Задержка менструация после первой менструации после родов
Жанна Федотова
Если вас демонстративно не замечают, значит вами всерьез интересуются
calendar_today 27 декабря 2018
visibility 62718 просмотров
Одним из важнейших вопросов, которыми задаются женщины относительно своего состояния здоровья после беременности и родов, является налаживание менструального цикла, ведь менструация – едва ли не главный показатель женского здоровья.
После рождения ребенка на фоне обновления процессов, происходящих в целом в организме женщины, происходят изменение и с ее менструальным циклом.
Месячные могут задерживаться, идти нерегулярно и вовсе пропасть на время. Но вам не стоит паниковать, поскольку все это естественно и нормально. Быстрота восстановления и налаживания менструального цикла после родов у женщины зависит от ее физиологических параметров, гормонального фона, наличия или отсутствия грудного вскармливания ребенка, стрессов и пр. Обсудим в нашей статье месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности.
Особенности месячных после родов
Как показывает практика, менструальный цикл после родов может стать несколько непредсказуемым и обладать рядом особенностей. Не существует конкретного срока, в течение которого должна начаться менструация после рождения ребенка. Время ее наступления сугубо индивидуально.
Многие женщины отмечают, что в течение нескольких месяцев после родов у них наблюдается нерегулярность менструального цикла, а сами месячные порой протекает очень тяжело. Это связано с тем, что женскому организму необходимо некоторое время для возвращения в нормальный режим функционирования.
Кровянистые выделения у здоровых женщин должны длиться не более 3-7 дней. Очень короткие (пару дней) или наоборот слишком длительные менструации, заканчивающиеся кровомазанием, могут говорить о проблемах в репродуктивной сфере женщины – опухолях матки (миомах), эндометриозе (разрастании тканей эндометрия за пределы матки).
Имеет значение и объем менструальной крови. В норме он составляет 50-150 мл. Слишком большое количество менструальных выделений или слишком маленькое также свидетельствует о патологии. Продолжительность цикла после родов может поменяться. Если до рождения ребенка цикл женщины составлял, к примеру, 20-30 дней, то после родов этот показатель может усредниться и составить 25 дней.
Часто у недавно родивших мамочек появляется так называемый предменструальный синдром, при котором женщина становится очень раздражительной, плаксивой, порой испытывает головокружение, бессонницу, усиление чувства голода и даже приступы тошноты.
Некоторые женщины отмечают появление менструальных болей, которых до родов не испытывали. Эти боли обычно вызваны неготовностью организма к полному восстановлению, психологической нестабильностью, воспалительными процессами в малом тазу или сильными сокращениями матки. Если во время менструации женщине постоянно приходиться пить обезболивающие препараты и спазмолитики, нужно обязательно показаться гинекологу.
Довольно часто происходит и противоположная ситуация. После родов у женщин, ранее страдавших от сильных болей при менструации, она становится безболезненной. Это связано со сменой положения матки в малом тазу, при котором устраняются препятствия для нормального оттока крови.
При любых беспокойствах, тревожащих женщину по поводу ее месячных после родов, следует обращаться к своему гинекологу, но, как правило, все описанные выше пограничные состояния проходят в течение нескольких месяцев самостоятельно.
Особенности месячных после родов при кормлении грудью
Большое влияние на менструальный цикл после родов оказывает грудное вскармливание ребенка. Организм женщины начинает функционировать в неизвестных ей до этого условиях. Гипофизом резко увеличивается выработка гормона пролактина, который ответственен за выделение грудного молока и процесс лактации.
Именно из-за высокого содержания пролактина месячные после родов могут долгое время отсутствовать. Природа, таким образом, заботится о матери и малыше и бросает все силы организма на кормление ребенка, подавляя функцию яичников, блокируя овуляцию и тем самым делая невозможным наступление новой беременности в истощенном организме.
Особенностью месячных после родов при регулярном кормлении грудью является то, что менструация может не наступать вплоть до завершения грудного вскармливания. Приход менструаций задерживается в связи с тем, что в период кормления грудью ребенка гипофизом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий функции яичников, к примеру, овуляцию, что препятствует наступлению новой беременности при кормлении грудью. Пролактин может выступать в качестве причины нерегулярности менструального цикла после родов.
Нерегулярный менструальный цикл после родов
Если женщина не кормит ребенка грудью, то первые месячные после родов у нее приходят примерно через 2-3 месяца. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, т.е. лактация присутствует, но не по требованию, менструация начинается в среднем месяцев через 4-5.
Способ родоразрешения не влияет на время прихода первой менструации и налаживания менструального цикла. Правда, у женщин, перенесших послеродовые осложнения в виде кровотечения, сепсиса, эндометрита и пр. месячные могут прийти чуть позже положенного срока, поскольку данные процессы тормозят восстановление матки из-за повреждений от воспаления.
Нерегулярный менструальный цикл после родов – довольно распространенное явление. Часто после рождения ребенка менструация становится нерегулярной: месячные то приходят, то не приходят, то задерживаются на несколько дней, то наоборот начинаются раньше, чем в предыдущий раз.
Цикл может устанавливаться до 4-6 месяцев, но если спустя этот срок промежуток между приходом менструации варьируется более, чем на 5 дней, это повод обратиться к врачу за консультацией. Возобновление регулярности месячных после родов является признаком того, что женский организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию и готов к новой беременности.
Задержка месячных после родов
Как уже говорилось ранее, на восстановление месячных после родов оказывает влияние множество факторов, среди которых:
- общее состояние организма мамочки;
- ее психологическое состояние;
- наличие или отсутствие полноценного режима сна и отдыха;
- стрессовые ситуации;
- питание;
- осложнения, полученные при родах.
В среднем восстановление менструального цикла после рождения ребенка происходит спустя 2-3 месяца с момента завершения мажущих кровянистых выделений (лохий). Если спустя это время менструация у женщины не началась, она начинает переживать по поводу задержки и возможной беременности.
Иногда случается так, что менструация после родов уже началась, какой-то период времени месячные были регулярными, а потом начались сбои. Это характерная ситуация при кормлении ребенка грудью. Но если сбои цикла продолжаются после прекращения лактации, следует обратиться к врачу, поскольку такие задержки месячных после родов могут быть признаком наличия ряда заболеваний.
Продолжительная задержка месячных после родов может быть вызвана следующими причинами:
- недостаточная выработка гормона эстрогена, что обусловлено гормональным сбоем в организме;
- наличие кистозных изменений в яичниках;
- перенесенное инфекционное заболевание;
- общее ослабление организма кормящей матери, связанное с хроническим недосыпанием или стрессом;
- воспалительные процессы, протекающим в половых органах;
наличие опухоли в матке или яичниках; - новая беременность;
- синдром Шихана или апоплексия гипофиза.
В первую очередь, при выяснении причин задержки месячных после родов необходимо исключить повторную беременность. Ведь женщина запросто может снова зачать ребенка до появления первых месячных после беременности, поскольку месячные приходят почти спустя 2 недели после овуляции, что вполне достаточно для оплодотворения.
Если тест на беременность отрицательный, а гинекологом при осмотре, анализах и узи не было выявлено никаких патологий, женщине следует обратиться к эндокринологу, поскольку долгая задержка месячных после родов может выступать симптомом развития синдрома Шихана, когда в гипофизе происходят патологические изменения, вызывающие нарушение выработки гормона пролактина. Этот синдром может быть спровоцирован обильным кровотечением во время родов или иными послеродовыми осложнениями.
Женщинам после родов для скорейшего восстановления рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, принимать витамины, делать легкую гимнастику, уделять достаточное количество времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе и сну, а также полноценно питаться. Режим дня и рациональная активность станут залогом быстрого прихода в форму, налаживания циклического и гормонального процесса и регулярности месячных.
Помните, что не всегда длительная задержка месячных после родов или сбой цикла опасны, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к специалистам.
Вопросы и ответы по: задержка после первых месячных после родов
2011-01-09 22:30:42
Спрашивает Алина:
Добрый день.Вопрос следующий: моему ребенку 8 месяцев. Первые месячные после родов начались через 7 месяцев.До 7 месяцев кормила грудью Сейчас кормление грудью только ночью. Месячные были только один раз. сейчас задержка уже 10 дней. Беременность исключена ввиду отсутствия половых актов. нормально ли это? Или это уже свидетельствует о протекании какой-либо болезни7 До беременности цикл был регулярным.
03 февраля 2011 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Алина.
Не думаю, что есть повод для волнений. Лактация проходит на фоне повышенного уровня гормона Пролактина. На фоне него невозможна овуляция и соответствующие трансформации в слизистой матки. Со временем интенсивность лактации уменьшается, менструации восстанавливаются, однако уровень пролактина все же выше нормального уровня, поэтому не регулярные менструации допускаются. Для того, чтобы удостовериться, что все в порядке, конечно, стоит обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы исключить другие причины нарушения цикла, например, кисты в яичниках.
2010-01-12 13:31:10
Спрашивает Надя:
Здравствуйте! Моему ребенку 11 месяцев, кормила грудью 8,5 мес., первые месячные после родов пошли когда ребенку было почти 7 мес., в следующем месяце менструация отсутствовала, далее через 1 мес. менструация возобновилась и постоянно присутствуют задержки на неделю и более, у врача была 3 мес. назад все было в норме. Подскажите пожалуйста такая ситуация считаеться нормальной? Как долго востанавливается цикл? Спасибо заранее!
14 января 2010 года
Отвечает Майоров Марк Вениаминович:
Добрый день. При лактации менструальный цикл может долго не восстанавливаться. Целесообразен
периодический врачебный контроль и контрацепция.
2012-04-25 23:48:42
Спрашивает OLYA:
Здравствуйте.У меня такая проблема.Я кормлю ребенка грудью.Месячные после родов пошли через полгода.Первые — очень обильные.Вторые с задержкой в три дня.Ну а третьи, то есть последние были с 17 марта по 24 марта. Сегодня 26 апреля.Сделала три теста уже — отрицательные.Может ли это быть гормональным нарушением, если я за время кормления грудью набрала 8 кг, хотя до беременности всегда был постоянный вес?Пробовала ограничить питание-не ем сладкое, жареное, все вареное, много двигаюсь-но вес стоит на месте.К какому врачу обратиться и какие анализы сдать?
27 апреля 2012 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга. Сосредоточтесь на уходе за ребенком и его кормлении; цикл восстановится.
2011-09-08 09:41:12
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Мне 29 лет,в феврале родила первого ребенка, ребеночку 7 месяцев. Он у меня на грудном вскармливании. Перые месячные после родов пришли 1 июля (через 5 месяцев после родов), затем 2 августа… и вот теперь уже 7 сентября, а месячных все нет. Нормальны ли такие задержки и могут ли месячные задерживаться на еще более длительный срок?
12 сентября 2011 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Анастасия. Восстановление месячных связано со скоростью восстановления гормонального фона женского организма после родов и зависит от того, как проходит грудное вскармливание. Если ребенок находится на полностью естественном, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончанию периода лактации.
2016-07-16 19:00:13
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. У меня задержка месячных 5 дней. Кормлю ребенка грудью ( 13 мес. ребенку). В прошлом месяце начались первые после родов месячные. В этом уже 5 дней, как задержка. Хотя появились характерные для месячных боли в низу живота, ссыпь на лице и мажущие выделения светло коричневого цвета. С мужем предохраняемся всегда презервативами (они не рвались и не сползали). Это сбой цикла или вероятна беременность?
18 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! О возможных причинах задержки месячных и действиях, которые необходимо предпринимать в подобной ситуации, читайте в материалах научно-популярной статьи Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем медицинском портале. Поскольку это всего лишь вторые месячные после родов, не исключено, что Вы имеете дело не с задержкой, а с удлинением продолжительности менструального цикла, что возможно, особенно на фоне лактации. Берегите здоровье!
2016-06-20 07:35:43
Спрашивает Мария:
Добрый день! У меня такой вопрос.
У меня был незащищённый ПА за неделю до месячных. Когда была овуляция, точно не могу сказать, так как менструальный цикл после первых родов ещё не совсем наладился. Это был первый незащищённый ПА за время после родов. 18 числа должны были началась месячные, но их нет уже 3-й день. Рассчитываю дату месячных по приложению в телефоне, до этого 2 месяца они приходили в срок, как рассчитало Приложение (с погрешностью в один день максимум). Тест я сделала, но знала, что он будет отрицательный, так как после ПА прошло 8 дней.
Такой вопрос: если месячные не придут, на какой день можно будет повторить тест? (В первую беременность тест показал слабую вторую полоску только примерно на 17 день после предполагаемого зачатия)
Есть ли вероятность, что я беременна? И если месячные все таки придут, можно ли считать, что я точно не беременна? Симптомов никаких не наблюдается, кроме задержка, ну ещё часто стала ходить в туалет по большому и газы образовываются, но не знаю относится это к делу или нет.
22 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Мария!
При задержке месячных более 7 дней советую сдать анализ крови на ХГЧ. Если месячные начнутся, значит беременность можно исключить. Сколько времени прошло после родов? Вы кормите грудьми регулярно? Если да, то вероятность беременности минимальна.
2014-06-02 19:30:44
Спрашивает Тома:
Здравствуйте, у меня задержка месячных, и я сделала тест, он оказался положительным. Последние месячные были с 01 по 06 мая. Все дело в том, что я не зная о беременности принимала противогрибковые препараты орникап 2 раза в день по 1 табл, всего 5 дней, и флунол 2 табл, вторую через неделю (в мазке были обнаружены дрожжи) и ставила бетадиновые свечи. Это лечение прошла полностью по назначению врача. Кроме того у меня эрозия шейки матки, и были боли при половом акте. Отсюда и лечение. Скажите пожалуйста как прием этих лекарств может отразиться на ребенке? Беременность полная неожиданность для нас с мужем, так как после первых родов прошло почти 9 месяцев. И еще гинеколог ставил диагноз хронический аднексит вне обострения по результатам узи, которое делалось в феврале этого года. Очень переживаем…
04 июня 2014 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Аднексит по УЗИ поставить нельзя, только предположить его наличие, в том сроке на беременность препараты вреда не оказывают. Можете вынашивать и рожать без каких-либо опасений
2012-08-03 12:00:53
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте!Прошу прощение, что много задаю вопросов, просто у нас лечащие врачи зачастую не отвечают на вопросы своих поциентов.
Мы с мужем хотели второго ребеночка, старшей дочке 2 года. Но на 8-9 недели у меня начались кровянистые выделения,а через 3 дня узи показало замершую беременность и возраст плода 7-8 недель,что не соответствовало сроку беременности, околоплодное яйцо у основания шейки матки — самопроизвольный выкидышь, в матке обнаружена гематома. Провели выскабливание. Через 2 недели после выскабливания сделала УЗИ: матка — в retroflexio,не увеличена 56-42-48 см, контуры ровные, структура миометрия однородная, эндометрий — 4 мм, полость к внутреннему зеву расширина до 5 мм с жидкостным содержимым (серометра), правый яичник 34-22 мм и левый 30-20 мм, прилежат к телу матки, шейка матки 35-26мм однородная, эндоцервикс 8 мм.Жидкость из матки сказали должна выйти. Вопрос 1: Эти показания УЗИ считаются нормой?
На днях забрала результат гистологии.В заключении указано: в соскобе эндометрий с явлениями обратного развития после нарушенной берем-сти,хронический эндометрит. Раньше никогда эндометрита не было. Вопрос 2: Объясните пожалуйста что это означает? Хронический эндометрит уже был до беременности или возник из-за замершей беременности? На УЗИ после выскабливания можно ли было не обнаружить наличие или отсутствие эндометрита?
Еще у меня после первых родов была эрозия шейки, делала прижигание, на местах прижигания образовались маленькие кисточки.Через 2 недели задержки месячных, после того как узнала о второй беременности у меня на губе вышел герпис. После выскабливания через 3 недели (в это время отдыхали с дочкой на юге) вновь на губе вышел огромный герпис.Еще с первой беременностью в анализах была обнаружена в крови инфекция герписа. Вопрос 3: Скажите пожалуйста, могли ли наличие кисточек после прижигания или герпис вызвать замершую беременность?
Вопрос 4: Через какое время после выскабливания должны прийти месячные и через сколько можно вновь попытаться забеременить? Что нужно сделать, чтобы следующая беременность наступила и прошла благополучно?
Заранее благодарю за внимание и профессиональный корректный ответ!
07 августа 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Эльвира, описанное Вами заключение УЗД является нормой для данного случая, после выскабливания полость матки может быть расширена. Хронический эндометрит мог возникнуть из-за замершей беременности и зачастую на УЗД это определить невозможно. То, что с Вами произошло, конечно, неприятно, но не зацикливайтесь на проблеме, такое, к сожалению, случается на ранних сроках беременности. На данный момент Вам нужно сдать кровь на иммуноголобулины М и G,чтобы определить насколько активен вирус герпеса и мог ли он спровоцировать выкидыш. Дождитесь наступления месячных после вычистки и через месяца три при нормальном анализе можно пробовать беременеть снова.
2012-03-17 10:44:30
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте, у меня такая проблема, очень хочу второго малыша, первому 3 года.у меня проблемы с гормонами, первая беременность наступила при приёме микрофолина и утрожестана по схеме. за три года после родов ничем непредохранялась и вот сейчас решила пройти обследование чтобы снова забеременеть, сдала анализы на все инфекции всё отрицательно, по узи поликистоз яичников, назначили сдать на гормоны на 5 день цикла и на 22, но я немогу дождаться месячных бесконечные задержки могут быть до 3 месяцев. и вот теперь незнаю что делать, вызывать месячные сказали нельзя это повлияет на результат анализов, а ждать долго так нехочеться подскажите есть какой-нибудь выход из этой ситуации. спасибо.
28 марта 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте, Тамара, Вы к сожалению не написали Ваш возраст. Но если месячные не приходят, нужно сдать гормоны (ФСГ, ЛГ, Е2, П, пролактин, тестостерон) независимо от цикла, сделать УЗИ ОМТ вагинальным датчиком и по результатам принять решение о дальнейшей тактике.
Популярные статьи на тему: задержка после первых месячных после родов
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу
Читать дальше
Кровь на ХГЧ
Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Читать дальше
Кровь на прогестерон
Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место — он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности.
