Забеременеть после разрыва кисты яичника

Авторы | Последнее обновление: 2019

Киста яичника считается одним из самых распространенных заболеваний, встречающихся в репродуктивном возрасте. Зачастую операция назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение длительного времени. После удаления кисты зачатие ребенка становится возможным. Вот только всегда ли операция благоприятно влияет на репродуктивное здоровье, и не приведет ли хирургическое вмешательство к неприятным последствиям?

Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Все зависит от влияния перенесенной операции на репродуктивную систему женщины. Рассмотрим, какие факторы определяют прогноз и что следует учесть, соглашаясь на хирургическое вмешательство.

Почему нужно удалять кисту яичника перед планированием беременности

В гинекологической практике случаются ситуации, когда женщины отказываются от хирургического лечения кисты яичника, мотивируя это вполне понятными опасениями. В первую очередь пациенток волнует тот факт, что после операции беременность может не наступить или придется прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. В чем-то эти страхи оправданы, однако нужно понимать: без хирургического вмешательства беременность может и вовсе не наступить. В программу ЭКО также не всегда берутся женщины с кистой яичника.

5 причин удалить образования яичника до беременности:

  • Бесплодие. Эндометриоидная и фолликулярная киста нарушают созревание фолликулов, тормозят овуляцию и препятствуют зачатию ребенка;
  • Хронические тазовые боли. Большие образования ведут к появлению постоянной боли внизу живота, и во время беременности симптоматика будет только усиливаться;
  • Рост кисты. При беременности образование может начать бесконтрольно расти, мешая нормальному развитию ребенка;
  • Развитие осложнений. Беременность повышает риск перекрута ножки кисты или разрыва ее капсулы с обильным кровоизлиянием в яичник;

Перекрут ножки кисты яичника во время беременности — одно из самых серьезных осложнений.

  • Малигнизация. Если киста относится к пограничным образованиям, и есть вероятность ее злокачественного перерождения, операция неизбежна. Во время беременности под влиянием гормонов она может перерасти в рак.

После операции шансы на благополучное зачатие, вынашивание и рождение ребенка значительно возрастают.

Ожидаемые эффекты после удаления новообразования

После операции отмечается улучшение состояния женщины:

  • Нормализуется гормональный фон, и восстанавливается овуляция;
  • Устраняется давление кисты на органы таза;
  • Уходят неприятные симптомы: кровотечение, боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • Исчезают риски для плода на ранних сроках беременности (опухоли, расположенные рядом с маткой, мешают ее росту и ведут к самопроизвольному выкидышу).

Эффект операции будет определяться характером патологии яичника. Восстановление гормонального фона наблюдается после удаления эндометриомы и фолликулярной кисты. Эти образования влияют на овуляцию и тормозят созревание ооцитов. Другие кисты (дермоидная, серозная, параовариальная, лютеиновая) не мешают зачатию ребенка, но могут создавать механические препятствия для роста плода. Наибольшую опасность представляют образования крупных размеров – от 6-8 см в диаметре.

Важно знать

При планировании беременности рекомендуется удаление кисты яичника, достигшей величины 3-4 см, вне зависимости от ее типа и наличия симптоматики.

Перед тем планировать беременность, от кисты желательно избавиться, чтобы избежать потенциального риска для здоровья женщины и будущего ребенка.

Факторы, влияющие на зачатие ребенка, а также про сроки реабилитации

Любая операция – это стресс для организма, и удаление кисты яичника не является исключением. Хирургическое вмешательство влияет на работу репродуктивных органов, и порой на восстановление их функции требуется длительное время. Скорость реабилитации определяется различными факторами:

  • Хирургический доступ. После лапароскопии восстановление организма происходит в течение 3-6 недель. Женщина может зачать ребенка уже спустя 3-6 месяцев. После лапаротомии (полостной операции) на реабилитацию уходит больше времени;
  • Наличие осложнений. Если операция прошла без существенных проблем, сроки восстановления не отличаются от среднестатистических. При развитии осложнений длительность реабилитационного периода увеличивается;
  • Характер кисты яичника. После удаления нефункциональной кисты (дермоидной, параовариальной) проблема решается, и больше ничто не препятствует зачатию ребенка. В случае с эндометриомой может потребоваться гормональная терапия после операции;

Эндометриоидная киста в разрезе. Удаление такого образования предполагает дальнейшее гормональное лечение.

  • Время, прошедшее после операции. Эндометриоидные кисты яичника склонны к рецидиву, поэтому откладывать зачатие ребенка не стоит. Если после операции прошло более года, вероятность неудачи повышается. В отношении других кист такой статистики не прослеживается;
  • Наличие сопутствующей патологии. Нередко киста яичника идет вместе с миомой, гиперплазией эндометрия, полипами и иными состояниями. Все эти заболевания препятствуют зачатию ребенка и требуют лечения;
  • Возраст женщины. Благоприятное время для планирования беременности – 21-35 лет. В позднем репродуктивном возрасте и в пременопаузу вероятность зачатия ребенка снижается.
Читайте также:  Киста яичника уже год отзывы

Возможные проблемы после хирургического вмешательства

На возможность зачатия ребенка большое влияние оказывают осложнения, возникшие после операции. Если реабилитационный период прошел гладко, проблем обычно не возникает, и женщина благополучно беременеет в течение ближайшего года.

Спаечный процесс

Под этим термином понимают формирование спаек между органами таза и внутри них. Возможные последствия:

  • Соединительнотканные тяжи образуются в просвете маточных труб, препятствуют продвижению яйцеклетки и встрече со сперматозоидом. Эти же спайки становятся причиной внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы;
  • Спайки, возникшие на поверхности яичника, мешают выходу яйцеклетки и тормозят овуляцию;
  • Спаечный процесс в полости матки препятствует прикреплению плодного яйца и способствует выкидышу на ранних сроках.

Спаечный процесс, как правило, препятствует зачатию и вынашиванию ребенка.

Вероятность развития спаек повышается после полостной операции, и этому есть объяснения:

  • Инструменты и руки хирурга соприкасаются с яичниками и другими органами;
  • В ходе операции органы таза контактируют с воздухом и пересыхают;
  • Образуются значительные разрезы и растягивание тканей при создании доступа к яичникам;
  • Высока вероятность инфицирования операционной раны.

При малоинвазивной лапароскопической операции риск нежелательного воздействия на ткани сводится к минимуму. Контакта с воздухом и руками хирурга не происходит. Вероятность развития спаечного процесса снижается. Лапароскопическая операция признана золотым стандартом удаления кисты яичника и практикуется во многих клиниках.

Лапароскопия – малоинвазивный метод лечения кист яичника. После такой операции женщина быстрее восстанавливается.

Инфекционные осложнения

Факторы риска:

  • Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции;
  • Наличие воспалительных процессов в органах таза;
  • Иммунодефицитные состояния.

Инфекционное поражение яичников и маточных труб ведет к развитию сальпингоофорита. Нарушается созревание фолликулов, и зачатие ребенка становится невозможным. Сопутствующее инфицирование матки ведет к развитию эндометрита. Плодное яйцо не находит места для прикрепления, и случается выкидыш. Но даже при успешном зачатии ребенка остается риск инфицирования плода, формирования тяжелых пороков и прерывания беременности.

Снижение овариального резерва

При вылущивании кисты яичника врач старается не задевать здоровые ткани, но это не всегда возможно. Если в ходе операции была затронута строма органа, происходит уменьшение овариального резерва. Количество фолликулов уменьшается, и вероятность зачатия ребенка снижается. Риск бесплодия повышается при проведении операции на обоих яичниках.

Повторная операция

Повторное хирургическое вмешательство возможно при развитии осложнений:

  • Кровотечение. Возникает в раннем послеоперационном периоде и сопровождается резким ухудшением состояния женщины;

Повторная операция проводится в случае, если после вмешательства в течение нескольких дней не останавливается кровотечение.

  • Инфицирование послеоперационной раны и нагноение швов. Наблюдается в первые дни после операции. Сопровождается усилением боли и появлением гнойных выделений из раны.

После повторной операции длительность реабилитационного периода увеличивается, а шансы на зачатие ребенка снижаются. При развитии тяжелых осложнений может потребоваться удаление придатков.

К сведению

Соблюдение рекомендаций врача снижает риск развития осложнений после операции и улучшает прогноз заболевания.

Планирование беременности после хирургического лечения кисты яичника

Восстановление менструального цикла и наступление беременности возможно спустя месяц после операции. Теоретически зачать ребенка можно в первый цикл после удаления кисты яичника, но торопиться не стоит. После лапароскопической операции организму женщины требуется минимум 3 месяца для восстановления. При лапаротомии на реабилитацию отводится не менее полугода.

Планировать беременность рекомендуется после консультации гинеколога и контрольного УЗИ. Нужно убедиться, что восстановление организма идет без особенностей, нет осложнений, не наблюдается рецидива заболевания. При благополучном течении восстановительного периода можно думать о зачатии ребенка.

После удаления кисты яичника при планировании беременности женщине необходимо сделать контрольное УЗИ, чтобы удостовериться в готовности репродуктивной системы к беременности.

На заметку

После операции по поводу эндометриоидной кисты или поликистоза яичников откладывать беременность не стоит. Эффект от хирургического лечения сохраняется не более года.

Отзывы женщин, перенесших операцию на яичниках, указывают на то, что беременность обычно наступает в течение 3-12 месяцев после удаления кисты. В возрасте 18-35 лет зачатие ребенка происходит быстрее. В позднем репродуктивном периоде снижается число овуляторных циклов, и на восстановление после операции требуется больше времени. После 35 лет для зачатия ребенка может потребоваться не менее полугода.

О бесплодии говорят в том случае, если в течение 12 месяцев половой жизни без использования контрацептивов женщине не удается зачать ребенка. В этой ситуации нужно пройти обследование у гинеколога-репродуктолога. Важно сделать УЗИ органов таза, оценить овуляцию и гормональный фон, определить проходимость маточных труб. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. Если выявляются серьезные препятствия для естественного оплодотворения, женщина направляется на ЭКО.

Читайте также:  Осмотр проктолога перед операцией на кисте яичника

Удаление кисты яичника во время беременности и влияние операции на развитие плода

При выявлении кисты яичника во время беременности прогноз определяется размером образования и скоростью его роста. Кисты малой величины не мешают вынашиванию плода и лечения не требуют. Большие образования могут привести к развитию осложнений:

  • Самопроизвольный выкидыш. Прерывание беременности чаще случается до 10-12 недель;
  • Преждевременные роды. Если киста начала быстро расти во второй половине гестации, она может стать причиной появления ребенка на свет раньше срока;
  • Перекрут ножки образования. Во время беременности матка смещает яичники, киста перекручивается, возникают сильные боли;
  • Разрыв кисты. Наблюдается чаще во второй половине гестации. Сопровождается обильным кровотечением.

Большой размер кисты яичника угрожает разрывом. Кровь попадает в брюшную полость, что может привести к серьезным последствиям.

Плановая операция назначается при больших размерах очага и/или быстром росте образования. От такой кисты следует избавиться, чтобы не допустить развития осложнений. Оптимальное время для операции – 16-20 недель. В экстренном порядке женщина может быть прооперирована на любом сроке.

Удаление кисты в первой половине беременности проводится лапароскопическим доступом. На поздних сроках решается вопрос о проведении кесарева сечения. В этом случае цистэктомия выполняется после извлечения плода.

Операция, перенесенная во время беременности, может негативно сказаться на состоянии ребенка и привести к нежелательным последствиям. Наблюдается плацентарная недостаточность, возникает гипоксия плода (нехватка кислорода), его развитие задерживается. Повышается вероятность рождения ребенка с низкой массой тела и неврологическими нарушениями.

Избежать развития тяжелых осложнений можно при своевременном лечении кисты яичника. Если есть показания к операции, не стоит отказываться от хирургического вмешательства. Нужно удалять образование до зачатия ребенка. Риск нежелательных последствий после иссечения кисты яичника значительно ниже, чем при беременности на фоне этой патологии.

Полезное видео о видах кист яичника и их влиянии на зачатие и беременность

Эндометриоидная киста и беременность – удалять патологию или нет? Комментарии специалиста

Источник

Девочки пожалуйста не проходите мимо!завтра выписывают из больницы,а я и не знаю как быть дальше…кто был в такой ситуации,расскажите пожалуйста какое лечение вам было назначено,как быстро вы смогли забеременеть,очень переживаю:-(  тут до этого не могла 2 года забеременеть,а тут еще и операция:-()плачу,расстроена сильно

Комментарии

Saida
5 января 2018, 08:09

Здравствуйте! Я вижу (по записи) со дня вашей операции прошло 4 года. Получилось ли у вас забеременеть? Просто у меня сейчас такая же проблема((

Здравствуйте! Получилось, на следующий же цикл))

ну, что Вы плачете?? ))) Все ж будет хорошо теперь!!!!!))) У меня был разрыв кисты и тоже делали операцию ( естественно ), никакого лечения после операции не было, только осмотр каждые 3 мес у гинеколога с узи, а потом каждые пол года. Мне врач, кстати, сказал, что самое лучшее заживление для яичников / это беременность)) И да, у меня уже есть дочка 2.7 года) И у Вас скоро будет горошинка!)))))

Россия, Набережные Челны

Да уж беременность это было бы прекрасно))сегодня лечащий врач прописала лечение от воспаления от кист,в том числе и ярину ОК

Беларусь, Минск

ааааааа, да, вспомнила, мне тоже прописывали противозачаточные, логистин или как то так называется. Вот и все мое лечение было

Польша, Вроцлав

Как раз с кистой вы не могли забеременеть,а теперь получится.Нас мама двоих родила после такой операции.

Россия, Набережные Челны

Надеюсь что она мешала забеременеть)))

Россия, Челябинск

у меня была апоплексия яичника летом прошлого года! за 3 часа ожидания натекло полное брюхо крови, делали полосную операцию! 3 месяца ОК и месяц половой покой! после этого 4 месяца планирования и вуаля сейчас уже 10 неделя! Все будет у Вас хорошо, поверьте это не приговор! Скорейшей Вам беременности))

Россия, Набережные Челны

С каждым сообщением,все больше надежды!спасибо!:-)

Не переживайте! В октябре 2013 у меня была апоплексия яичника, причем скорая ехала долго, и успело открыться нехилое брюшное кровотечение. Назначили экстренную лапараскопию. Дальше мне не повезло еще больше: зашивать меня доверили интерну, который изрядно в этом деле накосячил. Результат — еще более суток было открытое кровотечение. К этому времени я напоминала сине-зеленое зомби. Потом месяц на больничном, сильное воспаление и все сопутствующие радости. Потом год на ОК. Короче, к чему это я. У меня был явно не подарочный вариант операции и в итоге все обошлось, ттт. Забеременеть я смогла, правда после полугодового планирования, но я грешу на длительное принятие ОК. 

Читайте также:  Эко с кистой яичника получилось

Самое главное работающее правило — не загоняйтесь, у Вас обязательно-обязательно все будет хорошо!

P.S. А лечение было самое простое — свечи с индометацином, тампоны с мазью Вишневского и какое-то противовоспалительное еще)

Россия, Набережные Челны

Главное результат:-)

Россия, Санкт-Петербург

Что Вы так переживаете, ничего страшного нет в этом, у меня тоже был разрыв кисты желтого тела, делали резекцию, после операции только свечки в попу, и тампоны с медом прописали, а так же сорбифер, потому что крови потеряла много, потом этот яичник заработал как новенький. Есть знакомая у меня, у неё три раза разрыв кисты был, она родила прекрасного ребенка, все ок. Так что не думайте даже переживать=)

Россия, Набережные Челны

Спасисибо,больше не буду переживать:-)

Россия, Тамбов

Возьми себя в руки для дальнейшей реабилитации и восстановления сил! Главное надежда и  вера!  У меня тоже была киста, но операция была  полостная  в 2010 году, все сделали хорошо (оказалось, что вместо одной кисты было 2 на разных яичниках, и хорошо, что была полостная, иначе пришлось заново проходить все эти муки). Потом в 2012 году вышла замуж и забеременела в 3ем цикле (к сожалению, была ЗБ). Но я не думаю, что как то прошлая операция на это повлияло….и про спайки… уже почти 5 лет наблюдаюсь и мне никто о них не заикнулся…думаю, что тут все индивидуально…Ты обязательно забеременееешь и родишь чудесного малыша, думай об этом и верь))) Я теперь живу по такому принципу…все надеюсь и жду!)

Россия, Набережные Челны

У меня тоже была полостная,спасибо а вам в дальнейшем желаю забеременеть и родить здорового ребеночка!

Россия, Тамбов

Спасибо)!!! Пусть все наши желания и мечты быстрее исполнятся!!!

Кстати, нас доктора после операции уже на след.день начали гонять, чтобы мы двигались, поднимались с кровати, ходили по коридору и т.д. чтобы спайки не образовались, не знаю насколько это эффективно…

Россия, Оренбург

26 мая 2013 и я оказалась на операционном столе. Диагноз апаплексия яичника. Сделали резекцию. После выписки еще 10 дней была на больничном: вобензим, фолиевая, тержинан (т.к. был кольпит), физ. процедуры (электрофорез кажется с магнием и йодом). И все! Меня отправили в свободное плавание с ожиданием прекрасных новостей! Но к сожалению обрадовать хорошей новостью не могу ни кого до сих пор. До нового года ходила к своему Г., она назначали 3 цикла стимуляции, если результата не будет — ЭКО. 2 цикла позади, впереди 3-й (не очень-то рассчитываю на его чудодействие). Вот такая моя история.

НО! По мимо всего, у меня 1 труба не проходима, 2 тонкая извитая.

Поэтому у тебя есть очень очень большой шанс обрести радость материнства, чего тебе от души и желаю! И вообще — с выздоровлением!!! Не болей больше!

Россия, Набережные Челны

У меня вроде 3 недели еще больничного будет..кстати у меня тоже должна была быть стимуляция,но не успела….спасибо за надежду!:-)

Вам делали лапару? У меня была такая ситуация! После лапары прописали 3 мес пить ОК! И месяц половой и физ контроль!   Все так и сделала! Потом как обычно пришли мес. Это было 2 года назад! Сечас я вышла замуж не могу забеременеть уже 9 циклов! Ужас! Возможно есть спайки, надо делать гсг! Поэтому беременейте как можно скорее!!! Здоровья вам и удачи!!!!

Россия, Набережные Челны

Спасибо за ответ,операция была полостной….у вас все получиться!:-)

Полостная это сложнее!!!!! Но главное не дать разрастись спайкам! Профилактика и потом скорейшая беременность! 

Источник