Задержка менструации уже 3 месяца

Почему пропали месячные? Как объяснить, что организм, который работал, как часы, вдруг 2- 3 месяца назад начал давать сбой? Эти вопросы — виновники женских тревог. Чаще всего приходят мысли о беременности или климаксе. Но так ли все просто?

Кроме этих известных причин есть немало факторов, из-за которых нет месячных 2 месяца и более. Выяснить их может обследование у гинеколога и других специалистов. Только врач, оценив состояние здоровья, может ответить, чем обусловлено отсутствие менструации.

Аменорея – не шутка, особенно в молодом возрасте, когда еще предстоит беременеть и вынашивать детей.

Первичная и вторичная аменорея

Отсутствие менструаций несколько циклов принято называть аменореей. Она бывает первичной и вторичной.

Первичная форма диагностируется у 14-16 летних девушек и бывает связана с нарушением проходимости входа во влагалище, шеечного канала, поражением гонад (органов, продуцирующих половые клетки), внегонадной патологией (гиперплазией надпочечников, задержкой менархе). С нарушениями анатомии справляется хирургическое вмешательство, но и после него цикл может сбиваться не один месяц.

Вторичная форма аменореи диагностируется у женщин, которые регулярно менструировали. В ее основе лежат анатомические, психологические причины, проблемы со здоровьем. Отсутствие месячных не является заболеванием, но служит патологическим симптомом. Оно не мешает ходить на пляж, заниматься спортом, носить светлую одежду и вести активную половую жизнь весь месяц. С другой стороны – это неестественная ситуация для женского организма, которая требует идентификации и лечения.

Факторы, которые ведут к аменорее

Если отсутствие месячных не связано с беременностью и климаксом, речь идет о нарушении менструального цикла. Это настораживает и говорит о серьезном сбое в работе репродуктивной системы. Узнать, почему он произошел и что делать нужно как можно раньше, ведь в организме все взаимосвязано, и одна проблема влечет другие, более серьезные. Среди основных причин, обуславливающих отсутствие менструации (аменорею) два, три и более месяца, медицина рассматривает:

• Недавнее прерывание беременности, самопроизвольные аборты:
  Гормональные нарушения и травмирование стенок матки может приводить к задержкам в три месяца. Организм нуждается в восстановлении, и как только вернется гормональный баланс, репродуктивная функция восстановится. Но если месячных нет более квартала, требуется врачебная помощь;
• Резкое увеличение физических нагрузок, строгая диета, сильные колебания веса за месяц:
  Усиленные занятия в спортзале после длительного перерыва требуют перестройки организма. Ее результатом может стать временное отсутствие месячных. То же происходит в случае диет и плохого питания. Недостаток витаминов и резкая потеря веса довольно часто сопровождаются пропажей менструаций – организму нужно копить силы;
• Инфекционные, эндокринные, гинекологические заболевания, поликистоз яичников:
  Кисты яичников, миомы, опухоли, проблемы с эндокринными железами – частые явления нашего времени. Они проявляются бесплодием и сбоями цикла. При поликистозе овуляция задерживается, либо не происходит вовсе. Это ведет к длительным задержкам менструаций от недели до 2-3 месяцев.

• Стрессовые ситуации, смена климата:
  Стрессовые ситуации нарушают работу коры головного мозга, ответственной за функционирование яичников. Результат – длительное отсутствие месячных, нуждающееся в лечебной коррекции. Также происходит и при смене климата. Множественные переезды и перелеты за один месяц негативно отражаются на цикле и становятся причиной задержки на время адаптации организма;
• Прием гормональных препаратов:
  Предохранение современными оральными контрацептивами дает почти стопроцентную гарантию защиты от беременности. Но в случае их замены или полного отказа от применения идет перестройка организма. Она может длиться 2-3 месяца и проявляться отсутствием менструаций.

Почему отсутствуют менструации 3 месяца — особенности разных возрастных периодов

• Нет менструаций три месяца и более в пубертантном периоде:
  Если у девушки нету менструации во время полового созревания, это свидетельствует о нарушении работы или аномалии внутренних органов. Признаки менархе проявляются за два года до ее появления бесцветными или желтоватыми выделениями. Первые менструации непостоянны, они могут проходить с задержкой в 3 месяца, но длительные и нерегулярные кровотечения, которые не прекращаются целый месяц, требуют медицинской консультации.
• Отсутствие менструаций более трех месяцев, связанное с беременностью и лактацией:
  Здоровые девушки, ведущие регулярную половую жизнь без предохранения, редко задаются вопросом, почему происходит задержка в два-три месяца. Ответ очевиден – желанная беременность, убедиться в которой позволит экспресс-тест. На малых сроках он может дать отрицательный результат, но осмотр врача и анализ крови на ХГЧ опровергнут все сомнения.
  

  Менструаций может не быть и в период кормления грудью. Это происходит благодаря выработке пролактина – гормона, препятствующего овуляции. Важно помнить, что во время лактации также легко забеременеть. Овуляция может наступить в любое время, вот почему нужно предохраняться, даже если в период кормления грудью три месяца нет менструаций.

• Отсутствие менструаций месяц и более в климактерическом периоде:
  После сорока лет идет постепенное угасание репродуктивной функции, и у многих женщин менструации пропадают на 2-3 месяца. Отсрочить наступление менопаузы поможет визит к гинекологу. Основываясь на результатах обследования и графике цикла, врач назначит гормональные препараты, посоветует приемы народной медицины.

Обследование при задержке менструации 2-3 месяца

Установить причину задержки месячных помогут обследования, дополняющие осмотр гинеколога:

• измерение базальной температуры, ведение графика целый месяц, что позволяет выяснить наличие овуляции;
• анализ крови на ХГЧ, эстроген, прогестерон и другие гормоны, вырабатываемые эндокринными железами;
• УЗИ для определения беременности, опухолей репродуктивной системы и других причин задержки;
• КТ, МРТ головного мозга для исключения опухолей яичников и гипофиза.

Выявление заболеваний, сопутствующих задержке менструации, требует консультации эндокринолога, психотерапевта, диетолога. Комплексный подход и адекватная терапия позволяют за месяц разрешить ситуацию и наладить работу организма. Женская природа возьмет свое. Но помочь ей могут только грамотные врачи, а не самолечение.

Как лечить отсутствие месячных

При длительном отсутствии месячных нельзя пытаться вызвать их самостоятельно. Такие попытки могут закончиться опасным для жизни маточным кровотечением. Поэтому если менструации нету три месяца, необходимо гинекологическое обследование. В зависимости от его результатов, для возобновления цикла врач может назначить хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию, дополненную физиопроцедурами:

При помощи лекарств

Ведется лечение заболеваний, приводящих к аменорее (патологии щитовидной железы; надпочечников, опухоли гипофиза). В случае нарушения работы яичников осуществляется гормональная терапия с использованием прогестерона, стимулирующего созревание яйцеклетки. Стимуляция прогестероном показана при его понижении: она восстанавливает цикл, если причиной отсутствия менструаций три месяца является стресс или диеты. При опухолях гипофиза смысла в этой терапии нет;

Хирургическое лечение

Проводится в случае патологии влагалища, отсутствии матки, опухоли гипофиза:

• если девственная плева слишком плотная, небольшой разрез позволяет найти выход менструальной крови;
• когда отсутствует матка или влагалище, но женщина желает вести половую жизнь, ей создают искусственное влагалище;
• при опухоли гипофиза проводится хирургическое вмешательство и медикаментозная терапия.

Кто входит в группу риска по развитию аменореи

К факторам риска, объясняющим, почему нет менструаций 2, 3 и более месяца, относят постоянные физические нагрузки, стресс, изменение в привычках питания, неполноценный рацион. Это в полной мере отвечает ритму жизни современных леди, которым приходится расплачиваться здоровьем за выстроенную карьеру. Также в группе риска по развитию аменореи находятся женщины, страдающие анорексией, поликистозом яичников, преждевременным угасанием их функции. Эти патологии ведут к бесплодию, ухудшению здоровья и требуют коррекции.

Предотвратить пропажу менструаций на три и более месяца помогут профилактические меры – поддержание нормального веса, здоровое питание и сон, распределение труда и отдыха. Кроме этого нужно избегать переохлаждений, урогенитальных инфекций. Немаловажным является профилактика здоровой наследственности, исключение близкородственных браков и своевременное лечение эндокринных и нервных нарушений. Нужно помнить и о культуре половой жизни — предупреждении венерических заболеваний, абортов.

Осложнения при отсутствии месячных

Отсутствие менструации и выраженных тревожных симптомов – не повод для того, чтобы отпускать ситуацию.

У аменореи есть серьезные осложнения:

• выкидыши на сроках 1-2 месяца;
• риск гиперплазии эндометрия, рака матки;
• заболевания сосудов и сердца;
• мигрени, изменения зрения;
• сахарный диабет;
• остеопороз;
• бесплодие.

Важно помнить, что запущенные случаи аменореи трудно диагностировать и пролечить. Но утраченная или нарушенная детородная функция означает потерю надежды на материнство. Только визит к доктору сможет освободить от переживаний и тревог, ведь зная свой диагноз, можно даже в течение месяца достичь успехов в лечении. В семьях, где есть дочери, мамам необходимо проводить грамотное половое воспитание, приучать их к ведению календаря месячных и не уклоняться от плановых гинекологических осмотров.

Женский организм это тонкий механизм, который подчиняется управлению двух основных видов половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов). А их недостаток или переизбыток может спровоцировать нарушение гормонального фона.

Менструацией называют постоянно происходящие в женском организме изменения под воздействием половых гормонов, которые проявляются ежемесячными выделениями из слизи и крови через промежность. Менструальный цикл у здоровой женщины длится от 21 до 35 дней, а сами месячные продолжаются 3-6 дней. Во время месячных женщина может потерять от 50 до 100 мл крови.

Причины сбоя менструального цикла

Причины, по которым происходят небольшие задержки менструации (до недели) в основном совершенно безобидные. Однако если нет месячных 3 месяца и более, то причиной такого сбоя могут быть очень серьезные гинекологические болезни (если беременность исключена).

Регуляторами менструальной функции являются кора головного мозга, железы внутренней секреции, которые находятся именно в головном мозге и половые органы. Все вышеперечисленные органы взаимосвязаны между собой и сбой в работе одного из них неизбежно влечет за собой задержку последующей менструации.

Еще одной из самых частых причин, которая провоцирует задержку месячных 3 месяца, является сбой в работе эндокринной системы. Если у женщины обнаружены заболевания щитовидной железы или отклонения в работе эндокринной системы в целом. Гинеколог обязан заранее исключить вероятность патологий работы: щитовидной железы, надпочечников, яичников и т.п.

Такая длительная по времени задержка в медицине имеет свое название – аменорея. Если тест на беременность показал отрицательный результат, но при этом месячные так и не начались срочно нужно записаться на прием к своему лечащему врачу.

При получении положительных результатов на анализы ХГЧ и тест на беременность, то срочный поход к врачу и детальное обследование тоже обязательно. Такие методы применяются для того, чтобы исключить возможную внематочную беременность слишком опасную для здоровья женщины.

Бывают случаи, когда после получения положительного результата на тест появляются неприятные ощущения или рези внизу живота, которые сопровождаются кровянистыми мажущими выделениями. Такие симптомы могут сигнализировать о преждевременном прерывании беременности (выкидыше). В этом случае тоже понадобится вмешательство гинеколога и как можно быстрее, чтобы не допустить интоксикации организма и других осложнений.

Регулярные и безболезненные месячные у женщины говорят о ее здоровье. Поэтому если происходят регулярные задержки менструального цикла или месячные вообще не наступает, это свидетельствует о серьезных неполадках в работе женского организма.

Отсутствие месячных (аменорея) чаще всего врачами связывается с естественными физиологическими процессами. Несоответствующий образ жизни, тяжелый физический труд, стрессы или просто наступление климакса может спровоцировать отсутствие месячных.

Аменорея – это не просто задержка, а длительное или полное отсутствие менструации. Если 3 месяца нет месячных, то такую патологию с полной уверенностью врачи называют аменореей. Данная болезнь разделяется на два вида: первичную и вторичную.

Первичная (подростковая), диагностируется у молодых девушек, у которых до 16 лет так и не наступила менструация.

Вторичная диагностируется во время затяжной задержки, после того как месячные уже были хоть пару раз.

Почему же случаются длительные задержки? Беспокоиться нужно тем, кто не знает всех нюансов работы женского организма, а они заключаются в следующем:

1. к физиологической составляющей так также считается аменорея, развитая при вступлении женского организма в климактерическую фазу. Это может случиться при достижении 45−50 лет и не должно вызывать беспокойства у женщины;
2. гормональные сбои, которые возникают во время частых стрессовых ситуаций: сильных волнений и переживаний, связанных с жизненными событиями личного или общественного характера. Они тоже способны на три месяца задержать менструацию. Аменорея психогенного характера отступает после того, как душевное равновесие восстановится;
3. послеродовая задержка месячных – это нормальное явление для каждой роженицы, которое легко можно объяснить с физиологической стороны. После родов женский организм начинает вырабатывать гормон пролактин, который помогает настроиться на продолжительную лактацию, что и отодвигает начало месячных на то время, когда мама перестает кормить малыша грудью. В тех случаях, когда женщина не кормит ребенка грудным молоком или недолго его кормила грудью, менструальный цикл может наладиться в течение третьего месяца после родов.

Но бывают все же исключения, когда 3 месяца нет месячных, а женщина не находится в положении, не кормит ребенка грудью, не подвергается чрезмерным нервным нагрузкам и еще не достигла возраста, когда должен наступить климакс, а месячных все нету и нету. В чем же может быть проблема в таком случае?

Следующий перечень, казалось бы, совершенно посторонних вещей тоже может оказывать сильное влияние на задержку месячных:

большое количество представительниц слабого пола, которые сильно переживают по поводу проблемного лишнего веса, просто изнуряют свой организм жестокими диетами и постоянными недоеданиями. Такое безответственное отношение может спровоцировать возникновение аменореи, а недостаток полезных веществ и комплекса витаминов, необходимых для нормальной работы организма и его последующей жизнедеятельности, сразу отразиться на регулярности менструального цикла;

к жертвам длительной задержки месячных можно отнести женщин, вынужденных тяжело физически работать. К этому фактору риска можно отнести и профессиональных спортсменок.

Если по какой-либо причине вы принимаете гормональные препараты, они тоже могут стать провокаторами задержки месячных на 3 месяца. Сбои в менструальном цикле могут продолжаться на протяжении месяца двух после того как вы перестали принимать таблетки. В данном случае стоит просто подождать и процесс должен нормализоваться.

Задержка 3 месяца и ее диагностирование

Для того чтобы диагностировать причину аменореи потребуется пройти ряд обследований и сдать несколько анализов. Обследование подобного характера включает в себя:

• анализы крови на гормоны и их количество, обычно это ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрогены и прогестерон;
• ультразвуковое обследование органов малого таза для того чтобы исключить поликистоз яичников;
• КТ, МРТ (по требованию лечащего врача) томографию головного мозга. Эти исследования проводятся для исключения возможности возникновения опухолевых образований.

Действия доктора

Если по истечению месяца так и не наступила менструация, то поход к врачу неизбежен. Гинеколог после проведения осмотра исключить проблемы, которые могут потребовать срочного хирургического вмешательства (внематочная и замершая беременности, опухоли и т.п.).

Если гинеколог обнаружит наличие эндокринных или других хронических заболеваний может потребоваться консультация докторов-специалистов по данным направлениям.

Лечение

Только после определения причины, которая спровоцировала задержку месячных на месяц или более длительный срок врач сможет назначить корректное лечение.

Если аменорея основана на гормональной дисфункции, то для ее лечения понадобится использование гормональной терапии. В случаях, когда проблема задержки месячных на месяц и более основана на физиологических или психологических причинах нужно постараться исключить причины и тогда менструальный цикл должен прийти в норму. При диагностировании поликистоза яичников и опухолей может понадобиться оперативное вмешательство, если поставленное лечение на протяжении длительного времени не дало положительных результатов.

Но в основном вторичная аменорея не связана с серьезными заболеваниями и для решения проблемы, достаточно всего лишь откорректировать способ жизни и постараться исключить все проблемы, которые влияют на задержку месячных.

Если аменорея стала следствием чрезмерной худобы, то стоит просто нормализовать свой ежедневный рацион и вернутся к нормальному весу. Если наоборот причиной является избыточный вес пациентки, то постарайтесь питаться сбалансированно, ограничив употребление жиров и легких углеводов. Если самостоятельно не удается сбросить вес, то можно обратиться за помощью к специалисту-диетологу.

Интенсивное, ежедневное занятие фитнесом является еще одной причиной, которая влияет на задержку месячных 3 месяца и до полугода. Если физическая нагрузка в неделю превышает 8 часовой рубеж, то следует пересмотреть расписание тренировок и вместе с тренером составить индивидуальную систему занятий.

Стрессовые ситуации и затяжная депрессия так же влияют на затяжную задержку месячных (3 месяца). При такой проблеме оптимальным вариантом лечения станет помощь психотерапевта, который сможет уравновесить душевное состояние женщины.

Длительная задержка месячных дает сигнал женщине о том, что пора избавиться от всех вредных привычек. Избыток алкоголя и никотина в женском организме оказывает на него отравляющее действие. Параллельно с этим будет не лишним отказаться от жареного, копченного, жирного и большого количества кофе. Добавьте в свой ежедневный рацион больше овощей, фруктов, нежирной рыбы, хлеб из отрубей и злаки.

3 месяца задержки месячных уже может спровоцировать риск преждевременного развития такой неприятной болезни как остеопороз. Поэтому обеспечьте поступление в организм нужного количества кальция до 1000 мг в сутки и витамина D до 400 МЕ в сутки.

Не старайтесь самостоятельно ставить себе диагнозы и разбираться в причинах задержки месячных на длительный период в 3 месяца и более. Определить все риски и назначить правильное лечение можно будет только на приеме у врача после полноценного осмотра и обследования по принципу описанному выше. Ведь результат лечения будет виден только в том случае, если причины проблемы выявлены правильно.

Только необразованные женщины и молодые девушки могут посчитать, что если менструация не пошла, то это даже лучше. Ведь женщины до 45 лет, у которых есть проблемы с задержкой месячных в течении каждого месяца должны осознать, что это является симптомом проблем гинекологического характера которые могут потребовать быстрого реагирования.

Если секреция гормонов происходит ациклично, это может повысить риски возникновения таких болезней как: эндометриоз, миома или патологические изменения в тканях молочных желез. В том случае, когда наступает преждевременный климакс, в женском организме количество половых гормонов экстремально быстро снижается. Данная проблема может спровоцировать развитие сердечно-сосудистых патологий, неврологических сбоев и остеопороза.

Боритесь за продолжительность своей менструации, ведь пока она идет, даже с задержкой в 3 месяца продлевает молодость женщины. Как только наступает климакс, перестают вырабатываться половые гормоны и женский организм на глазах начинает увядать.