Зачем назначили фгдс при кисте яичника

Обследование перед лапароскопией

Девочки, привет!

Подскажите, может вы здесь знаете, насколько обязательны и для чего перед лапарой такие обследования, как гастро и колоноскопия? Кто делал?

У подруги показания к операции — эндометроидные кисты обоих яичников.

Комментарии

Смотрите также

  • Подготовка к лапаре: гастро и колоноскопия

    Девочки, привет!
    Подскажите, может вы здесь знаете, насколько обязательны и для чего перед лапарой такие обследования, как гастро и колоноскопия? Кто делал?
    У подруги показания к операции — эндометроидные кисты обоих яичников.

  • Моя подготовка к лапаре

    Полная боевая готовность!!! 
           Ð—автра ложусь в больничку, операция будет 10 августа, в пятницу. Лапара назначена из-за кисты, которая вылезла на левом яичнике. Сначала мне говорили что она эндометриоидная, но потом врачи чаще…

  • Лапара ДО и ПОСЛЕ

    Всем привет! Девочки, у кого была лапароскопия, поделитесь по какому поводу, какое назначили лечение, и как в дальнейшем развивались(аются) события. Для меня эта тема очень актуальна, т.к. лапара была 5 дней назад.
    В общем, хотелось…

  • Гистероскопия + колоноскопия под медикаментозным сном . Подготовка к лапаре

    девочки, врач назначил перед лапарой пройти кучу врачей и процедур, в том числе из них колоноскопия + гастроскопия , хочу пройти данные процедуры под медикаментозным сном ! Кто где может проходил ?москва ! Посоветуйте !…

  • Подготовка к лапаре, есть вопросы

    Добрый день всем. Расскажите пожалуйста кто нибудь делал колоноспопию перед лапарой?Как это происходит? Больно? Долго ли делают?  ÐœÐ½Ðµ назначили гастроскопию и колоноскопию!!!! НО Я НЕ ХОЧУ ЭТО ДЕЛАТЬ, Я БОЮСЬ. ÐœÐµÐ½Ñ 11 апреля кладут в бльницу,…

  • Гастрит

    Привет.

    Моде у кого так было, подскажите, плиз. К врачу пока не попасть.
    Сегодня всю ночь болел желудок и была изжога. Утром вырвало, обильно. Это гастрит?

    Есть дома Париет. На сайте elactancia это лекарство совместимо…

  • после лапары…

    девочки привет!!! у меня в феврале была лапара. Удалили эндрметриоидные кисты. В остальном вроде все хорошо. Прокололи 3 укола Золадекса… и вот как-то по-баливает правйы яичник… время от времени. Не сильно, просто я его как-то…

  • Подготовка к лапаре!

    девочки, скажите какие кому анализы назначали при лапаре ( у меня эндометриомы, кисты). Назначили кучу всего по крови и главное колоноскопию и гастроскопию???? Господи зачем??? Я так боюсь, ужас… Эта трубка

  • После лапары

    Девочки у кого после лапары не было выделений???Удаляли кисту яичника!

  • Расскажу я про лапару…

    Полтора года активного безуспешного планирования — и лапароскопия встретила меня с распростертыми объятиями. Так как среди показаний к операции была в том числе и киста яичника, пришлось пройти через пару «Ð²ÐµÑÐµÐ»Ñ‹Ñ…» и «Ð¾Ñ‡ÐµÐ½ÑŒ приятных» процедур…

«);
}

Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1

Источник

1. Какие обследования необходимо пройти перед операцией?

Не смотря на одинаковые законы и требования, у нас до сих пор в разных клиниках существуют разные требования к анализам. 

Для того, чтобы разобраться в этом, необходимо обратиться к регулирующим документам. На сегодняшний день деятельность любого медицинского учреждения в РФ регулируется Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (приказ 572н). 

В этом приказе расписан полный перечень обследования, лечебных и реабилитационных мероприятий, необходимых при лечении той или иной гинекологической патологии. 

Окончательный перечень обследования для операции согласно приказа складывается из трех рубрик: 

  • обязательный минимум обследований гинекологических больных
  • предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями
  • обследование, связанное с наличием конкретной патологии – в нашем случае это доброкачественные опухоли яичников

I. Обязательный минимум обследований гинекологических больных.

1. Кольпоскопия (осмотр шейки матки)

2. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (это самый обычный мазок из влагалища)

2. Цитология мазков (ПАП-тест)

3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) гениталий (1 раз в год, далее — по показаниям)

4. Обследование молочных желез: УЗИ молочных желез (1 раз в год, далее — по показаниям). Маммография (в 35-36 лет первая маммография, в 35-50 лет — 1 раз в 2 года, старше 50 лет — 1 раз в год).

II. Предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями

Когда встает вопрос об оперативном лечении, для проведения хирургического вмешательства необходимо провести дополнительное обследование. На сегодняшний день в этот список входит:

1. Клинический анализ крови.

2. Биохимический анализ крови: исследование уровня общего белка крови, креатинина, АЛТ, ACT, мочевины, общего билирубина, прямого билирубина, глюкозы крови, холестерина, натрия, калия крови.

3. Коагулограмма.

4. Клинический анализ мочи

5. Определение группы крови и резус-фактора.

6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, ВИЧ, HBsAg, HCV.

7. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография) — 1 раз в год

8. ЭКГ.

III. Обследования, которые необходимо провести в связи с наличием кисты или других доброкачественных опухолей яичника.

1. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей (при симптомных опухолях, т.е. если есть признаки нарушения работы этих органов)

2. При быстром росте опухоли и невозможности исключить онкопроцесс:

  • УЗИ+ЦДК;
  • исследование уровня CA19-9, Са 125 в крови
  • реоэнцефалография (по показаниям)
  • колоноскопия/ирригоскопия (по показаниям)
  • эзофагогастро-дуоденоскопия (по показаниям)

3. УЗИ забрюшинного пространства (при интралигаментарном расположении опухоли).

2. Почему в разных клиниках разные перечни обследования перед операцией?

Как видно из предыдущего абзаца, все дополнительные обследования идут с пометкой «по показаниям» или с учетом клинических проявлений. То есть, их не нужно делать абсолютно всем пациенткам с кистами яичника. 

Но в клиниках, в которых отсутствует индивидуальный подход, назначают максимальный объем исследований. 

Мы в своей практике вначале анализируем вашу ситуацию, и только потом назначаем обследование. Причем иногда мы рекомендуем анализы, которых нет в приказе Минздрава, но они могут существенно нам помочь.

В некоторых неясных ситуациях важно провести такие обследования как МРТ и исследование уровня НЕ4 (онкомаркер). Они позволяют поставить более точный диагноз еще до операции и, соответственно, провести её должным образом. 

3. Почему мы не рекомендуем всем подряд проводить гастроскопию и колоноскопию

В приказе Минздрава 572н обследование желудочно-кишечного тракта идут с пометкой «по показаниям». То есть, их не нужно делать абсолютно всем пациенткам с кистами яичника. 

Мы считаем, что показания для проведения гастроскопии и колоноскопии ограничены. Это указания на заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе. И подозрение на то, что образование на яичнике – это метастаз злокачественной опухоли из желудка или кишечника (так называемый метастаз Крукенберга). К счастью, встречаются они не так часто. И прежде, чем проводить эти неприятные обследования врач должен подумать, а действительно ли есть показания для них? 

4. Почему разные сроки годности у анализов?

В Минздравовских приказах нет указания на срок годности большинства обследований. Подразумевается, что они должны быть АКТУАЛЬНЫМИ

Нередко пациентки приходят с анализами, которые она сдавала 1-2 месяца назад (а иногда и больше). В этих случаях мы исходим из следующего принципа: если у нас нет оснований полагать, что за это время анализы изменились, мы их не повторяем. 

Читайте также:  Энуклеация кисты яичника что

Но в большинстве лечебных учреждений приняты искусственные сроки, после которых анализы считаются не действительными и их заставляют пересдавать (причем нередко только в конкретной лаборатории).

Поэтому чтобы избежать неприятностей, всегда уточняйте эти сроки именно там, где собираетесь проводить операцию. 

Почему нас называют клиника лечения кисты яичника?

Мы делаем много гинекологических операций, но операции при кистах яичниках – наша основная специализация.

В этом направлении мы достигли отличных результатов и поэтому готовы помочь и вам.

Проведя огромное количество операций и проанализировав все научные работы, мы хорошо научились делать 3 вещи:

Сохранять ткань яичника

Даже при наличии крупных кист мы стараемся сохранить максимум здоровой ткани яичника. Это особенно важно для молодых пациенток, т.к. ткань яичника не восстанавливается!

Делать минимальный объем

У пожилых пациенток мы стараемся обойтись минимально возможным объемом операции. Это улучшает переносимость операции и снижает риски осложнений.

Доброе отношение

Мы понимаем, что операция — это стресс для любого человека. Поэтому с первой же консультации стараемся сделать всё, чтобы у Вас было как можно меньше вопросов, проблем и забот.

Другие клиники

У молодых пациенток боремся за каждый миллиметр яичника.

Нередко удаляют яичник в ситуациях, когда при определенном старании его можно было бы сохранить.

У пожилых пациенток выполняем минимальный объем операции. Такие операции безопаснее и лучше переносятся.

Настаивают на удалении матки. Часто до операции выполняют выскабливание.

Не используем очистительные клизмы и другие неприятные методы очистки кишечника

Назначают клизмы или приём фортранса для очистки кишечника

Накладываем косметические внутрикожные швы, которые не нужно снимать.

По -прежнему накладывают наружные швы. Это заставляет переживать процедуру их снятия. Хуже косметический эффект.

Вместо привычных наклеек на швы используем специальный спрей-пленку. С ней можно сразу идти в душ. Не нужно обрабатывать швы.

Используют тканные наклейки на швы, которые нельзя мочить. Швы необходимо регулярно обрабатывать.

Не назначаем колоноскопию и гастроскопию при отсутствии подозрения на онкологию или поражение кишечника.

Всем без исключения назначают неприятное обследование желудка и кишечника.

Не назначаем антибиотики после операции.

Не смотря на стерильность операции назначают антибиотики на несколько дней.

Поскольку мы уверены в качестве своей работы, то отпускаем домой на следующий день после операции.

Несколько дней держат в клинике. По статистике это повышает вероятность внутрибольничной инфекции.

Окончательную стоимость лечения вы узнаете ещё до операции. Больше никаких доплат, даже если операция окажется более сложной. Все послеоперационные осмотры и консультации – бесплатные.

Для привлечения клиентов называют заниженную цену. А потом вы начинаете доплачивать за каждую дополнительную услугу.

Все врачи клиники прошли стажировку в ведущих международных центрах западной Европы. Имеют ученые степени, высшую категорию.

В других клиниках тоже отличные врачи!

Наша клиника находится в тихом уютном месте в 15 км от МКАД. Некоторых это смущает. А вы готовы ради здоровья потратить 30 минут на дорогу?

Многие клиники имеют более удобную транспортную доступность.

>600

операций ежегодно с 2008 года

93%

Орган-сохраняющих операций при кисте

0,1%

Средняя частота осложнений операций с 2013 года

9,8

баллов из 10 в клиентском рейтинге zoon.ru

Читайте также:  Киста желтого тела правого яичника разрыв

>600

Операций ежегодно с 2008 года

93%

Органсохраняющих операций при кисте яичника

0,1%

Средняя частота осложнений операций с 2013 года

9,8

баллов из 10 в клиентском рейтинге zoon.ru

Адрес

Московская область, Химки, мкр.Сходня, ул.Микояна 10к18​

Источник

Киста яичника – патологическое образование в ткани яичника, состоящее из полости ограниченной капсулой и заполненной жидкостью. В зависимости от содержимого, кисты делятся на: фолликулярные, кисты желтого тела, муцинозные, эндометроидные, дермоидные.
Причин развития кисты яичника — великое множество, а вот симптомов болезни как таковых нет, поэтому при всей его распространенности, выявить его самостоятельно невозможно. По этой причине киста яичников обычно обнаруживается случайно во время ультразвукового обследования. Таким образом, очень важно регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра. Получить консультацию специалиста и пройти ультразвуковое обследование вы можете в клинике профессиональной медицины «Лама», записавшись на прием по телефону. В нашей клинике прием ведут опытные специалисты, профессионалы высокой квалификации, которые помогут Вам справиться с Вашей болезнью.
Под руководством гипоталамо-гипофизарной системы здоровый яичник вырабатывает гормоны, которые регулируют созревание фолликула и образование желтого тела. До 14-16 дня менструального цикла фолликул растет, продуцируя эстроген, после чего происходит его разрыв и выход яйцеклетки (овуляция). Если разрыв фолликула не происходит, на его месте образуется фолликулярная киста. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Если же желтое тело не претерпевает обратного развития, образуется киста желтого тела яичника. Она может достигать размеров до 10-12 см.
Муцинозные кисты заполнены слизистым содержимым, часто состоят из нескольких камер и могут достигать больших размеров.
Эндометриоидные кисты характеризуются наличием эндометриоподобных очагов.
Муцинозные и эндометриоидные кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли яичников.
Дермоидные кисты содержат в своем составе части эмбриональных зародышевых листков.
Причины возникновения
Нарушение фолликулогенеза, гормональная неустойчивость, раннее начало менструации, гипотериоз, эндокринные нарушения, аборты в прошлом, гормональные нарушения.
При выявлении показаний проводится лапароскопическое лечение
* Госпитализация в стационар клиники
* 3-х разовое питание
* Комфорт
* Профессиональное наблюдение
Индивидуальные рекомендации при выписке.
Киста яичника широко распространенное состояние, диагностируется у 30% женщин с регулярным и у 50% с нерегулярным менструальным циклом. После наступления менопаузы частота встречаемости кист снижается до 6%.
Клинические проявления

Киста яичника
Как правило, неосложненные кисты протекают бессимптомно и являются случайной находкой при ультразвуковом исследовании.
При эндометроидных кистах ведущим симптомом является постоянная, ноющая боль в низу живота, усиливающаяся накануне и во время менструации. Этот тип кисты очень часто сопровождаются спаечными процессами в малом тазу, что приводит к нарушению работы кишечника и мочевого пузыря (запор, учащенное мочеиспускание);
Эндометриозные кисты часто сопровождаются бесплодием.
При любом типе кисты могут отмечаться незначительное повышение температуры тела, нарушение менструального цикла (более скудные или обильные менструации, укорочение или удлинение менструального цикла). При больших размерах кисты отмечается ассиметричное увеличение живота.
Киста может осложниться разрывом, нагноением, перекрутом ножки кисты. При этом возникают следующие симптомы:

* интенсивная, внезапная боль внизу живота, провоцирующим фактором может быть половой акт или физическое напряжение
* повышение температуры тела до 38-39С
* тошнота или рвота, не приносящая облегчения
* учащенное сердцебиение (тахикардия)
* напряжение передней брюшной стенки
В нашей клинике для диагностики кисты яичника применяются следующие методы:
* Гинекологический осмотр – при осмотре врач-гинеколог может определить болезненность внизу живота или увеличенные придатки
* УЗИ – самый распространенный и информативный метод

Источник