Загиб матки может быть от миомы

Врач сказал, что у вас загиб матки, и вы опасаетесь, что это станет препятствием для зачатия? Да и звучит диагноз устрашающе — наверняка неправильное положение тела матки опасно для здоровья… Так ли это на самом деле?

В норме матка не является статичной и может незначительно менять свое местоположение. Если это временно, то можно не беспокоиться. Если же матка постоянно находится в непривычной для нее позиции, то врачи говорят о загибе. При этом загиб может быть как совершенно незаметным для репродуктивного здоровья, так и привести к бесплодию.

Правильная анатомия

При отсутствии патологий матка расположена в глубине малого таза и находится в одной плоскости со своей шейкой. Она закреплена связками, которые состоят из плотной соединительной ткани.

Анатомически правильное расположение матки способствует тому, чтобы во время полового акта сперматозоиды могли максимально легко и быстро проникнуть в маточные трубы и встретиться с яйцеклеткой. Так зарождается новая жизнь. При выраженном загибе сперматозоидам сложно проникнуть внутрь, что повышает риск развития бесплодия.

Виды загиба матки

Гинекологи различают несколько позиций загиба матки, в том числе:

• ретрофлексия, когда матка отклоняется назад, ближе к прямой кишке;
• латерофлексия, которая характеризуется загибом матки в левую или правую сторону, к яичникам;
• антефлексия — отклонение матки вперед, в сторону мочевого пузыря, при этом тело матки и шейка образуют тупой угол;
• гиперантефлексия — перегиб матки, когда значительно уменьшается угол между шейкой матки и ее телом;
• антеверсия — загиб матки вперед, затрагивающий шейку.

Также матка может поворачиваться вокруг продольной оси и перекручиваться.

Любой вид загиба матки требует наблюдения врача и периодических осмотров в клинических условиях. Только при участии опытного гинеколога можно быть уверенной в том, что половая жизнь будет приносить только радость и удовольствие, а беременность наступит в желаемый период времени.

Симптомы загиба матки

Признаки, указывающие на неправильное местоположение матки, достаточно разнообразны и могут совпадать с симптомами других гинекологических заболеваний. Отложите все свои дела на потом и запишитесь к гинекологу при наличии следующих симптомов:

• сильные боли во время менструации;
• периодические изменения объема менструальных выделений в сторону увеличения или уменьшения;
• обилие сгустков в менструальных выделениях;
• мажущие межменструальные выделения;
• дискомфорт во время полового акта;
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
• невозможность забеременеть при регулярной половой жизни, продолжающейся не менее года.

В некоторых случаях загиб матки удается обнаружить при осмотре пациентки на гинекологическом кресле, при помощи пальпации. Также для диагностики применяется УЗИ.

Причины загиба матки

Загиб матки может быть врожденным и приобретенным. Врожденная форма этой патологии в большинстве случаев не препятствует зачатию и вынашиванию ребенка. Если загиб матки формируется в течение жизни женщины, то чаще всего его причиной становятся следующие факторы:

• заболевания, передающиеся половым путем;
• эндометриоз (разрастание внутреннего слоя матки за ее пределами);
• аднексит (воспаление яичников и маточных труб);
• хирургические вмешательства в брюшной полости;
• опущение матки;
• заболевания органов малого таза;
• чрезмерные физические нагрузки, в том числе переизбыток занятий фитнесом.

Лечение загиба матки

Терапия при загибе матки проводится с целью профилактики патологической беременности и бесплодия. Если причиной неправильного местоположения матки являются спайки, образовавшиеся в результате заболеваний или операций, может потребоваться их рассечение.

Для рассасывания спаек также применяются медикаментозные препараты и лечебная гимнастика, которой пациентку обучит врач-гинеколог. Кроме того, применяются физиотерапевтические методы лечения. Специалист даст ряд советов по приемлемой интенсивности физических нагрузок, питанию, допустимым видам отдыха и другим не менее важным вопросам. Все это будет способствовать профилактике рецидива загиба матки, позволит вам жить яркой, полноценной жизнью и становиться мамой тогда, когда этого хочется.

Будьте внимательны к своему здоровью и не забывайте регулярно посещать гинеколога!

Загиб (или ретрофлексия) матки – это изменение формы и положения органа, отклонение ее в сторону позвоночника. Считается одной из аномалий развития матки. В норме матка расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой, она слегка наклонена вперед, к лобку. При загибе матки орган отклоняется в противоположную от нормального положения сторону. Далеко не всегда это серьезная проблема, особенно если степень отклонения небольшая. Зачастую никаких жалоб у женщины не возникает, и положение матки выравнивается после первых родов. При выраженном загибе могут возникать неприятные ощущения во время секса, болезненность менструаций, частые инфекции мочевых путей, проблемы с зачатием.

Причины загиба матки

Влагалище женщины расположено не строго вертикально: оно наклонено к нижней части спины. У большинства женщин матка, наоборот, наклонена вперед, так что она лежит над мочевым пузырем, с вершиной (дном), в сторону пупка. Еще одна нормальная вариация расположения матки у некоторых женщин – это прямая позиция, где дно органа смотрит прямо вверх. Около четверти женщин имеют ретрофлексию матки. Это означает, что матка наклонена назад, и ее дно направлено к прямой кишке. Часто сами женщины называют это состояние загибом матки. Хотя загиб матки в большинстве случаев не вызывает проблем, некоторые женщины испытывают неприятные симптомы, включая болезненный секс.
Изменение положения матки с ее загибом назад – это врожденный дефект или аномалия, приобретенная по мере взросления. По мнению исследователей, около четверти женщин имеют определенную степень загиба матки – от легкого отклонения до очень сильного загиба, почти на 90º. Одной из причин считается наследственность или дефект генов, отвечающих за развитие матки во внутриутробном периоде и раннем детстве. В других случаях загиб может иметь реальную причину, которая часто связана с образованием рубцов на тазовых органах после операций или формированием спаек. Это возможно, если у женщины есть:

• Эндометриоз. Рубцовая ткань или спайки могут привести к оттягиванию тела матки в направлении позвоночника, из-за чего она вынуждена изгибаться;
• Миома. Крупная опухоль может вызвать отклонение или деформацию матки, если растет в сторону спины (все про миому матки – здесь);
• Воспалительные процессы в области таза. При отсутствии лечения хроническое воспаление может вызвать рубцевание, которое может иметь эффект, аналогичный таковому при эндометриозе;
• Операции в области малого таза. Хирургическое вмешательство, особенно с большими разрезами, также может привести к образованию рубцов;
• Предшествующая беременность. В некоторых случаях, связки, удерживающие матку на месте, чрезмерно растягиваются во время беременности и затем не возвращаются в прежнюю форму. Это позволяет матке отклоняться от привычного для нее положения.

Загиб матки и способность к зачатию

Сам по себе загиб матки обычно не влияет на способность женщины к зачатию, вынашиванию беременности и рождению малыша. Если это врожденная аномалия, она обычно имеет не тяжелую степень, и нужны только определенные позы в сексе, повышающие вероятность зачатия. Если состояние связано с другими диагнозами, которые могут повлиять на способность к зачатию, тогда возможно бесплодие. Оно особенно вероятно при эндометриозе, воспалительных заболеваниях органов малого таза и крупной миоме. Эндометриоз и миома лечатся или корректируются с помощью незначительных хирургических процедур. При ранней диагностике воспалительных процессов в тазу их можно лечить антибиотиками.
В запущенных случаях показано лечение бесплодия при помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Чаще всего применяются внутриматочная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение с подсадкой эмбриона в полость матки (все, что вы хотели знать про ЭКО – здесь).

Загиб матки и вынашивание беременности

Наличие загиба матки обычно не влияет на течение беременности. По мере роста орган занимает вполне обычное положение. Иногда матка может создать большее давление на мочевой пузырь в течение первого триместра, что ведет к частым посещениям туалета или неудержанию капель мочи при кашле и смехе. Давление матки на ткани может вызвать боль в спине у некоторых женщин.
Еще одна сложность – матку также труднее увидеть с помощью ультразвука, пока она не начнет увеличиваться по мере роста срока беременности. Врач может использовать трансвагинальные УЗИ (через влагалище) в течение первого триместра, чтобы диагностировать беременность и оценить, как развивается плод.
Матка расширяется и выпрямляется к концу первого триместра, обычно между 10 и 12 неделями. Она поднимается из таза и больше не отклоняется назад. В некоторых случаях матка не может принять нормальное положение, особенно, если в малом тазу есть спайки. Если матка не сдвигается вперед, повышается риск выкидыша. При раннем обнаружении спайки вокруг матки могут быть устранены, что снижает или исключает риск выкидыша. При беременности на фоне загиба матки нужно обращать внимание на следующие симптомы:

• постоянные трудности с опорожнением мочевого пузыря;
• боль в животе или около прямой кишки;
• запоры;
• недержание мочи.

Эти симптомы могут сигнализировать о спайках вокруг матки. Состояние может быть диагностировано во время УЗИ-обследования органов малого таза. Во втором и третьем триместре никаких особенностей не выявляется. Некоторые женщины с ретрофлексией матки чаще испытывают боль в спине и пояснице.

Загиб матки и секс

Наличие загиба матки обычно не мешает сексуальным ощущениям или оргазму. Однако в некоторых случаях, если отклонение очень сильное, оно может сделать половой акт болезненным. Этот дискомфорт может быть более выраженным, когда вы находитесь в определенных позах. Изменение сексуальной позиции может уменьшить дискомфорт.
Матка расположена довольно низко в тазу, рядом с придатками и яичниками. Во время энергичного секса с глубокими толчками головка полового члена может давить на стенки влагалища, врезаясь в матку или яичники. Это может вызвать боль, ощущение тяжести или мелкие кровотечения. Если вы испытываете дискомфорт во время секса, попробуйте изменить позу, чтобы оценить, помогает ли это. Если каждая сексуальная позиция вызывает у вас дискомфорт, с кровотечением или без него, обсудите это с врачом.

Диагностика

Гинеколог может выявить ретрофлексию матки во время осмотра органов таза на кресле. Если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят, обязательно сообщите о них врачу. Кроме того, загиб матки может быть выявлен в начальном сроке беременности.

Нужно ли лечение?

Вам может не потребоваться какого-либо лечения, если у вас нет жалоб и неприятных симптомов. При отдельных ситуациях могут помочь следующие приемы:
Лечащий врач может вручную манипулировать маткой и поставить ее в вертикальное положение. После этого будут назначены определенные типы упражнений, которые нужны для укрепления связок и сухожилий, которые удерживают матку в вертикальном положении. Один из примеров – упражнения Кегеля. Другие упражнения, которые могут помочь, включают:

• Подтягивание коленей к груди. Ложитесь на спину, согнув колени и поставив ступни на пол. Медленно поднимайте одно колено до груди, осторожно потянув его обеими руками. Задержитесь в этом положении на 20 секунд, отпустите и повторите с другой ногой.
• Подъемы таза. Эти упражнения работают на укрепление мышц тазового дна. Ложитесь на спину, распределив руки по бокам от тела в расслабленном положении. Вдохните, поднимая ягодицы с земли. Подержите их так 10-15 секунд и опустите, когда вы выдыхаете. Повторите 10-15 раз.

Однако упражнения не принесут эффекта, если ваша матка изменила положение из-за рубцов или спаек.

Лечебные мероприятия

При загибе матки в некоторых случаях рекомендуется пессарий – устройство, изготавливающееся из силикона или пластика. Пессарий вставляется во влагалище, чтобы поставить матку в вертикальное положение. Устройства могут использоваться на временной или постоянной основе, но при их ношении важно строго следить за гигиеной.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для изменения положения матки, а также для уменьшения или устранения боли. Есть несколько разных типов вмешательств. Они включают:
Процедура подвешивания матки. Этот тип операции может быть выполнен лапароскопически, через влагалище или брюшную стенку. После операции остается два небольших отверстия, где вводились инструменты, которые заживают бесследно.
Процедура поднятия. Это лапароскопическая процедура, которая занимает около 10 минут. Во время нее матку поднимают в правильное положение и фиксируют связками.

Читайте также: Почему молочница возвращается снова и как ее лечить.

На самом деле правы обе стороны. Незначительный загиб матки неопасен и не требует лечения. Если же отклонение от нормального расположения матки серьезное, это может стать причиной проблем, которые требуют медицинской помощи.

Подобная патология чаще наблюдается у молодых женщин с астеническим телосложением. Главное при подозрении на загиб матки — вовремя обратиться к опытному гинекологу и при необходимости пройти курс лечения.

Что такое загиб матки и откуда он берется

При нормальном расположении тело и шейка матки образуют тупой угол, направленный вперед. При этом может наблюдаться отклонение в любую сторону: назад, вперед, влево и вправо.

С проблемой неправильного расположения матки сталкивается примерно каждая пятая женщина. Чаще всего, примерно в 70% случаев, встречается загиб этого органа вперед или назад.

Среди наиболее распространенных причин загиба матки:

• слабость связок, которые удерживают матку;
• частое сдерживание позывов к дефекации и опорожнению мочевого пузыря;
• запоры;
• тяжелые роды, осложненные разрывом мышц;
• спаечный процесс, который развился после воспалительных заболеваний;
• кисты яичников, опухоли мочевого пузыря, толстого кишечника;
• аборты, повлекшие за собой воспаление;
• тяжелый физический труд, чрезмерные физические нагрузки в фитнес-клубе;
• эндометриоз;
• опухоли матки (миома, фибромиома, лейомиома).

Также загиб может быть врожденным и сопровождаться недоразвитостью матки.

Симптомы загиба матки

Иногда загиб матки никак не дает о себе знать. Но в некоторых случаях он проявляется следующими симптомами:

• нарушениями менструального цикла, которые выражаются в появлении сильных болей, обильном кровотечении и продолжительными мажущими выделениями до менструации;
• дискомфортом во время полового акта;
• запорами (загиб матки может сдавливать прямую кишку и мешать ее опорожнению);
• невынашиванием беременности;
• бесплодием.

Особо острые боли могут ощущаться при сочетании загиба и ротации (скручивании матки), которое вызывает сдавление маточных труб. В этом случае боль может быть ноющей, тупой, или наоборот — резкой, отдающей в прямую кишку или поясницу.

При загибе матки болевые ощущения также могут быть вызваны длительной ходьбой, нахождением стоя или резкой сменой положения тела — например, при подъеме с кресла после рабочего дня.

Всем женщинам, желающим вести нормальную половую жизнь и планирующим родить здорового малыша, необходимо пройти гинекологическое обследование и исключить наличие загиба матки. Учитывая частую бессимптомность этой патологии, не мешает провериться даже при отсутствии жалоб!

Диагностика

Загиб матки выявляется во время осмотра у гинеколога и подтверждается ультразвуковым исследованием органов малого таза. В индивидуальном порядке пациентке может быть назначена расширенная кольпоскопия, цитологическое и микроскопическое исследование соскобов из шейки матки и цервикального канала.

Лечение загиба матки

При выявлении загиба матки врач даст рекомендации по ограничению подъема тяжестей и физических нагрузок. Например, вы сможете подобрать те виды фитнеса, которые в вашем случае будут не вредны.

Также применяются следующие методы лечения:

• прием лекарственных препаратов;
• гинекологический массаж, который повышает эластичность спаек при их наличии и нормализует кровообращение в малом тазу;
• лечебная физкультура для тренировки интимных мышц;
• витаминотерапия;
• фитотерапия;
• физиотерапевтические процедуры.

В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству для рассечения спаек и фиксации матки в правильном положении.

Как забеременеть при загибе матки

Для зачатия гинеколог порекомендует сексуальные позы, в которых сперма с наибольшей вероятностью проникает во влагалище. Самостоятельно подобрать такие позиции, следуя советам близких людей или комментариям в интернете, не удастся, ведь необходимо знать, в какую сторону отклонена матка. Только опытный гинеколог сможет исследовать загиб и определить, в каких позах легче всего забеременеть в каждом конкретном случае.