Задержка менструаций в пременопаузе

Прекращение менструаций – одно из проявлений начала климактерического этапа. Яичники начинают постепенно усыхать, в них образуется все меньше и меньше зрелых яйцеклеток. Нарушается функционирование репродуктивной системы, и многие женщины беспокоятся по этому поводу, так как понимают, что приходит старость. С началом климакса возникают проблемы в работе многих органов и систем, могут появляться приливы, внешность теряет свежесть и привлекательность. У одних женщин приход климактерического периода сопровождается выраженными симптомами, у других – почти не проявляется.

Месячные на разных этапах климакса

Климакс делится на три этапа:

начальный – пременопаузу;
средний – менопаузу;
поздний – постменопаузу.

Пременопауза – отрезок времени от первых климактерических симптомов до завершения менструаций. У разных женщин этот период захватывает от 2 до 10 лет. Угасание репродуктивной способности бывает быстрым и интенсивным, а бывает совершенно неощутимым. На первом этапе климакса женщина отмечает у себя выраженные или невыраженные сбои цикличности менструаций. Менструальные выделения из месяца в месяц идут с разной длительностью и обильностью. Но нормой при пременопаузе считаются короткие и необильные выделения. Длительные и сильные менструальные кровотечения обычно сигнализируют о патологических состояниях, требующих врачебной помощи. Обычная симптоматика пременопаузы – слабость, хроническая усталость, проблемы с памятью, ухудшение внешности, дискомфорт при половом контакте.

Менопаузой называется промежуток времени, составляющий год после последних в жизни месячных. Работа яичников полностью прекращается, в организме отмечается эстрогенный дефицит, так как остаются только эстрогены, вырабатываемые в жировой ткани. Овуляции больше нет, забеременеть, следовательно, женщина не может.

Постменопауза – завершающий этап климакса. Любое вагинальное кровотечение в данный период следует расценивать как патологию.

Причины раннего прекращения менструаций

Преждевременное угасание репродуктивной функции может быть следствием действия разных факторов.

Генетические аномалии. Раннее вступление в климактерий генетически закреплено в организме еще со времени внутриутробного развития девочки.
Психические расстройства. Сегодня женщины постоянно сталкиваются со стрессами, нервничают, не успевают за ускоряющимся ритмом жизни, в результате страдают депрессиями, расстройствами психики и нервной системы. А такое состояние неизбежно приводит к ускорению старения.
Хронические болезни. Диабет, сердечные и сосудистые патологии, нарушения работы печени, онкологические заболевания истощают организм и провоцируют преждевременное старение репродуктивной системы.
Условия жизни. Женщины, живущие и работающие в благоприятных моральных и экономических условиях, имеющие все необходимое для комфорта, позже сталкиваются с угасанием репродуктивной способности, сохраняют в пожилые годы активный образ жизни.
Климатические условия. В жарких странах у девочек отмечается ранее вступление в пубертатный период. Следовательно, если месячные приходят рано, то они раньше и завершаются.
Особенности сексуальной жизни. У женщин, регулярно и с удовольствием занимающихся сексом, климактерическая симптоматика появляется позже, чем у сверстниц, имеющих проблемы с интимными отношениями.

Изменения месячных в пременопаузе

Менструации в пременопаузе претерпевают ряд существенных изменений.

Промежуток между днями менструальных выделений может увеличиться, а может уменьшиться. Определить, когда начнутся очередные месячные, женщина не может.
Длительность менструальных выделений из месяца в месяц то увеличивается, то уменьшается.
Объем выделяемой крови может быть скудным, на белье остаются незначительные мажущие следы. Но иногда количество кровяных выделений увеличивается, обычно после долгой задержки. В этом случае следует насторожиться, так как увеличение объема крови может сигнализировать о внематочной беременности и других серьезных патологиях.
Кровотечение может сопровождаться появлением из влагалища сгустков крови или неприятно пахнущих коричневых выделений.
Отмечается обострение ПМС, болевые ощущения в нижней части живота становятся более интенсивными.
При климаксе может нарушиться работа щитовидной железы, а из-за этого возможно возникновение влагалищного кровотечения.

Когда месячные в пременопаузе изменяются, это нормально. Но если женщина сталкивается с подозрительной симптоматикой, то она должна срочно обратиться к медицинскому специалисту.

Определение болезней по месячным

Многие женщины, когда начинается пременопауза, и месячные теряют цикличность, сталкиваются с маточными кровотечениями, связанными с дисфункцией репродуктивной системы. Такое состояние характеризуется обильными кровотечениями из влагалища, сопровождающимися нервными и эндокринными нарушениями.

Достаточно пару раз пережить большую потерю крови, чтобы развилась анемия. При маточном кровотечении женщина ощущает слабость и головокружение, когда тело находится в вертикальном положении.

Обильное истечение крови может быть признаком:

эстрогенной и прогестероновой недостаточности;
полипоза;
миомы.

С длительными кровотечениями шутить нельзя. Обязательно нужно идти к врачу. Обычно пациенткам сразу назначают анализ крови на содержание железа. Минерал стимулирует образование красных кровяных клеток, благодаря чему анемия быстро устраняется. Для нормализации самочувствия и уменьшения потери крови следует принимать Ибупрофен через каждые 5 – 6 часов.

Кровотечения, вызванные гормональным дисбалансом, устраняются комплексными мерами. Женщине следует обследоваться не только у гинеколога, но также у эндокринолога и невролога. Основные методы лечения маточного кровотечения – выскабливание и нормализация состояния нервной системы. Помимо препаратов железа, назначаются гормональные лекарства и витаминные комплексы.

Если, несмотря на лечение, кровотечение не проходит, то женщину отправляют на полное медицинское обследование. Возможно, причиной патологического состояния являются скрытые заболевания внутренних органов.

Причины задержки месячных

Задержка менструаций на этапе пременопаузы – норма. Это значит, организм без сбоев готовится перейти в стадию менопаузы. Изменения менструального цикла и иные особенности периода пременопаузы индивидуальны у каждой женщины. Но пременопауза всегда должна заканчиваться одинаково – полным прекращением менструаций.

Скудные, похожие на мазню месячные в период пременопаузы являются нормальными, не должны вызывать беспокойства. А вот идти к врачу нужно, когда кровяные выделения либо становятся обильными и продолжительными, либо вообще отсутствуют на начальном этапе климакса.

Причины продолжительных месячных в пременопаузе

Длительные месячные в пременопаузе однозначно сигнализируют о развитии заболевания репродуктивной системы. Женщина должна насторожиться, если у нее продолжительные менструальные выделения текут дольше недели, в выделяемой крови заметны сгустки, долгие месячные циклы занимают больше 20 суток, во время полового акта появляется кровь. Причинами длительных месячных бывают следующие патологии:

Миома – доброкачественное маточное новообразование. Опухоль растет медленно, поэтому долго не проявляется. В постменопаузу из-за отсутствия менструаций миома обычно усыхает.
Полипоз – безвредные маточные наросты. Единственное возможное проявление полипов – удлинение менструаций.
Поликистоз – образование множественных кист в яичниках, связанное с нарушением работы эндокринных желез в климактерическом периоде. Заболевание сопровождается интенсивными кровотечениями из влагалища.
Эндометриоз – патологическое разрастание маточного эндометрия.
Аденомиоз – врастание эндометрия в мышечную маточную стенку.
Нарушение свертываемости крови.
Использование гормональных контрацептивов, из-за которых колеблется гормональный фон, возникают влагалищные кровотечения.
Установка внутриматочной спирали.

Женщина, у которой с начала климакса слишком долго идут месячные, должна пройти полное медицинское обследование для установления фактора, вызвавшего патологическое явление.

Диагностика

Врачи по собранному анамнезу легко определяют симптомы пременопаузы у пациенток. Обязательно делается анализ крови на прогестерон, эстрогены, ФСГ и ЛГ, а для определения возможных патологий и осложнений течения климакса назначается ряд диагностических мероприятий.

Клинический анализ крови. Необходим для определения воспаления в репродуктивных органах.
УЗИ тазовой области для установления органических нарушений.
Биохимия крови.
Диагностическое выскабливание, позволяющее узнать о болезнях матки.
Цитологический мазок шейки матки. Помогает выявить наличие злокачественных клеток.
Коагулограмма. Определение уровня свертывания крови.

Патологии и осложнения при пременопаузе

Обычно период наступления и развития пременопаузы протекает без негативных явлений, но опасность раннего климакса заключается в возможном возникновении следующих патологий:

длительных менструальных выделений;
обильных месячных, при которых прокладка меняется через каждые 2 часа;
кровяных выделений в середине цикла.

При возникновении вышеуказанных патологических явлений женщина должна незамедлительно проконсультироваться у гинеколога.

Лечение менструальных осложнений при пременопаузе

У 10 женщин из 100 признаки наступления пременопаузы неприятные и болезненные. Терпеть дискомфорт не нужно, существует множество методов облегчения самочувствия. Женщине следует обратиться к гинекологу, чтобы тот установил возможные причины болезненности, назначил оптимальную терапию.

Гормональные препараты

При тяжелом начале климакса назначаются синтетические аналоги женских половых гормонов. Эти препараты стабилизируют гормональный фон, пока полностью не остановится работа репродуктивной системы. Существуют разные категории гормональных лекарств.

Прогестины – Норколут, Туринал. Эти лекарства вызывают вторую фазу цикла – отслоение эндометрия. В итоге появляются менструальные выделения, а климактерическая симптоматика утихает. Лечение длится от 2 до 3 месяцев.
Комбинации эстрогенов и прогестинов – Жанин, Марвелон. Эти медикаменты и выполняют контрацептивную функцию, и ослабляют климактерическую симптоматику.
Комбинированные неконтрацептивные препараты – Дивина, Климонорм, Климен. Предназначаются для устранения тяжелых симптомов климакса.
Наружные гормональные средства – Овестин, Эстрокад. Предназначаются для увлажнения слизистых покровов половых путей, нормализации состояния мочеполовой системы. Выпускаются в виде вагинальных кремов и свечей.

Растительные препараты

Гормональные лекарства имеют огромный перечень противопоказаний. Поэтому женщинам, не имеющим возможности принимать синтетические гормоны, рекомендуются растительные препараты, основанные на фитогормонах.

Для устранения приливов жара и иных неприятных проявлений климакса назначаются препараты Климадинон, Климактоплан, Ременс, Эстровэл. В составе этих медикаментов находятся натуральные гормоноподобные вещества, добытые из цимицифуги, соевых бобов, красного клевера.

Растительные препараты действуют не так быстро и эффективно, как синтетические гормоны, зато совершенно безвредны для женского организма, не провоцируют онкологию, сердечные и сосудистые патологии.

Витаминные комплексы

Чтобы организм легче справлялся с возрастными гормональными преобразованиями, рекомендуется снабжать его достаточным количеством витаминов. Благодаря приему витаминных комплексов:

нормализуется циркуляция крови в тазовой области;
улучшается метаболизм;
укрепляется иммунитет.

В составе витаминных комплексов для женщин, переживающих климакс, обязательно должны присутствовать фолиевая кислота (B9), пиридоксин (B6), токоферол (E), каротин, кальций, магний, железо. Эти вещества в оптимальной дозе находятся в комплексах:

Доппельгерц Менопауза;
Алфавит 50+;
Менопейс.

После витаминотерапии улучшается внешний вид, восстанавливается структура кожи, прекращается облысение.

Как бы ни протекала пременопауза, с какой бы интенсивностью ни проявлялись симптомы климакса, женщине следует бережно относиться к своему здоровью. В климактерический период необходимо полноценно питаться, вести активную жизнь, периодически с профилактической целью навещать гинеколога.

Источник

Задержка при менопаузе является первоначальным сигналом о начале перехода женщины в старческий период жизнедеятельности. Климаксом называются изменения репродуктивной функциональности половой системы органов женского организма, характеризующиеся полным угасанием работоспособности яичников, прекращением способности к наступлению оплодотворения и развития беременности.

девушка смотрит на календарь

Но климактерические изменения касаются не только половой системы органов женщины, но и других систем в организме. Поэтому задержка месячных при климаксе является лишь одним из признаков климактерического периода, к которому необходимо проявить пристальное внимание.

Причины задержки менструальных выделений

Основная причина задержки месячных во время климакса заключается в изменении гормонального фона в организме. Инволюционные процессы, происходящие в области центральных отделов гипоталамуса, способствуют постепенному снижению уровня чувствительности данного отдела гипофиза к эстрогенному влиянию в организме. И это является нарушением регуляторной функциональности гипоталамуса в потоках обратных регуляторных процессов.

Недостаточный уровень стимуляционного воздействия на гипофиз приводит к повышению уровня выработки фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов, что, в свою очередь, ведет к течению ановуляторных циклов, не сопровождающихся выделением яйцеклетки.

Данные процессы провоцируют начало развития специфических процессов в области яичников, характеризующихся атрезией фолликул, разрушением капсулированной оболочки, гибелью ооцита и сохранностью лишь стром, способствующих сокращению уровня секреции эстрогенов. Это в свою очередь способствует патологическому изменению обратной связи с гипоталамусом и проявлению еще больших патологических изменений.

В результате течения вышеописанных процессов уровень содержания гормональных веществ в организме изменяется. Наряду с этим меняется и их последовательность в чередовании перед наступлением следующего менструального цикла, что ведет к тому, что менструация задерживается, а затем наступает менопауза. Именно такие причины гормональной перестройки организма ведут к тому, что в начале климактерического периода происходит задержка месячных.

Изменение организма в климаксе

у девушки над головой знаки вопроса

На рубеже 40—летия в женском организме все чаще могут отсутствовать выделения крови менструального типа. Подобное отсутствие месячных говорит о наступлении климакса. И чем старше становится женщина, тем все чаще проявляется отсутствие месячных, а половая система органов все более утрачивает репродуктивную функциональность.

Но несмотря на то, что функционирование эндокринных желез снижено, и половые гормоны вырабатываются все в меньшем количестве, процессы овуляции и созревания яйцеклетки, готовой к оплодотворению, все же редко, но происходят.

Поэтому причиной задержки может быть наступление беременности, а климакс и его проявления могут скрывать наличие данного фактора.

Поэтому необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья и проявляющимся симптомам.

Рекомендуется в том случае, когда нет месячных на протяжении двух и более недель, и наблюдаются изменения на психоэмоциональном уровне, провести тест на определение беременности. При отрицательном результате необходимо обратиться в медицинский центр для определения дальнейшей схемы лечения наступающего климакса.

Климактерий — довольно продолжительный переход к старческому возрасту, который подразделяется на три основные фазы:

пременопауза;
менопауза;
постменопауза.

Рассмотрим подробнее признаки, способствующие наступлению климактерического периода.

Признаки

пожилая дама держится за голову

К числу первых признаков, свидетельствующих о наступлении климактерических изменений организма, относятся задержка выделений крови менструального характера. Во время климакса месячные обычно задерживаются сначала на 6—7 дней, затем на месяц—полтора, могут и дольше не проявляться. Выделения крови при менструациях значительно уменьшаются в количественном объеме, становясь все более скудными. Такая симптоматика в большей степени дает о себе знать при наступлении фазы пременопаузы.

Наступивший климакс наряду с отсутствием своевременных выделений крови может сопровождаться и другими патологическими симптомами, объединяющимися в одну схему, характеризующую весь процесс климактерических изменений. Данные проявления подразделяются на следующие группы:

нарушения на психоэмоциональном уровне состояния центральной нервной системы, включающие в себя такие проявления, как повышенная раздражительность, апатия, плаксивость, частые депрессивные состояния и различные фобии;
эндокринные изменения, проявляющиеся в виде нарушения работоспособности щитовидной и поджелудочной желез, а также надпочечников, вызывающие хроническую слабость, вялость, патологические изменения в области суставов и активный набор лишних килограммов;
изменения функциональности сердечно-сосудистой системы, сопровождающейся появлением головных болей, приливов крови и приступов внезапного жара, головокружением и повышенным потоотделением.

Все группы симптоматических проявлений климакса оказывают патогенное воздействие на женский организм. Это и есть еще одна причина задержки менструальных выделений.

Наступление менопаузы в женском организме, в большинстве случаев, происходит на рубеже 50—летия. Данный период сопровождает полным прекращением менструального цикла и угасанием репродуктивной функциональности половых органов. С наступлением менопаузы возникновение незапланированной беременности становится невозможным.

Но пока не наступил менопаузальный период, рекомендуется использовать эффективные методы контрацепции для предупреждения незапланированного оплодотворения яйцеклетки и ее дальнейшего развития.

Рассмотрим подробнее основные особенности менструального цикла в различных фазах климакса.

Задержка месячных в пременопаузальный период

девушка смотрит на тест

Патологическое изменение характера менструальных выделений и проявление задержек в пременопаузальном периоде начинает проявляться после 43—44 лет и может продолжаться на протяжении 5—7 лет.

В ходе течения всего периода климакса менструальный цикл характеризуется периодическими прекращениями менструальноподобных выделений и вновь возобновлением менструального цикла, с изменениями психоэмоционального состояния женщины. Задержки менструальных выделений на протяжении данного периода становятся все более длительными, переходящими в соответствующую климактерическому периоду симптоматику.

Менструации в менопаузе

На момент наступления менопаузального периода отсутствие менструальных выделений достигают своего пика продолжительности, равного 12 месяцам и более. С наступлением менопаузы менструальный цикл полностью прекращается, и месячные больше не будут проявляться.

На протяжении года и более отсутствия менструальных выделений прекращаются и овуляционные процессы в яичниках, что ведет к полноценному переходу к самому климаксу. С момента наступления менопаузы женский организм начинает готовиться к переходу в следующую стадию климактерического периода – постменопаузу.

Менструальные выделения в постменопаузе

слезу у глаза

Если с наступлением постменопаузы в организме женщины еще не прекратились появляться редкие выделения кровянистого характера, то это может свидетельствовать о развитии серьезных патологических процессов, опасных для всего женского организма.

При появлении подобной симптоматики в постменопаузе рекомендуется в незамедлительном темпе обратиться за консультацией квалифицированного медицинского специалиста, и пройти необходимое обследование на выявление причины появления кровянистых выделений.

Своевременно начатое лечение патологических изменений половой системы органов позволит ликвидировать опасность развития серьезной патологии и предупредить ее переход в необратимую стадию развития.

Разновидности задержек менструальных выделений

Случаи с проявлением задержек менструальных выделений, характеризующиеся признаком приближения менопаузального периода, могут протекать с различной интенсивностью и характером течения. На основании этого выделяются следующие разновидности задержек менструальных выделений:

Нерегулярность менструальных выделений, протекающая с плавным увеличением продолжительности и уменьшением объема месячных. При таком течении задержек наблюдается плавное угасание менструальной возможности организма, притом месячные становятся более скудными с плавным переходом к прекращению их проявлений. Такая функциональность репродуктивной системы считается нормой и проявляется в большинстве случаев.
Задержки с нарушениями регулярной цикличности менструального цикла, характеризующиеся проявлением все с большим периодом времени, но затрагивающим различные временные промежутки. Наблюдается гормональные скачки, оказывающие влияние на характер месячных, которые могут быть как слишком скудными, так и обильными. В таком случае рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Задержка менструаций, которая проявилась один раз и привела к полному прекращению менструаций и угасанию репродуктивной возможности женского организма. Это довольно редкое явление, при котором необходимо наблюдение у специалистов.

Менопаузальная стадия и прекращение менструальной функции организма является своеобразным стрессом для женщины. Поэтому чтобы избежать тяжелых последствий, к наступлению данного периоде необходимо готовиться заранее, изучив всю имеющуюся литературу, чтобы встретить гормональные изменения в своем организме на достойном уровне и своевременно применить полученные знания для облегчения собственного самочувствия.

Также рекомендуется перед началом климактерических изменений постараться сбросить лишние килограммы, что будет способствовать более легкому течению перехода организма в следующую стадию жизнедеятельности.

Интересное и познавательное видео по этой теме:

Источник