопотерю, снизить вероятность возникновения спаечного процесса в малом тазу, улучшить качество заживления рубца на матке. Положительные стороны такого оперативного удаления миомы матки следующие:
- тщательное вылущивание узлов (при лапароскопии изображение транслируется в увеличенном виде);
- минимальная потеря крови;
- пребывание в стационаре 1-2 дня;
- короткий период восстановления после операции по удалению;
- минимальные разрезы (шрамы) на передней брюшной стенке;
- высокая вероятность планируемой беременности за счет снижения вероятности спаечного процесса.
5. Операция по удалению субмукозных миоматозных узлов с помощью гистерорезектоскопии.
Миома матки, расположенная в полости матки полностью, является маточным фактором бесплодия. Удаление таких узлов существенно повышает вероятность наступления беременности, в том числе с помощью методов ЭКО.
Такие узлы можно удалить через влагалище и матку, без разрезов на животе, с помощью техники гистерорезектоскопии . Длительность пребывания в стационаре после таких операций – 5-6 часов.
6. Эмболизация маточных артерий (ЭМА).
Этот вид лечения является альтернативой хирургическому и может быть использован в случае, когда пациентки в категорической форме отказываются от операции по удалению миомы матки или гормонального лечения, либо есть противопоказания к тому или иному методу терапии.
ЭМА, в отличие от операции, позволяет только сократить размер опухоли, но не избавиться от нее. Процесс ЭМА предполагает введение катетера в маточную артерию и инъекции специального вещества в миоматозный узел. Стоимость такого лечения примерно такая же, как и операции по удалению миомы матки.
После использования ЭМА в 50–60 % случаев наблюдается уменьшение объема миоматозных узлов; миграция; размягчение или экспульсия («рождение» миомы матки).
ЭМА малоэффективна:
- при шеечно-перешеечном расположении миом;
- «бедном» кровоснабжении (индекс резистентности выше 0,6);
- сочетании миомы матки с аденомиозом.
При прочих равных условиях оптимальным для проведения ЭМА является единственная (не множественная) миома матки размерами не более 5–6 см.
В литературе есть несколько сообщений об успешных, без осложнений, беременностях после ЭМА.
7. Технология MRgFUS
MRgFUS — это технология безоперационной деструкции тканей высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком под контролем магнитно-резонансной томографии.
Данный метод имеет ряд ограничений, обусловленных строением миоматозных узлов и их расположением в зоне лечебного интереса. Обязательным условием использования этого метода лечения является отсутствие противопоказаний к сохранению матки, отсутствие противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии, а также наличие условий для эффективного проведения данной терапии.
Сколько стоит операция по удалению миомы матки?
Ответить сразу на этот вопрос достаточно сложно. Ни один врач не сможет однозначно назвать стоимость без предварительного обследования в клинике. В лечении миомы матки большое значение имеет множество факторов: возраст пациента, размер опухоли, состояние здоровья. Цена операции по удалению миомы матки зависит и от применяемого врачом способа вмешательства.
Таким образом, в первую очередь необходимо проконсультироваться со специалистом. Записаться на предварительный осмотр можно через веб-форму на сайте. Наш телефон в Москве +7 (495) 120-74-73.
Далее:
» Миома матки и беременность
Услуги по лечению миомы матки в Университетской клинике «Я здорова!»
- Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
- Определение тактики ведения с учетом факторов риска и прогноза роста миомы матки
- Оперативное лечение (лапароскопия, лапаротомия, гистерорезектоскопия)
Пошаговые действия при лапароскопии
