Миома и плацента по передней стенке матки
Девочки, всем дд!
Во время первого УЗИ по Б обнаружили несколько миом, все небольшие до 2 см. Сейчас к 12 неделям стало понятно, что плацента располагается там же где и миомы-по задней стенке. Доктор говорит-наблюдайте за ростом
Не могу понять по росту миом, тк каждое новое УЗИ дает новые размеры-то больше, то меньше исходных. И не пойму, что мне даст это наблюдение????
И, начиная с 7 недели, то мазня, то кровотечение, то тонус по задней стенке. Делаю выводы сама (врач традиционно только предполагает) что это из-за миом
Вот сейчас заболела ОРВИ и опять мазня((( В прошлое небольшое кровотечение на 10 неделях отправляли в стационар-в больнице не взяли, говорят отлеживайтесь дома с препаратами. Сижу на утрожестане, месяц еще принимала Магне в6
Сейчас уже не знаю куда кидаться. Наблюдаюсь в ЦИРе у Захаровой, думаю о смене врача именно с опытом ведения Б при миоме (хотя мне все дружно говорили, что маленький размер миом и проблем не должно быть)
Был у кого-то подобный опыт? Как прошла ваша Б? Были ли выделения или угрозы?
Если кто-то посоветует хорошего врача-буду очень-очень благодарна!!!!
Я отходила первую Б. с миомой (узелок примерно 3.5-4 см.), сейчас вторая Б., миому не удаляла.
У меня угроз и выделений не было — связано и с расположением миомы, и с тем, какой это именно узел, и с тем, где находится плацента.
Если плацента находится там же, где миомы — тут важнее следить не за ростом миом (они могут чуть увеличиться в первой половине Б, потом как бы растянуться вместе с маткой, и их заметно уже не будет), а за состоянием плаценты. Из-за миом может быть плацентарная недостаточность со всеми вытекающими…поэтому важно мониторить ее состояние .
Спасибо за ответ. Вы наблюдались у обычного врача? Никакой специфики в ведении Б не было в связи с миомой?
Наблюдалась в платном центре при роддоме, у к.м.н, специализирующейся на ведении Б. с осложнениями…но поскольку Б протекала без осложнений, то ничего такого специального в связи с миомой не было. Разве что уже на большом сроке назначала капельницы и препараты, способствующие улучшению кровотока, для поддержки плаценты и т.п.
Сейчас поддержка дюфастоном — врач, у которой я планировала Б, говорит, что при миоме как раз его назначают. Плюс делаю дыхательную гимнастику и упражнения, способствующие улучшению кровоснабжения органов малого таза — для того, чтобы не было нарушений в питании узла..ну и вообще при миомах полезно)
Поделитесь, плиз, врачом
Очень надо!
спасибо заранее
Наталья
29.04 17:23
#80473837
Напишите пожалуйста Врача, тоже очень нужно и какой роддом? спасибо
в первую Б. наблюдалась в центре «Здоровье человека», у Мукановой. Это при 6-м роддоме было, который на Белорусской.
Сейчас, правда, центр в связи с расширением переехал, куда-то между пролетарской и павелецкой ((( Мне вот очень жаль, так бы и вторую Б. там же вела бы.
Подниму… Очень хочу услышать примеры
Врач сказала наблюдать, потому что ничего особенного не делают при таких миомах. Обычно врачи так и говорят вы зря себя так накрутили, что хотите еще врача менять.
У меня в первую Б была двойня, одна плацента по передней, вторая по задней стенки. Миома по передней выросла аж до 4см (но это на фоне стимуляции при эко). До Б была в районе 2см.
Я бы не накручивала, если бы не было мазни и кровотечения(((
Хочу перестраховаться, наверное
На этом сроке часто и мазня и кровотечения, у меня тоже было 1 раз, в больнице лежала. Зато потом до самих родов ничего не было никакой мазни.
Врачи в цире хорошие, миому действительно только наблюдают. Мне сказали только страшно если миома на «ножке» и во время беременности может быть перекрут ее, тогда будут болевые ощущения.
а еще при деформации миомы (она расстягивается вместе с маткой) может быть нарушение питания в узел — тогда вообще ацкие боли. А еще — миома может быть показанием к КС, при ее расположении у «выхода»..в общем, много всего…
да, миому нужно только наблюдать, а не лечить во время Б…ну лучше, если наблюдать ее будет врач, знающий про ведение Б с миомой.
Ну а мазня и кровотечения — это в любом случае ненормально, это угроза для ребенка, поэтому, имхо, очень правильно автор делает, что перестраховывается. Лучше в данном случае перебдеть, чем недобдеть))
Девушки, может быть кто-то еще поделится хорошим врачом на ведение Б?
Нет, миомы наблюдают, п.ч. если они очень быстро растут, это может быть злокачественной опухолью (раком), а не миомой. Просто УЗИ не скажет, надо будет делать биопсию. А вообще такие крохотные миомы — смешно даже, было бы что обсуждать. Если они не у шейки, какие волнения.
Они по задней стенке в месте прикрепления плаценты. Вот это и волнует меня. Может и зря, но пока врач говорит «возможно это дает отслойку»
Вот хочу быть уверенной, что волноваться не стоит))))
Волноваться вообще никогда не стоит, и даже врач не может знать, как что пойдет. Вообще, по моему опыту, врачи вообще ничего не понимают в миомах, почему и как они растут и как будут реагировать в Б и во время родов.
В Сеченова лежала с девушкой. У нее очень большая была миома.
Там профессор был, специализировался именно на таких случаях(Фамилии не покажу к сожалению)приходил, консультировал.
Вела она всю беременность в Сеченова. Все хорошо, родила КС прекрасную девочку. Во время кесарева и миому заодно удалили.
Anonymous
08.05 18:44
#80581000
а что вам врач то скажет или сделает? миомы не лечатся вообще обычно, если особо жить не мешают, тем более во время беременности. все сопутствующие проблемы типа кровотечений лечатся симптоматически — то есть покоем и кровоостанавливающим. никто ничего нового с миомами еще не придумал и в целом небольшие миомы жить не мешают. с большими миомами — другое дело. но и тут вопрос совсем не в самой миоме, а просто в огромном считай инородном кровоснабжаемом теле в матке. тогда вас возьмут под особый контроль, ну чтобы банально этот узел ребенка не придушил.
в общем-то и всё. абсолютно ничего с вашим небольшим узлом во время беременности никто сделать не сможет. и если все как-то пойдет по супернегативному сценарию (что сильно вряд ли), то и в этом случае тоже ничего сделать не смогут. тут вам надо перестать волноваться — это лучшее, что вы можете для себя любимой в такой ситуации сделать.
Мне не надо ничего делать с миомой)
В теории я все это знаю прекрасно!
Сейчас меня кормят таблетками просто потому, что не знают причин мазни и прочего
А я не хочу «на всякий случай», хочу,чтобы доктор понимал и был профессионалом! Хочу не отдавать просто так деньги, а наблюдаться у хорошего врача…
Жалко, что не знаете ФИО
В любом случае спасибо!!!
Anonymous
08.05 20:19
#80582009
как это не знают причины мазни? у вас миома кровит. видимо были и отслойки. возможно миома провоцирует отслойки. только ни один врач вам с этим ничего не сделает. лежать, кровоостанавливающие на стадии алой крови, утрожестан на всякий случай. можно без утрожестана. и там и там риски. контролировать гемостаз.
то, что вам выше написали про большую миому и сеченовку, так это про очень БОЛЬШУЮ миому. как я и говорила, она требует контроля повышенного по причине своей величины. придушить ребенку все может. надо смотреть регулярно показатели ребенка, кровотока, размер самой миомы, размер матки, чтобы не случилось ни выкидыша, ни внутриутробной смерти.
В теории да-вероятнее всего так и есть, причина-миома. Но мой лечащий врач этого не знает!
Самолечением заниматься не хочу, потому как не считаю вообще, что что-то нужно принимать в моем случае. Но! Я хочу страховки в лице врача и его компетентного мнения
Anonymous
08.05 21:36
#80582909
У меня миома во время беременности была 5 на 4. Рожала сама. Через несколько лет нашли только 1,5см
Не забивайте себе голову лишними проблемами
01 август 2018
3611
0
Миома на передней стенке матки является распространенной разновидностью заболевания. При данной патологии доброкачественная опухоль располагается в теле репродуктивного органа. В последние годы распространенность заболевания среди молодых женщин увеличилась, что связано с тем, что первая беременность в большинстве случаев происходит не ранее 23 лет.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Лечение миоматозных узлов на передней стенке матки осуществляется различными методами. Среди которых наиболее безопасным и эффективным врачами-гинекологами признана эмболизация маточных артерий, позволяющая не только сохранить детородный орган, но и предотвратить развитие рецидивов.
Причины развития миомы недостаточно полно изучены специалистами. Врач акушер-гинеколог Д.М. Лубнин и другие квалифицированные специалисты считают, что развитие узлов происходит из-за повреждений клеток матки, вызванных многократными менструациями.
В ходе многочисленных исследований установлено, что рост узлов происходит под действием гормона прогестерона. У женщин, имеющих избыточный вес, испытывающих регулярные стрессы, а также в период беременности происходят нарушения гормонального фона, в результате чего отмечается прогрессирование заболевания.
Развитию и прогрессированию доброкачественной опухоли способствует ряд факторов:
- генетическая предрасположенность. Вероятность миоматоза выше у тех женщин, матери которых имели данное заболевание;
- тяжелые роды, аборты и диагностические выскабливания связаны с механическими повреждениями тканей матки, поэтому в данном случае высока вероятность развития доброкачественных новообразований;
- хронические заболевания органов репродуктивной системы;
- заболевания яичников, вызывающие гормональные сбои;
- болезни эндокринной системы;
- нерегулярная половая жизнь;
- отсутствие оргазмов.
Многие пациентки обращаются к врачу-гинекологу с жалобами на признаки, указывающие на развитие крупных узлов. Причиной этого является отсутствие профилактических осмотров и несвоевременное посещение специалиста. В современном мире женщины могут получить консультацию по e-mail высококвалифицированных специалистов, после чего записаться на прием и пройти обследование.
Большинство женщин, у которых диагностирована данная патология, отмечают, что миома в стенке матки длительное время развивалась бессимптомно. Основными признаками, указывающими на развитие патологического процесса на начальном этапе, являются:
- сбои менструального цикла;
- обильные выделения;
- длительные менструации;
- мажущие выделения и кровотечения, последствиями которых является анемия.
При увеличении доброкачественной опухоли в матке нарушаются функции выделительной системы и кишечника. Так, женщина может испытывать регулярные позывы к мочеиспусканию, чувство давления на мочевой пузырь. При росте опухоли отмечаются регулярные запоры, вызванные давлением на прямую кишку.
Миома на передней стенке в большинстве случаев является причиной болевых ощущений в области поясницы, во время занятий сексом. Пациентки с данным заболеванием отмечают общее ухудшение самочувствия. При гигантских миоматозных узлах происходит увеличение нижней части живота, которое ошибочно может быть принято за беременность или увеличение веса, вызванное перееданием.
Крупная опухоль в матке может вызвать непроходимость, следствием которой является бесплодие. В данном случае применяются органосохраняющие методики для удаления или уменьшения размеров новообразования.
Ведущие клиники лечения миомы проводят пациенткам, планирующим беременность, эмболизацию маточных артерий. ЭМА способствует постепенному уменьшению размеров опухоли, она постепенно превращается в соединительную ткань, не являющуюся патологией.
3
К чему приводит миома матки по передней стенке при беременности
Миома в дне матки и беременность совместимы, женщина, у которой диагностированы миоматозные узлы, может выносить и родить здорового ребенка, однако для этого требуется соблюдение рекомендаций врача. Регулярные посещения гинеколога позволяют отслеживать течение беременности и состояние миоматозных узлов.
Женщине, находящейся в данном состоянии, следует быть готовой к возможному увеличению опухоли в первом и начале второго триместров. Небольшие узлы не причиняют неприятных симптомов. Они редко вызывают осложнения. Крупная миома матки по передней стенке при беременности зачастую проявляется болями, локализованными в пояснице, тошнотой и жаром. При появлении данных симптомов женщине необходима экстренная медицинская помощь.
Лечение миомы специалисты рекомендуют проводить до зачатия, так как существует вероятность развития у матери и плода различные осложнений. Крупные доброкачественные опухоли в детородном органе оказывают давление на близлежащие органы, деформируют матку и негативно влияют на плод.
Механизм развития миомы матки не изучен в полной мере специалистами, однако имеющиеся исследования позволяют определить возможные осложнения при беременности:
- крупные миоматозные узлы в матке, расположенные на передней стенке могут способствовать выкидышу. При самопроизвольном прерывании беременности возникают сильные тянущие боли, кровянистые выделения и повышенный тонус мышц матки. Женщина, находящаяся в данном состоянии, нуждается в экстренной помощи;
- преждевременные роды на скорее до 37 недели беременности могут возникнуть при множественном миоматозе, близком расположении опухоли с плацентой;
- отслойка плаценты и кровотечения возникают у женщин с данным заболеванием крайне редко;
- неправильное прилежание плода, вызванной деформацией матки;
- послеродовые кровотечения.
Миома матки на передней стенке не является показанием к кесареву сечению, однако данная операция проводится большинству пациенток. При небольших миоматозных узлах женщина может родить самостоятельно без хирургического вмешательства.
4
Диагностика миомы в стенке матки
Подозрения на миому матки вызывают у многих женщин беспокойство, они опасаются, что при лечении заболевания будет удален детородный орган. Комплексная диагностика позволяет установить, как развивается миома на передней стенке матки и какие методы целесообразно применять для ее терапии.
Гинекологический осмотр, лабораторные и аппаратные исследования являются основными методами, используемыми для сбора данных и постановки диагноза. Миоматоз на начальной стадии развития может не давать характерных симптомов. Патология в данном случае выявляется случайно, при проведении ультразвукового исследования или гинекологического осмотра.
Аппаратными методами диагностики миоматозных узлов являются:
- УЗИ органов малого таза, при котором используются трансабдоминальный и трансвагинальный датчики;
- рентгеновское исследование;
- гистероскопия и лапароскопия;
- кольпоскопия;
- магнитно-резонансная томография.
В 95% случаев для постановки диагноза необходимо проведение ультразвукового исследования. Основными преимуществами данного метода являются: доступность и высокая информативность. Для диагностики опухоли может применяться трансабдоминальный осмотр через переднюю брюшную стенку. Трансвагинальная диагностика выполняется через влагалище.
Миома в стенке матки не может быть диагностирована только с использованием лабораторных методов. Они применяются для выявления сопутствующих патологий и изменений в организме женщины, вызванных заболеванием. При миоматозе отмечается гормональный дисбаланс, для выявления которого определяется уровень гормонов. Общий анализ крови является обязательным исследованием, при котором может быть установлена железодефицитная анемия.
Применение МРТ в большинстве случаев является избыточной мерой. Данное исследование позволяет оценить структуру новообразования, его размеры и динамику прогрессирования патологии. Для прохождения обследования необходимо записаться на приём к высококвалифицированному врачу-гинекологу, который определит необходимые диагностические мероприятия и разработает безопасную программу лечения.
Миоматозные узлы в процессе развития могут оказывать влияние на другие органы и системы, поэтому их выявлении необходимо проводить лечение. Безопасной альтернативой хирургическому удалению опухоли является эмболизация маточных артерий, при которой нарушается питание опухоли. После данной процедуры пациентки рожают здоровых детей и не испытывают неприятных симптомов.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
