Женщина после 40 при климаксе

Возрастные изменения у женщин начинаются примерно после 40–45 лет. Это естественный процесс гормональной перестройки организма, однако многим он дается нелегко. Ухудшение настроения и самочувствия, первые морщины и хрупкость костей, лишний вес и бессонница… Чего ожидать от менопаузы и можно ли избежать всех этих симптомов климакса?

Какие изменения происходят в организме женщины после 40 лет

После 40 лет организм женщины понемногу начинает гормональную перестройку и готовится к постепенному угасанию репродуктивной функции. Стоит сразу оговориться, что порог 40 лет — весьма условный. Особенности организма каждой женщины индивидуальны, и у кого-то этот процесс начинается раньше, иногда даже в 38–40 лет, а у кого-то позже, ближе к 50 годам. Однако в среднем работа яичников начинает замедляться в возрасте 40–45 лет. Для полной остановки системы требуется 5–6 лет.

Как чувствует себя женщина в 40 лет? Изменения в организме начинаются с постепенного угасания функции яичников и понижения уровня эстрогена, женского полового гормона. Этот гормон так важен, что все остальные проявления возраста связаны именно с уменьшением его количества.

Когда наступает климакс и как проявляются гормональные изменения в организме женщины

Чтобы понять, когда наступает климакс и как он влияет на здоровье и самочувствие женщины, нужно знать, что это процесс поэтапный. Климакс можно разделить на три этапа:

Пременопауза — период, когда яичники еще функционируют, но характер менструаций меняется: они становятся нерегулярными, слишком обильными или скудными. Возрастные изменения у женщин в это время проявляют себя повышенной раздражительностью и утомляемостью, плохим настроением, тревожностью, бессонницей ночью и, как следствие, сонливостью в течение дня, снижением либидо и приливами — внезапными приступами жара. В это же время большинство женщин начинает замечать изменения во внешности. Эстроген, помимо всего прочего, отвечает за скорость регенерации клеток кожи, и снижение его уровня приводит к замедлению этого процесса. Рост новых клеток теперь происходит медленно, ухудшается и работа желез, вырабатывающих кожное сало. Кожа становится сухой и тусклой, из-за нехватки влаги начинают появляться морщины. Пременопауза начинается в 40–50 лет, но чаще всего ее начало приходится на 45-летний возраст.

Менопауза — период, когда яичники полностью прекращают функционировать, менструации пропадают (впрочем, они все еще могут возникать, но с очень большими интервалами), а эффект понижения эстрогена становится особенно заметным. Помимо когнитивных нарушений — проблем с памятью и концентрацией, перепадами настроения — отмечаются и такие явления, как снижение прочности костей, поскольку эстроген, кроме всего прочего, принимает участие в метаболизме кальция. Возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Замедляется обмен веществ — даже если придерживаться привычной диеты, можно быстро набрать лишний вес. Менопауза оказывает существенное влияние и на интимную жизнь — либидо снижается, слизистые оболочки становятся тонкими, более сухими, чем в молодости, и хрупкими, из-за чего близость может стать болезненной.

Постменопауза — период с момента последней менструации и до конца жизни. Организм наконец-то полностью переходит в новый режим и большая часть неприятных симптомов, преследовавших женщину во время пременопаузы и менопаузы, исчезает сама собой: приливы, приступы тревоги и дурного настроения, бессонница больше не беспокоят. Однако остаются проблемы хрупкости костей, замедления метаболизма и ослабления сердечно-сосудистой системы.

Как продлить молодость и сохранить здоровье после 40 лет

Означает ли все это, что после 40–45 лет об активной жизни можно забыть? Разумеется, нет. Существует немало методов, позволяющих смягчить или даже вообще снять все неприятные признаки менопаузы и продлить молодость. Поговорим о самых распространенных из них.

Препараты ЗГТ

Заместительная гормональная терапия пока не особенно популярна в нашей стране, однако в Европе и США к ней прибегают очень многие.

Поскольку изменения в организме женщины после 40 лет обусловлены снижением уровня эстрогена, для купирования симптомов используют синтетический или природный эстроген, искусственно поднимая его уровень до прежних значений. Препараты, содержащие женские половые гормоны, весьма эффективны — улучшение состояния наблюдается в 90% случаев[3]. Тем не менее назначают такую терапию только врачи и с осторожностью, поскольку у нее имеются противопоказания и серьезные побочные эффекты. Гормоны нельзя применять при наличии некоторых типов опухолей, сахарном диабете, целом ряде аутоиммунных заболеваний, тромбозах, печеночной и почечной недостаточности. В число побочных эффектов такой терапии входят отеки, колебания веса (чаще — в сторону увеличения), нарушения аппетита, слабость и головокружения, мигрени, болезненность молочных желез. Все это возможно даже при тщательном подборе препарата опытным врачом. ЗГТ — серьезное вмешательство в работу организма, и специалисты рекомендуют прибегать к ней лишь в исключительных случаях — к примеру, при раннем климаксе или при ярко выраженных симптомах менопаузы, значительно ухудшающих качество жизни женщины[4].

Негормональные препараты

К негормональным средствам от климакса относят витаминные комплексы и биодобавки, а также симптоматические препараты, которые позволяют снимать отдельные симптомы, сопровождающие менопаузу. Например, для профилактики остеопороза и укрепления костной ткани рекомендован дополнительный прием кальция и витамина D, а также бисфосфонаты. Однако даже это нужно делать под контролем врача, поскольку неконтролируемый прием биодобавок и превышение рекомендуемой дозы минералов и витаминов может не лучшим образом сказаться на здоровье — к примеру, чрезмерное потребление кальция способно нанести вред сердечно-сосудистой системе[5].

Возрастные изменения у женщин хорошо поддаются коррекции при помощи фитопрепаратов — средств, в состав которых входят вытяжки и экстракты целебных растений. Нередко для облегчения состояния при менопаузе применяют средства с фитоэстрогенами. К растениям, содержащим эти эстрогеноподобные вещества, относятся соя, хмель, солодка и многие другие. Доказано, что фитоэстрогены, например очищенный активный генистеин, выделенный из сои, могут снизить интенсивность приливов в два раза[6].

Для симптоматической терапии климакса применяют иногда фитопрепараты с успокоительным действием (пустырник, валериана) и средства, способные улучшить работу сосудов, а следственно, и кровоснабжение мозга, что позволяет улучшить когнитивные функции (дикий ямс, шалфей и прочие).

Противопоказаний у лечения витаминами и фитопрепаратами значительно меньше, чем у гормонозаместительной терапии, однако они есть. К примеру, фитоэстрогены нельзя принимать при наличии гормонозависимых опухолей. Подбирать и сочетать такие средства нужно осторожно, поскольку не все травы, минералы и витамины сочетаются между собой — они способны уменьшать или увеличивать воздействие друг друга. Не следует забывать и о возможной аллергии на растительные компоненты. Все средства поэтому должен подбирать врач.

К тому же лечение витаминами и фитопрепаратами имеет мягкое, щадящее действие. За счет этого они действуют немного медленнее. Поэтому не стоит ожидать мгновенного эффекта.

Немедикаментозная терапия

К средствам немедикаментозной терапии относят специальную диету, физкультуру и следование принципам здорового образа жизни.

Регулярная умеренная физическая активность — например, ежедневные прогулки или 2–3 посещения спортзала в неделю — способна заметно сгладить признаки менопаузы, особенно если приступить к занятиям спортом не в момент начала гормональной перестройки, а заблаговременно. Занятия спортом улучшают обменные процессы и клеточное дыхание, поддерживают мышцы, сердце и сосуды в тонусе, помогают снизить риск появления лишнего веса. Кроме того, развитый мышечный корсет поддерживает здоровье костной ткани[8].

Диета также очень важна. Причем под диетой следует понимать не максимальное ограничение калорий (это как раз может быть вредным), а сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Источник нутриентов имеет значение: к примеру, углеводы следует получать не из сахара и мучного, а из овощей, фруктов и каш, жиры — не из жирного мяса, а из растительных масел, океанской рыбы, орехов и семечек. Чем разнообразнее будет рацион, тем меньше риск дефицита в организме определенных минералов и витаминов.

Ни в коем случае не следует считать наступление менопаузы «началом конца». Даже Всемирная организация здравоохранения давно пересмотрела возрастную классификацию, и сейчас люди в возрасте до 44 лет считаются молодыми, а с 45 до 60 — людьми среднего возраста[10]. Женщина после 40 может быть прекрасна как никогда — достаточно взглянуть на Монику Беллуччи, Джулианну Мур, Жюльет Бинош, Сандру Баллок, Екатерину Андрееву, Кортни Кокс, Кристин Дэвис. Все эти актрисы пересекли рубеж 50-летия, однако не перестают восхищать поклонников красотой и обаянием и регулярно попадают во всевозможные рейтинги самых привлекательных женщин мира.

Симптомы климакса у женщин в 40 лет могут проявляться в абсолютно различной степени, связанной с индивидуальной гормональной перестройкой. Все климактерические изменения не окажутся столь страшными и не повлекут серьезных последствий, если своевременно определить начало климакса и начать необходимое лечение. Данный период не обходит ни одну представительницу женского пола стороной, способствуя подготовке женского организма к менопаузе и дальнейшему переходу в старческий возраст. В том случае, когда организм женщины имеет высокую предрасположенность к определенным видам патологии, то с наступлением климактерического периода риск их развития увеличивается в несколько раз.

Причины раннего климакса

Климактерий наступает в более раннем возрастном периоде, если женщина претерпела какие-то отрицательные воздействия. Среди причин с негативной направленностью отмечаются:

• Не удовлетворительные условия экологии.
• Употребление табачной продукции (табакокурение).
• Чрезмерное употребление алкогольной продукции.
• Гинекологические аборты.
• Частое воздействие стрессовых ситуаций.
• Химиотерапевтические процедуры.
• Голодовки и чрезмерно строгие диетические рационы.

Но с чем еще могут быть связаны ранние симптомы угасания репродуктивной функциональности женского организма? Наступление раннего климакса может быть обусловлено следующими факторами:

1. Наследственная предрасположенность организма к наступлению раннего климакса. Если климакс в 42 года или ранее не характеризуется проявлениями патологической симптоматики и развитием серьезных заболеваний, то такой климакс считают нормальным.
2. Перенесенные ранее патологические нарушения функциональности мочеполовой и эндокринной систем организма;
3. Проведение гистерэктомии либо овариэктомии, вследствие чего иссекаются репродуктивные органы, и наступает хирургический климакс.

В том случае, когда женщина на протяжении длительного периода времени употребляет контрацептивы на гормональной основе, то все климактерические изменения наступят гораздо позже.

Естественным наступлением климактерического периода считают в возрасте 50-ти лет, но и климакс в 44 года также может относиться к норме.

Важным фактором является то, что перед самой менопаузой начинает проявляться симптоматика климактерического синдрома, который характеризуется, как возникновение определенных патологических процессов в организме женщины, а также нарушением ее общего самочувствия на фоне изменения гормонального фона.

Самые часто встречающиеся признаки климакса у женщин в 40 лет, проявляются следующим образом:

• появление сбоев в привычном течении менструального цикла;
• резкий набор лишних килограммов, без предшествующих тому факторов;
• возникновение приступов приливов крови в верхней части тела;
• увеличение ритмичности биения сердца, часто возникающее в состоянии полного покоя;
• нарушение сна и появление бессонниц;
• патологическое изменение психоэмоционального состояния, проявляющееся повышенной раздражительностью, плаксивостью и нервозностью.

Такие симптомы климакса у женщин после 40 лет не должны стать причиной паники и поводом для самостоятельной постановки какого-либо диагноза.

Если наблюдается комбинация определенных отклонений в общем состоянии женщины от нормы, то это может свидетельствовать о начальном этапе климактерия.

Один из главных признаков климакса

Первые признаки климакса – это изменения характера менструального цикла. Начало климакса в 40 лет характеризуется ослабеванием функционирования репродуктивных органов женщины. Все начинается с нарушения менструации, появления возрастающих во временном промежутке задержек. Это ведет в конечном итоге к полному прекращению месячных и наступлению менопаузального периода. Все изменения менструального цикла и начальная стадия снижения функционирования яичников происходят в пременопаузе. Она является первоначальным этапом климактерического периода, имеющий продолжительность от 3 до 7 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины.

Вторая стадия климактерия – это менопауза, характеризуется полной остановкой менструальной функциональности репродуктивных органов, вызванной экстремальным снижением выработки половых гормонов эстрогенов и прогестеронов. Спустя 12-ти месячный период времени отсутствия менструаций наступает постменопаузальный период, продолжающийся до конца жизненного пути женщины.

Первые симптомы климакса, проявляющиеся нарушением менструального цикла, характеризуются изменением количества выходящей из половых путей крови. То есть месячные становятся более скудными либо, наоборот, приобретают обильный характер течения. А также изменяются и временные промежутки между двумя последующими друг за другом менструальными циклами. Они могут быть короче (меньше 3-х недель) либо, наоборот, длиннее (более 36 дней).

При проявлении нарушения менструального цикла у женщины необходимо сразу обратиться к квалифицированному специалисту и пройти соответствующее обследование, чтобы исключить развитие серьезной патологии.

Приливы при климаксе

Климакс в 40 лет также, как и климакс в 41 год и более поздние возрастные периоды не пройдет без образования приливов крови. Приливами называется определенная реакция гипоталамуса, который является одним из главных отделов в гипофизе, на снижение уровня выработки половых гормонов яичниками. На фоне гормональных дисбалансов гипоталамус стимулирует резкое повышение лютеинизирующих гормонов, выбрасываемых в кровь. Это и вызывает резкие скачки температуры тела и приступы внезапного жара.

Характер проявления приступов приливов заключен в следующем:

1. Безосновательное образование сильного и резкого чувства жара, локализованного в области лица, шеи и груди.
2. Покраснение кожных покровов с появлением испарины.
3. Повышение уровня общей потливости, с сохранением неизменной температуры тела.
4. Снижение физической активности на фоне сильной слабости.
5. Возможны приступы нехватки кислорода и наступления удушья.

Длительность одного приступа прилива может варьироваться в пределах 30-ти – 60-ти секунд. Интенсивность приливов зависит от индивидуальных особенностей каждой зрелой дамы. Иногда приливы могут и не доставлять особого дискомфорта, но уровень повышенной потливости будет сохраняться. Это может стать причиной частой смены белья, особенно в ночные часы.

К более сложным течениям приступов приливов крови относятся те случаи, когда с началом приступа женщина теряет сознание.

Это также является причиной патологического нарушения здорового сна. После таких бессонных ночей женщина чувствует себя уставшей, в ней не хватает жизненных сил и тонуса для ведения нормальной жизнедеятельности. Это происходит потому, что многие симптомы климактерия, в большинстве случаев, проявляются комбинированно.

Так, к примеру, приступы приливов комбинируются с ночными бессонницами. При частых бессонницах необходимо применять специальное лечение, направленное на устранение данной симптоматики и снижение интенсивности приливов. Прием медикаментозных препаратов, дозировку и продолжительность курса должен определять только квалифицированный специалист.

Лечение климактерического синдрома

Лечение самого климакса не требуется при естественном его наступлении и не яркой симптоматике. Но в тех случаях, когда климактерическая симптоматики приобретает ярко-острое течение, требуется специальная терапия.

Если наступает климакс в 43 года, а женщина еще планирует родить ребенка, то необходимо предпринять все меры для остановки развития климактерической симптоматики.

Медикаментозные препараты на основе синтетических гормонов помогут:

1. Нормализовать психоэмоциональное состояние.
2. Скорректировать и привести в норму АД.
3. Снизить интенсивность приливов и избавить от тахикардии и аритмии.

Для облегчения состояния рекомендуется полностью пересмотреть и изменить привычный образ жизни, а именно:

• сбалансировать рацион питания;
• отказаться от курения и распития алкогольной продукции;
• сохранять умеренные физические нагрузки.

Ежедневный рацион, особенно летнего меню питания, рекомендуется разнообразить следующими продуктами питания:

1. Рыба.
2. Свежие овощные и фруктовые культуры.
3. Грецкие орехи.
4. Обезжиренные производные молока (кефир, йогурт, ряженка, сметана).

Кроме всего прочего, необходимо полностью исключить из рациона питания все жирные, жаренные и острые блюда. Сладости и хлебобулочные изделия лучше свести к минимуму.

Климактерические проявления можно лечить не только правильным образом жизни. Значительного облегчения можно добиться при приеме специальных медикаментозных средств, а также применяя различные народные методы лечения.

Гормонотерапия

Наиболее эффективным лечением является заместительная гормональная терапия при климаксе, способствующая заметному облегчению климактерической симптоматики и предупреждению развития серьезных патологических процессов.

Среди наиболее эффективных гормоносодержащих препаратов выделяют:

• Овестин, Дивигель и Эстрофем – это гормоносодержащие препараты, включающие в свой состав синтетические эстрогены;
• Климонорм, Дивина, Фемостон, Анжелик и др. – это гормональные препараты комбинированного спектра действия, содержащие в своем составе как эстрогены, так и прогестероны.

Назначение данных препаратов должно производиться только медицинским специалистом.

Фитотерапия

Но что делать, если есть противопоказания к применению гормональных препаратов? На этот случай специалисты рассматривают такую прекрасную альтернативу, как гомеопатические препараты, разработанные на основе лекарственных трав с содержанием фитоэстрогенов. Одним из лучших таких препаратов был признан Климистил, который не только уменьшает неприятные проявления, но и обогащает организм всеми необходимыми веществами и элементами.

Лечение гомеопатическими препаратами обычно подкрепляется приемом витаминных комплексов, биологически активных добавок и народными методами, характеризующимися приготовлением различных отваров, настоев и настоек.

Многие женщины задаются вопросом: «может ли какое-нибудь средство полностью избавить от наступления менопаузы?»

Менопауза или климакс – это естественные процессы возрастной перестройки организма, которых нельзя ни при каких обстоятельствах избежать.

Но предотвратить их ранее наступление, и отодвинуть климактерий на несколько лет вперед вполне возможно. Для этого необходимо лишь должным образом следить за свои здоровьем, в том числе и репродуктивным, вести здоровый образ жизни и своевременно проходить плановые обследования в гинекологическом кабинете.

Своевременное выявление начала климакса поможет избежать развития неприятной симптоматики в дальнейшем.

Познавательное видео по этой теме: