Деформация матки миома матки

Деформация матки миома матки thumbnail

Деформация матки миома матки

Влияние миомы матки на беременность

Миома матки может появляться и у молодых женщин, планирующих рождение ребенка, и у женщин старшего возраста, нередко болезнь обнаруживается с наступлением менопаузы. Опасна ли миома матки — вопрос, возникающий непременно при обнаружении этого заболевания.

В некоторых случаях с миомой можно благополучно дожить до глубокой старости, но нередко опухоль способна достигать больших размеров, представляя серьезную опасность для женщины. Прогноз зависит от скорости роста опухоли; если миома стремительно увеличивается в размерах, отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. Прежде всего риск развития осложнений зависит от вида миомы.

Чем опасна субмукозная миома?

Субмукозные узлы (подслизистые), растущие в полость матки — наиболее неблагоприятные среди миом. Они чаще диагностируются у пациенток 30-40 лет, с наступлением климакса практически не развиваются. Расположенные под слизистой, эти образования способны «рождаться», выходя через цервикальный канал во влагалище. При этом непрекращающееся кровотечение способно привести к развитию геморрагического шока. Также возможно ущемление ножки узла с последующим некрозом. Тяжелым осложнением является выворот матки, сопровождающийся некрозом и инфицированием; в подобной ситуации проводится удаление органа.

У большей части пациенток фертильного возраста субмукозная опухоль становится причиной бесплодия. Миоматозный узел, расположенный в устьях маточных труб, препятствует продвижению сперматозоидов, способность опухоли вырабатывать собственные гормоны становится причиной ановуляции, зачатие становится невозможным. Если же беременность все же наступает, то наличие миомы делает невозможным полноценную имплантацию, что приводит к отторжению плодного яйца. На поздних сроках вероятны преждевременные роды.

Чем опасна субсерозная миома матки?

Субсерозные, называемые также подбрюшинными, миомы чаще появляются у женщин до наступления менопаузы, при этом имеющиеся опухоли подвергаются инволюции. Узлы могут располагаться на тонкой ножке или на широком основании, при наличии ножки существует риск ее перекрута, ишемии, некроза, которые приведут к инфицированию, что чревато перитонитом, сепсисом и т.п. Следует учитывать, что даже небольшой по размеру узел может вызвать деформацию сосудов матки. В отличие от субмукозного вида, в этом случае проблемы с зачатием возникают, если миома привела к деформации матки. Однако субсерозная миома матки даже небольшого размера при беременности может стать причиной ее прерывания.

Размеры миомы — когда возникает опасность?

Миоматозный узел даже в несколько миллиметров оказывает влияние на организм, становясь причиной различных симптомов и осложнений, многие из которых опасны для здоровья. Однако в половине случаев какие-либо симптомы при миоме отсутствуют, и болезнь обнаруживается случайно.

Какие размеры миомы считаются опасными? При величине матки, соответствующей 12 неделям беременности, из-за сдавления нарушается функция тазовых органов: мочевого пузыря, мочеточников, что приводит к затруднению оттока мочи. При отсутствии лечения не исключено развитие, например, гидронефроза, почечной недостаточности. Также опухоль сдавливает кишечник, при больших размерах не исключено развитие непроходимости и некроза, при которых нужна срочная операция. Не менее опасным осложнением является сдавление крупных сосудов, когда тромбоз оканчивается летальным исходом.

Чем опасна множественная миома матки?

Наличие двух и более узлов — разных размеров, локализации или типа, увеличивает риск развития различных осложнений. Кровотечения разной интенсивности приводят к анемии, опухоли больших размеров сдавливают соседние органы, возможен перекрут ножки с развитием некроза и т.д. Невозможность зачатия связана с нарушением овуляции вследствие гормонального дисбаланса. Также препятствует зачатию нарушенная проходимость труб и цервикального канала, к тому же затруднена имплантация плодного яйца в полости матки. Если зачатие все же происходит, множественные узлы сделают невозможным нормальное протекание беременности. Вероятность ее прерывания, отслойка плаценты, кровотечения, преждевременные роды, послеродовые кровотечения — неполный перечень возможных рисков.

Чем опасна миома матки после климакса?

Следует учитывать, что миома с наступлением климакса не исчезает, возможно снижение активности клеток опухоли, ее уменьшение в размерах, но полного регресса не наблюдается никогда. Более того, при крупных размерах, наличии эндометриоза, при субмукозном расположении узлов существует риск развития кровотечения и гиперплазии эндометрия. Поэтому все пациентки, отказавшиеся от хирургического лечения, должны находиться под наблюдением специалиста.

Миома — это не показание к удалению матки

Лечение миомы матки

Метод лечения для каждой пациентки я подбираю только индивидуально. В некоторых случаях возможно динамическое наблюдение, в других — эффективно только оперативное лечение. Какая тактика окажется наиболее эффективной, можно определить только после обследования. Показанием к операции являются:

  • наличие кровотечений, боль, нарушение менструального цикла, развитие анемии;
  • узлы больших размеров;
  • бесплодие;
  • возникшие осложнения: сдавление других органов, перекрут ножки узла и др.;
  • наличие субмукозных или субсерозных узлов на ножке.

«Золотым» стандартом при лечении миоматоза считается миомэктомия — органосохраняющая операция, в ходе которой узел «вылущивается», при этом повреждение миометрия исключено. В нашей клинике операция, как правило, проводится методом лапароскопии или резектоскопии.

Чтобы исключить риски, которые присутствуют во время оперативного вмешательства (кровотечение из ложа узла, ухудшение видимости зоны операции и риск иссечения миометрия или вскрытия маточной полости, ожог тканей с последующим формированием несостоятельного рубца) я провожу операцию по уникальной авторской методике, позволяющей избежать удаления матки даже при наличии больших или множественных миоматозных узлов.

Оригинальная авторская методика проведения бескровной миомэктомии

В ходе операции сосуды, питающие матку, временно пережимаются, таким образом, из-за отсутствия кровотока зона вмешательства остается сухой, что позволяет визуализировать границы узла и тела матки, качественно сопоставить и надежно сшить слои миометрия; в дальнейшем здесь образуется полноценный рубец. В заключение операции, длительность которой не превышает одного часа, кровоток восстанавливается.

Наша клиника оснащена современным качественным оборудованием, например, использование во время операции аппарата электротермического лигирования тканей «LigaSure» дает возможность одновременного рассечения и запаивания тканей, что исключает риск кровотечения. Для минимального травмирования здоровых тканей и лучшего заживления используются ультразвуковые ножницы. В сложных случаях мы используем шовную систему V-lock, позволяющую более тщательно сопоставить края раны, что обеспечивает лучшее заживление, при этом шов формируется в 3-4 раза быстрее. Для профилактики появления спаек в ходе вмешательства активно используются противоспаечные субстанции, что сводит к минимуму вероятность сращений.

Я всегда стремлюсь провести органосохраняющую операцию — и у женщин репродуктивного возраста, и у пациенток, желающих сохранить матку, как орган. При наличии у женщины сопутствующих заболеваний органов таза или брюшной полости, требующих оперативного лечения, существует возможность проведения симультанных операций.

Читайте также:  Может ли делать электрофорез при миоме матки

Органосохраняющие операции по моей методике в нашей клинике проводятся на протяжении более чем 12-и лет. Лично мною было проведено более 4 тысяч хирургических вмешательств по удалению миом. Сегодня авторская методика, на которую получен патент, активно используется также в ведущих клиниках Европы и Америки.

Больше информации по теме миома матки:

Субмукозная миома матки, Субсерозная миома матки, Удаление миомы матки, Удаление матки при миоме, Авторские методики лечения, Лапароскопическая миомэктомия, Гистероскопическая миомэктомия, Контрольная гистероскопия , Беременность после лапароскопической и открытой миомэктомии, Эмболизация маточных артерий (ЭМА), Миома матки — размеры в неделях, Множественная миома, Миома матки больших размеров

Задать вопросы или записаться на консультацию

Константин Пучков «Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Источник

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МИОМЫ и его профилактики, рекомендованное Натальей Шукшиной! Читать далее…

Доброкачественное новообразование в матке, вызванное гормональными сбоями в организме, называется миомой. Заболевания очень распространено среди женской половины человечества. Чаще всего ему подвержены довольно молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Болезнь не является резко появившейся, она долго живет в организме, разрастаясь медленно.

В зависимости от вида миомы, заболевание может иметь такое направление роста, которое деформирует саму полость органа. Причем однозначно определить какой именно тип миомы способен к деформации миомои матки невозможно.

Учитывая строение мышечных волокон матки, стоит знать, что наиболее прочным является миометрий. Он, в свою очередь, содержит трехслойную структуру, внутри каждой из которых может начаться процесс формирования узловатой опухоли. Причем разрастание новообразования распространяется на внутренние ткани матки – эндометрий, в целом затрагивая и деформируя наружный периметрий.

Миома в своем развитии придерживается определенного алгоритма последующих этапов:

  1. Начальное зарождение опухоли, когда на клеточном уровне происходит патологическое изменение поведения, приводящее к усиленному размножению мышечных тканей матки. Таким образом, происходит формирование очага заболевания.
  2. Созревание новообразования характеризуется оформлением опухолевых узлов, которые разрастаются в определенном направлении. Причем именно на данном этапе формируется целостная структура опухоли, содержащая капсульное строение из окружающих миомный узел тканей. Это время является основным циклом жизни новообразования, со всеми вытекающими последствиями. Если сейчас не вмешаться в функциональный процесс, миома вполне способна перерасти в онкологическую болезнь.
  3. Застарелая миома, целиком сформированная и прекратившая свою активную жизнь, начинает разрушать окружающие ткани матки. Если к этому моменту не выявлено разрастание злокачественных клеток, значит, миоме остается только деформировать маточную полость своим присутствием.

Основные причины развития такой болезни, как миома матки

Опухоль обычно начинает свое развитие из одной единственной клетки, которая меняет свою привычную жизнедеятельность на интенсивный рост и размножение. Причины такого клеточного поведения зависят от гормонального фона организма, который может меняться вследствие различных провокаций:

  • Хронические болезни половой сферы, эндокринной системы, а также нарушения, затрагивающие работу надпочечников.
  • Наследственная предрасположенность к дисфункции гормональной системы.
  • Физическое и психоневрологическое переутомление женского организма.
  • Прерывание беременности или невозможность вынашивания ребенка.
  • Продолжительная гормональная терапия, способная вызвать нарушение природной выработки необходимого количества гормонов.
  • Лишний вес.
  • Избыточное пребывание под солнечными лучами и злоупотребление солярием.

Деформация матки миома матки

Классификация видов миомы, способной деформировать матку

Среди всех типов миомы, только некоторые могут способствовать деформации ее полости:

  1. Субсерозная опухоль в узловатой форме развивается в направлении передней брюшной стенки, чем вызывает не только изменения в структуре миома матки, но и излишнее давление на органы мочеполовой системы. Абсолютно бессимптомна, особенно на ранних стадиях формирования. Чаще всего имеет ножку, которая врастает в мышечную ткань органа. Диагностируется случайным выявлением при посещении гинеколога. Пальпация матки при такой миоме дает ощущение повышенной плотности стенок и активное смещение вросшей ножки. Неравномерное и асимметричное строение маточного органа говорит о довольно больших размерах разрастания опухоли.
  2. Интерстициальный тип миомы локализован в самом центре органа и его стенок. Растет параллельно с маточным эпителием, который при патологических изменениях поведения клеток деформируется. Имеет характерные признаки проявления в виде ноющих болевых ощущений тянущего характера в нижней части живота.
  3. Субмукозное новообразование, расположенное под слизистым слоем маточных волокон, предполагает активный рост внутрь самого органа. Для такого типа миомы характерны обильные менструации, сопровожденные выраженным болевым синдромом. Это происходит по причине идентификации такой опухоли, как инородного содержимого, от которого матка любым путем хочет избавиться. Большие размеры опухоли настолько нарушают менструальный цикл, что иногда на смену обильным кровотечениям приходит их полное отсутствие. Такая миома является самым популярным видом, который способен деформировать маточную полость даже при незначительных размерах опухоли. Хотя узлы этого вида могут расти до огромных размеров, достигающих 108 мм. Технологическая процедура деформации полости матки зависит от характерного сбоя защитных функций и нарушения процесса обновления клеток слизистого слоя.
Читайте также:  Субсерозная миома матки узел миомы

внешний вид патологии

Диагностика и лечение

Иногда внутри женской матки могут развиваться два типа миомы, что значительно усиливает как симптоматику болезни, так и деформирование маточной полости. Миома матки может иметь как единичную локализацию, так и множественную. При посещении гинеколога, доктор обязательно пальпаторно почувствует увеличение размеров матки и уплотнение ее структуры. Выявить детальную типологию миомы матки поможет элементарное ультразвуковое исследование, которое точно обрисует полость матки, обнаружив ее деформирование и структурную эхогенность опухоли.

При запущенных формах болезни, встречающихся чаще всего, дополнительно назначают метросальпинографию, предполагающую использование контрастного вещества для улучшения качества серии рентгенологических снимков матки.

Лечебные процедуры, избавляющие женщину от доброкачественной опухоли матки, могут быть как просто наблюдением, так и радикальным удалением миомы хирургическим путем. Деформирующие изменения в полости матки не полежат простому наблюдательному процессу, они требуют интенсивного лечения. Какой именно комплекс лечебных мероприятий должен быть назначен, зависит от многих факторов. Конечно, огромную миому необходимо оперативно удалять, но если матка деформирована тотально по причине застарелой опухоли, хирургические процедуры не дадут значительного эффекта.

Непоправимые деформирующие изменения маточной полости лучше предупредить, чем пытаться лечить невозможное.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить миому и другие опухоли навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • Результат за неделю!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Наталья Шукшина!

загрузка…

Важно знать!

загрузка…

×

Источник

Миома матки — доброкачественное образование, локализующееся в мышечном слое матки. Миоматозный узел представляет собой округлое скопление мышечных волокон, переплетенных хаотично. Диаметр узла — от нескольких миллиметров до 1-3 сантиметров. В запущенных случаях встречаются более крупные новообразования. Узлы могут быть как одиночными, так и множественными.

На сегодняшний день эта патология самая распространенная среди гинекологических заболеваний и составляет 12-25% от всего количества обращений женщин к гинекологам. Чаще ей подвержены женщины в позднем репродуктивном возрасте — 35-40 лет и перед климаксом 45-50 лет.

Причины возникновения миомы матки

Современная медицина не располагает точными данными о причинах возникновения миомы. Известно только, что рост и развитие новообразований в матке и придатках напрямую зависит от гормонов. Главные из них — прогестерон и эстроген, их дисбаланс и приводит к образованию миомы.

Установлены несколько негативных факторов, которые способствуют нарушению уровня эстрогена и прогестерона:

  • Сбои в работе яичников;
  • Частные переутомления и тяжелый физический труд;
  • Депрессии, нервные потрясения;
  • Хронические инфекционные заболевания (пиелонефрит, тонзиллит);
  • Тяжелые роды с травмами и разрывами матки;
  • Некачественно выполненный диагностический осмотр полости органа;
  • Отсутствие полноценной половой жизни;
  • Аноргазмия;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Любые эндокринные заболевания;
  • Нарушения жирового обмена и лишний вес;
  • Ежедневная гиподинамия;
  • Частые аборты и выкидыши;
  • Отсутствие беременностей и родов;
  • Отказ от грудного вскармливания;
  • Прием неправильно подобранных гормональных контрацептивов;
  • Генетическая предрасположенность.

В зоне риска женщины, в анамнезе у которых есть родственники с миомами. Таким пациентам нужно обратить особое внимание на профилактику. Кроме того, отмечена связь появления миомы матки и воспалений других органов малого таза.

Чем опасна миома матки

Сама по себе миома доброкачественна, однако она влечет за собой опасность осложнений, среди которых:

  • Перекрут узла (возможен, если новообразование имеет тонкую ножку);
  • Омертвение тканей;
  • Выворот матки;
  • Внематочные беременности;
  • Бесплодие;
  • Гнойные процессы;
  • Малигнизация (перерождение клеток миомы в онкологические).

Если миома превышает размер 12-недельного зародыша, сохранить детородную функцию невозможно даже после операции. Это обусловлено необратимой деформацией матки. При удалении крупных миом есть риск сильного кровотечения, поэтому матку иногда приходится удалять.

Миома и беременность

При миоме матки можно забеременеть, но шансы на это невелики из-за постоянного гормонального дисбаланса. Кроме того, крупные новообразования сжимают маточные трубы, затрудняя их проходимость.

Если при миоме удается забеременеть, в первые месяцы вероятны осложнения, особенно когда опухоль расположена очень близко от плаценты. Во втором и третьем триместре повышается риск выкидыша — миоматозный узел требует дополнительного пространства и не дает зародышу нормально расти. Одновременно с этим возможны сильные маточные сокращения. Особенно высок риск, если плацента упирается в новообразование. Множественная миома матки или один большой узел может отрицательно сказаться на развитии плода — вызвать искривление шеи и даже черепа из-за постоянного надавливания. Частый случай при миоме — отслойка плаценты.

Естественные роды при миоме существенно осложняются и затягиваются, что делает необходимым проведение кесарева. После родов возможны кровотечения, отсутствие сокращений матки, инфекционные заболевания.

Виды миом

Новообразование классифицируется по месту локализации. Так существует пять видов миомы матки:

  • Субсерозная миома матки — растет на внешней поверхности органа и возвышается над ней, упираясь в полость таза. Ведет к нарастанию давления на соседние органы и нарушению их работы;
  • Интрамуральная (внутримышечная) — локализуется в среднем слое стенки, вызывая ее увеличение. Становится причиной сильных болей и ощущения давления из-за нарушения мышечной структуры органа;
  • Субмукозная миома матки (подслизистая) — образуется в матке под тонким обволакивающим ее изнутри слоем, вызывает рост органа как при беременности;
  • Интерстициальная миома матки — в тканях стенок между мышечными волокнами. При ускоренном росте вызывает боли, возможны отек и некроз тканей. Оказывает негативное влияние на мочевой пузырь и прямую кишку;
  • Миома шейки матки — поражает только шейку, формируясь из внешнего слоя ее тканей и соединительнотканных волокон.

Признаки миомы матки

Выраженные симптомы при миоме наблюдаются не всегда. Если у новообразования небольшие размеры, оно либо никак себя не проявляет, либо имеет довольно скудные признаки. Со временем женщины отмечают:

  • Патологически долгие месячные (более 8 суток);
  • Сильные боли в период менструаций;
  • Боли между месячными, сопровождающиеся ощущением тяжести и давления в нижней части живота;
  • Боли в ногах и спине;
  • Боли при сексуальном контакте;
  • Рост объема живота;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Запоры.

Последние два симптомы обусловлены давлением миомы на другие органы. Особенно выражены они при больших миоматозных узлах. Частые позывы к мочеиспусканию возникают из-за сдавливания мочевого пузыря, а запоры — давления на кишечник.

Обратиться к гинекологу нужно даже если присутствует только один или два признака. Остальные могут не проявляться или иметь периодический характер.

Диагностика миомы

На первом приеме врач проводит опрос пациентки. Важно выяснить время проявления дискомфорта, после чего симптомы становятся более выраженными, после чего беспокойство проходит. После этого следует осмотр в гинекологическом кресле и направление на обследование.

Читайте также:  Ход операции при миоме матки

Чаще всего при подозрениях на миому матки назначается УЗИ малого таза. Способ исследования — трансвагинальный или трансабдоминальный — подбирается врачом. Иногда нужно провести обе процедуры. УЗИ дает возможность оценить размеры матки, изучить расположение узлов, увидеть их количество. Даже если новообразования не превышают в диаметре одного сантиметра, они будут отчетливо видны на мониторе ультразвукового аппарата.

При подозрении на субмукозную миому женщину направляют на гистероскопию. При необходимости уточнить диагноз назначается МРТ малого таза.

Требуются и лабораторные исследования. Нужно изучить химический состав крови, для чего проводят биохимический анализ, позволяющий выяснить уровень содержания в крови белка, железа, билирубина и прочих компонентов. По показаниям назначается анализ крови на свертываемость.

Обязательно проводится гормональное обследование. Это тесты на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, пролактин, гормон щитовидной железы — тироксин. По результатам назначается гормональная терапия вне зависимости от того, будет ли проводиться хирургическое вмешательство.

Лечение миомы матки без операции

Ход лечения зависит от нескольких особенностей: возраста женщины, размера миом матки на момент постановки диагноза, отношения пациентки к деторождению в будущем и ее возраста. Медикаментозное лечение новообразований эффективно только при небольших узлах, по размеру эквивалентных двенадцатинедельному эмбриону, и медленных темпах их роста.

Основой лечения являются гормональные препараты. Они позволяют заметно уменьшить боль, нормализовать менструальный цикл, избавиться от анемии, возникающей при чрезмерно длительных месячных из-за потери крови. В зависимости от результатов анализов применяются:

  • Оральные контрацептивы — Мерсилон, Марвелон, Ригевидон, Логест, Линдинет;
  • Антигонадотропины — Даназол, Гестринол;
  • Гестагены — Норколут Дюфастон 17-ОПК;
  • Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов — Золадекс, Нафарелин, Бусерелин.

График приема обычно устанавливается инструкцией по применению и лечащим врачом. Длительность курса зависит от размеров новообразования и динамики лечения.

Лечение миомы при климаксе

Женщинам в периоде менопаузы при миоме матки требуется заместительная гормональная терапия. Она позволяет не только устранить симптомы новообразований, но и значительно снизить выраженность признаков климакса. Кроме того, ЗГТ уменьшает риск сердечных заболеваний, деструкции костных тканей, атрофических изменений половых органов. Часто в таких случаях врачи рекомендуют прогестагены с антипролиферативным эффектом — Трисеквенс и Клиогест.

Если заболевание проявилось еще до климакса, терапия может не понадобиться. При отсутствии или снижении концентрации гормонов, от которых зависел рост новообразования, патология иногда проходит без врачебного вмешательства. Однако наличие миомы требует как минимум выжидательной тактики с тщательным профессиональным наблюдением.

Хирургия миомы матки

Операция по удалению миомы матки нужна пациенткам, у которых:

  • Наблюдается миома матки больших размеров (больше эмбриона в 12 недель);
  • Новообразования чрезмерно быстро растут;
  • Симптомы заболевания крайне мучительны и опасны для жизни (резкие боли, обильная потеря крови).

На сегодняшний день существует несколько способов хирургической ликвидации миоматозных узлов. То, как будет проходить операция решает врач на основе результатов обследования.

Лапароскопическая операция миомы матки

Лапароскопия — один из самых современных методов проведения операций при гинекологических патологиях. Операция выполняется без разрезов путем прокалывания брюшной стенки. В прокол вставляется лапароскоп — миниатюрная трубка со световым элементом и камерой, выводящей изображение на монитор компьютера. Во второй прокол вводится медицинский инструмент, которым и проводятся нужные манипуляции. Преимущества лапароскопического удаления в сохранении матки и детородной функции, что особенно актуально для молодых женщин. Другие плюсы: быстрая реабилитация, минимум швов и шрамов на теле.

Гистероскопическая миомэктомия

Эта операция проводится при помощи гистероскопа — тонкого инструмента, который вводится в полость органа через влагалище. Гистероскопия показана при субмукозных узлах, растущих в самой полости матки, а не в ее стенках. Преимущества гистероскопии в отсутствии шрамов на животе, легком заживлении и быстром возвращении к нормальной жизни.

Удаление матки при миоме

Гистерэктомия назначается при очень крупных и быстрорастущих миомах женщинам, которые не желают в будущем рожать. Есть несколько способов удаления матки:

  • Субтотальная гистерэктомия — операция с сохранением шейки;
  • Тотальная гистерэктомия — удаление одновременно с шейкой;
  • Гистеросальпингоовариэктомия — удаление самой матки, труб, яичников;
  • Радикальная гистерэктомия — удаление в один прием матки, шейки и верхней зоны влагалища.

Удаление проводят с разрезом брюшной стенки, лапароскопически или трансвагинально. Выбор доступа зависит от величины матки и локализующихся в ней миом, а также пожеланий самой женщины.

Эмболизация артерии

Эмболизация миомы матки — это введение в маточную артерию препарата, останавливающего кровоток. Это приводит к отмиранию тканей миомы из-за отсутствия питания. Плюсы этой операции в сохранении матки и придатков, минусы — в болях в первые несколько суток.

ФУЗ-абляция миомы матки

Это безоперационный метод удаления миомы матки, его суть заключается в воздействии на орган фокусированных волн ультразвука. Процедура проводится при помощи специального аппарата. Ткани миомы выпариваются, вред здоровым тканям не наносится. Длительность воздействия — 3-4 часа. Результат воздействия контролируется посредством МРТ. Преимущество — операция не нужна, негативная сторона в том, что крупные и множественные новообразования таким способом устранить нельзя.

Прогноз миомы в будущем

После удаления миомы матки с сохранением органа и грамотно проведенной терапии пациентки имеют все шансы иметь детей и вести полноценную жизнь. В этом случае есть небольшая вероятность рецидива, хотя при должной профилактике признаки патологии женщин больше не беспокоят.

После удаления матки, вероятности рецидива миомы нет. Если вместе с органом были удалены яичники, требуется заместительная гормональная терапия.

Профилактика миомы матки

Статистика гласит, что у рожавших женщин миомы и другие новообразования, развиваются значительно реже, чем у бездетных. Если материнство в планах не значится, нужно грамотно предохраняться, чтобы избежать абортов. Подбор контрацептивов должен производиться только совместно с гинекологом по результатам обследования.

Желательно избегать нервных потрясений, депрессий, сменить слишком утомительную работу на более спокойную и легкую. Кроме того, рекомендуется отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений:

  Дата публикации: 21.11.2017

Источник